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宫外孕的护理和治疗方法
作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2008-5-3    
     宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们常见最多的是输卵管妊娠,输卵管壁又薄,管腔狭小,受精卵一旦长大很容易引起大出血,流人腹腔后甚至会引起休克。因此,早期发现宫外孕,及时确诊、及时手术终止妊娠非常重要。 宫外孕手术治疗包括:
    (1) 全输卵管切除术。
    (2) 有生育要求的年轻妇女行保守性手术,即切开输卵管取出胚胎后局部缝合,以保留输卵管功能。
    (3) 有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
    宫外孕预防及护理
    (1) 急性出血期病人应绝对卧床休息,并及时补充血液。
     (2)  取平卧位,减少增加腹压的动作,避免搬动或按压腹部。
    随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。
     第一类:应用抗癌药物治疗。
     1、适应症:
     (1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.
     (2)无心、肝、肾及血液异常。
    (3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
     2、禁忌症:
    (1)明显内出血症状。
    (2)“B”超提示有胎心搏动。
    (3)B-HCG大于1000mIU/L.
     (4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。
     3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。
     4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。
     特别注意:所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
    第二类:应用中药治疗。
      具体的适应症和禁忌症同上。
    第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。
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