育儿指南

人生第一张成绩单,比的竟然是哭声?来看你的宝宝得几分

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产房里,当我们还沉浸在和宝宝的第一次亲密接触中,欣赏着小生命响亮的啼哭声和皱巴巴的小脸庞,新生儿医生却在神神秘秘的,嘀嘀咕咕...

在宫廷剧中,皇宫里诞下皇子,旁边的妃嫔们总会说一句:听听小皇子(小公主)哭得多响亮啊!大家总是用新生儿的啼哭声是否响亮来判断孩子的健康情况,不可否认这种判断方式确实有一定的科学依据。

那么现代医学,我们如何给宝宝出生后打分呢?

→→阿氏评分”人生的第一张成绩单

新生儿阿氏评分(Apgar评分),是新生儿健康情况的一个评分体系,由一名叫阿普伽的美国医生在1953年创造。阿氏评分体系中,满分为10分,肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五个方面各占2分。通常在宝宝出生后1分钟时会马上做一次测评。

而啼哭声恰好能够体现婴儿的呼吸功能是否健全。胎儿在母体内是通过脐带传输氧气的,直到离开母体宝宝的肺才开始工作,胸腔扩张,气体经过宝宝喉头时,冲击声带,宝宝就发出了响亮的啼哭声。

大部分新生儿出生1分钟的阿氏评分都在7分以上,但能达到满分10分的新生儿不多,因为大多数新生儿出生1分钟的手脚颜色都发青,要等身体暖和起来以后才会转为红润。

如果新生儿出生1分钟的阿氏评分较低,那么出生5分钟及10分钟的评分则有助于判断复苏效果和预后。

→→专注当下,不看未来

无论你的宝宝阿氏评分是多少,都并不能绝对预测孩子未来的健康情况或者发育的好坏,也不提示孩子的性格、智商问题。但是,阿氏评分反映出新生儿能否很好的适应子宫外的环境,医护人员是否需要介入医疗手段来帮助新生儿。

阿氏评分在8-10分,为正常;4-7分为轻度窒息;0-3分为重度窒息;(注:如果评分较低,要结合脐动脉血气来判断是否有宫内缺氧,造成的新生儿窒息);与正常分娩的新生儿相比,早产儿或紧急剖宫产的新生儿得低分的概率更高。

此外,阿氏评分较低可能与分娩过程中遇到的各种困难有关,也可能提示新生儿的心脏或呼吸系统存在问题。医生对于阿氏评分较低的新生儿,根据具体情况,可能会给新生儿进行用药、输液、保温箱、甚至气管插管等医疗手段干预。如果情况危急,会将新生儿送进重症监护室进行进一步的治疗。

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