育儿指南

呕吐的宝宝突然增多?慌张妈与淡定妈之间只差了这些

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大家都知道前段时间CC突然发生了几次呕吐,本来没打算写,觉得只是个例。

但是最近后台咨询呕吐的人突然开始变多,巧的是周末聚会,身边的朋友4个孩子里3个近期都发生过呕吐。

儿科门诊上因为呕吐前来就医的小病号也多了起来。

呕吐看上去很吓人,因为宝宝表现出来的不适感给人的冲击是直接的,给父母带来的恐惧感也远高于其他症状。

但是一般来说,大部分的呕吐是可以自愈的。

为了帮大家放松思想,今天就给大家普及一些关于呕吐的知识,包括呕吐的病因以及发生呕吐后的护理。

常见的呕吐病因有哪些?

1、喂养问题导致消化不良

1岁以内的宝宝:

母乳喂奶过多,或者进食大量空气;配方奶冲配比例不合适;

1岁之后的宝宝:

食用大量生冷食物引发胃部不适,或者一次进食较多不好消化的食物。多见于上了幼儿园的宝宝,家长总觉得在幼儿园吃的不够好,回家专做宝宝喜欢的来补一补”,导致晚上进食过多发生呕吐。

因为喂养问题引发的呕吐,一般都没有什么并发症,宝宝吐完之后就能恢复正常。

2、肠胃病菌感染

大部分的幼儿呕吐是肠炎、胃炎引起,比较常见的胃肠道病毒有:

诺如病毒:

发病一般以呕吐开始,起病急。先是进食后呕吐,然后发展为喝水甚至不进食水时也呕吐。呕吐次数比较多,3-5次/天,一般持续半天或一天,少数有两天的。发病1-2天开始出现腹泻,初期为软稀便,逐渐变为稀水便;有的人会伴有发热症状;诺如病毒感染后的症状儿童多以呕吐为主,腹泻相对较轻,有的宝宝呕吐是唯一症状,成人则多表现为腹泻。

轮状病毒:

轮状病毒也是大家非常熟悉的一种病毒了,跟诺如很多症状相似。

但诺如主要感染人群以3岁以上的儿童和成人为主,轮状病毒感染人群主要是6个月至2岁的婴幼儿。

因为轮状病毒的高发月份为8-11月,因此也被称为秋季腹泻”,不过它却不是只在秋天发作哦,轮状病毒在一年四季都可能发生。

轮状病毒通常起病急,体温升高明显(38℃-40℃) ;初期有类似感冒症状(咳嗽、流清鼻涕);有的孩子会先出现呕吐,然后腹泻,但是总的来说,腹泻的症状明显比呕吐严重。大便次数多,量多,但大便中粪质少,水分为主,形象的讲就是大便呈蛋花汤样或是清水样,有少量粘液;一般发病期会持续一周左右,因为腹泻次数多,持续时间长,大便中丢失水分多,易发生脱水现象。这点与诺如病毒不太一样,诺如病毒多以呕吐为主要症状,腹泻相对较轻,而且病程短,因此出现脱水的宝宝相对不多。

3、感冒或其他呼吸道感染

一些呼吸道感染的宝宝也伴有呕吐症状,呼吸道感染时孩子胃肠功能也会减弱,对食物可能会因为不耐受反应而呕吐。

此外,如果痰多、咳嗽的症状严重的话也可能引发恶心呕吐。

4、食物中毒

食物中毒的症状通常在食用了有毒食物4-24小时内出现。

宝宝会出现呕吐、发冷、腹泻,但较少会发烧,同时一般会伴随腹部痉挛性疼痛。

对食物中毒的宝宝,短期内限制孩子的进食和饮水非常重要。

轻微的食物中毒一般6-8小时候之后症状会减轻。

如果禁食的时段内呕吐继续,腹泻没有减轻,应该马上就医。

5、其他原因

幽门狭窄:婴儿期如果经常出现比较严重的喷射性呕吐或体重减轻或无增加,要考虑是不是幽门狭窄。肠梗阻:如果宝宝呕吐严重、有明显腹痛,并伴有停止排气和排大便现象,这可能是肠梗阻的信号。磕碰到头部:如果碰撞严重,引起颅内出血,颅压升高也容易引发呕吐。情绪过于激动:很多宝宝哭闹过于严重或时间过长之后,会引起呕吐;感染或重病:有一些呕吐预示着肺炎、脑炎、脑膜炎或瑞氏综合征。如果宝宝看起来病得很重,或出现了其他症状,那么呕吐就可能是某种严重疾病的征兆。

宝宝呕吐,妈妈如何护理?

如果观察到孩子吐完之后精神比较好,就不要太过紧张,可以先在家观察。

CC上次呕吐,我们是全程在家护理,她的呕吐是半夜发生,睡着睡着就开始大口吐,虽然呕吐之前异常难受,但吐完之后会明显缓解。给她整理干净之后,很快就能安然入睡。

第二天除了吐得时候看上去不舒服,精神状态也很好。

CC算是个爱哭的孩子,吐了几次居然一次都没哭,可见只是看上去吓人,却没想的那么严重。

在家护理,要格外注意补水。

如果吃了东西就吐,最好暂停进食,一般在发病最初的24小时,都应该让孩子禁食,并在宝宝停止呕吐2~3个小时以后,口服补液盐(ORS)。

不管是何种原因引起的脱水,都可以通过口服补液来治疗。

补液盐纠正脱水的速度优于静脉滴注,当然也比光喝白开水有用得多,只喝白开水,电解质得不到有效补充,不利于脱水的恢复。

呕吐期间的补水也讲究方式方法,如果单次喝太多,也容易引发呕吐,正确的做法是少次多量。

开始可以每次喝10-20毫升,如果口服补液盐没有继续引发呕吐,可以逐渐加量。

一旦宝宝连续12个小时以上不呕吐,就可以恢复流食(小宝宝恢复正常的配方奶),24-48小时之后,可以恢复之前的正常饮食,维持少吃多餐即可。

口服补液盐喝多少才算是适量的?

以上是APP根据不同体重的推荐量,但是最准确的还是参照尿量,喝到孩子的尿量与平时差不多或略少就行。

呕吐如何预防?

对于喂养和卫生因素,注意喂养方式和入口食物干净卫生。

对于感染性因素,还是老三样:

勤洗手,勤通风,人多不要凑热闹。尤其是便后、饭前,一定要洗手!

除此之外,做好消毒和隔离工作:

被污染的衣物床被要单独清洗;冲走呕吐物时盖上马桶盖;处理完呕吐物、腹泻物的区域可以用含氯的消毒液进行消毒;宝宝生病期间接触过的玩具、日用品也要清洗消毒;感染病毒的宝宝要隔离在家中休息,至少观察修养3天再返校。

什么时候需要就医?

当孩子出现无法进行口服补液,脱水状态明显,或者呕吐后依然精神萎靡、症状没有随着时间推移而好转,持续时间过长,超过3-5天病情仍无好转。

别犹豫,立刻及时就医。

CC爸妈:中国父母学习计划”推行者,C爸-中国医科大学硕士;C妈-报社育儿编辑,新时代、新父母、新理念,公益普及婴幼儿养育、疾病、心理知识。想要了解更多育儿知识、快手辅食,移步微信公众号:CC爸妈(cc-bama)

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