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小孩斜视的6种表现,严重时会导致失明,眼科博士教你预防斜视

本文由深圳市儿童医院 眼科 钟晖博士原创

一年前,3岁的小敏得了个怪病”:在外面玩的时候,他总是莫名其妙的摔跤。

起初,妈妈以为他只是跑得快、没注意脚下。但是,有几次她亲眼看到,小敏步子并不快,地上也没有凹凸不平,他照样摔跤了。平时看电视时,他也时不时歪着头,好像看不清楚屏幕。

妈妈一度怀疑他是近视,可是,医生给他查了双眼视力,没有发现问题。

现在孩子4岁了,这种现象不仅没有改善,反而还越来越严重。孩子只要一出门,在阳光下总喜欢眯着眼,还时不时揉眼睛。

内心忐忑不安的小敏妈妈,这一次带着孩子来到了深圳市儿童医院检查。

这一查,才找出了病根”:斜视已达35度,双眼视功能下降或消失。

针对小敏的病情,医生为他进行了手术治疗。手术后,他的双眼位置回到正常,但是立体视功能仍旧没有恢复。

又经过半年的立体视康复训练,他的双眼立体视觉才逐渐恢复,一家人这才松了一口气。

什么是斜视?

正常人看东西时,双眼视线保持相对平行集中在同一目标上。斜视患者则不同,两眼视物时,仅一只眼注视目标,而另一只眼偏向别处。

在民间,斜视也就是俗称的对眼”、斗鸡眼”或斜白眼”。斜视是儿童常见眼病,发病率在1%—3%。

造成斜视的原因有多种多样,有先天性因素(先天发育不良、遗传等等),也有后天性因素。对儿童而言,斜视多因调节因素(如远视眼)、辐辏分开功能不足,先天性肌肉筋膜发育不良等造成。

斜视有6大症状

斜视患者可能会出现:

● 复视、重影。

● 怕光、流泪。

● 喜欢闭上一只眼看东西。

● 容易眼红、视力疲劳。

● 喜欢歪头视物,尤其在看电视时更为明显。

● 平时往往阅读障碍,视物疲劳,容易错行。

如果孩子有这样的症状,家长一定不能掉以轻心,要及时带孩子去医院检查。一般来说,半岁以上的孩子,都可定期去医院做屈光和斜视的筛查,3岁以上的孩子可到医院检查视力。

一个办法鉴别斜视

家长和孩子面对面,在33cm左右的距离,手持一个手电筒水平照在孩子两眼正中央的鼻梁处,让孩子盯着手电筒看。这时,电筒在孩子的两只眼睛上各自出现一个反光点。

如果反光点在两只黑眼珠的正中,那孩子的眼睛没有斜视。

反之,如果有任何一个反光点是在黑眼珠内侧、外侧或者偏上下(总之没有在当中),小心了,孩子可能就存在斜视。

斜视有哪些危害?

斜视不仅影响外观,而且对小孩的心理造成不良影响。更重要的是,若不及时治疗,还会易引起弱视,而且会造成双眼单视功能的异常与丧失。

也就是说,斜视不早治,将来孩子不仅形象不好,容易成剩男剩女;还做不了精细工作,高考填报志愿也会受到影响,有些严重的斜视患者,考驾照都通不过。

发现斜视后怎么办?

儿童一旦发现眼斜,应尽早治疗。越早治疗,尤其是在儿童视觉功能发育的敏感期内治疗,更容易得到有效矫正。

斜视的治疗方法,主要包括屈光矫治、弱视治疗以及手术治疗。

● 非手术治疗:后天性麻痹性斜视、共同性内斜、间歇性外斜、大度数屈光参差性斜视伴有弱视或身体条件不能耐受手术者,首先采取原发病治疗或戴眼镜治疗,定期复查,再根据病情变化决定是否手术治疗。

● 手术治疗:先天性斜视,或经非手术治疗一段时间后斜视无改善或部分改善者、共同性外斜等,可考虑手术治疗。

一般人看来,在很娇贵的眼球上进行手术,尤其是对孩子进行手术,一时间难以接受,总担心出问题。其实,斜视手术是眼科手术中最安全的一类手术。

不过需要指出的是,斜视手术的效果因人而异,不强求一次完全矫正,有些斜视手术需分期进行。即使手术做完后,眼睛恢复到正常位置,那也只是万里长征完成了第一步。

后期还需要恢复孩子正常的立体视觉,减少复发率,还需要经过长期的VR立体视训练。

就好比手骨折后的病人,手术把骨头接上以后,力气总是不如手术前。那就需要后期长期的锻炼,恢复手的力量,防止肌肉发生萎缩。