育儿指南

海南胎龄最低超早产婴儿出院 24周离开母体

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人民网海口8月9日电(枉源) 8月9日,出生胎龄仅24周、体重870克的超早产儿铭铭”健康出院。对于这个在海南省妇女儿童医学中心新生儿科救治了120多天的小家伙,大家都有点舍不得。铭铭”的成功救治,也刷新了海南省可救治存活最小胎龄危重症早产儿的纪录。

对患儿24小时专人护理(海南省妇女儿童医学中心供图)


今年3月份,家住海南儋州的邱女士出现早产的征兆,当地医院经过4天的保胎治疗后仍出现临产征象,不得不提早分娩。此时的邱女士仅怀孕24周,离预产期还差整整110天。3月14日,邱女士通过海南省危重孕产妇转运网络,由当地医院连夜转入海南省妇女儿童医学中心产科。

3月17日邱女士即将分娩,因为胎儿体重和胎龄过小,新生儿科医师提前做好预案迎接铭铭的出生,体重870克,无明显呼吸,全身皮肤紫绀、四肢松软,心率弱且慢。此刻时间就是生命,复苏团队立即对铭铭进行了清理气道、气管插管,几分钟后铭铭心率逐渐上升,肤色逐渐转红润,转入新生儿重症监护室。

由于超早产和出生窒息等因素,铭铭的治疗过程几乎经历了一个早产儿可能出现的所有问题,反复腹胀、喂养困难、感染、颅内出血、NEC、BPD、ROP……,面对一道道难关, NICU医护人员一边不断地鼓励铭铭的妈妈要有信心,一边充分发挥多学科协作的优势,集合新生儿科、产科、小儿眼科、康复科以及超声、放射等多个学科专家,制定多学科救治方案。

当时都已经感觉没有希望了,心情也低落到了极点。但是来到这里之后,看到医护人员们的敬业精神和专业素养,一颗悬着的心也开始慢慢得到舒缓。”邱女士对记者说。

新生儿科学术主任、复旦儿科医院新生儿科王来栓主任,护理部学术主任、复旦儿科护理部胡晓静主任多次在床边进行查房指导,医院护理团队更是组成一对一”特护团队,不仅对患儿进行24小时专人护理,还提供袋鼠式护理”、家庭参与式护理,让邱女士每日进入病房,让孩子直立式地贴在母亲的胸口,回到母亲的怀抱,提供孩子所需的温暖及安全感,让他不再害怕。

新生儿回到母亲的怀抱(海南省妇女儿童医学中心供图)


经过120多天日日夜夜的精心救治,医护人员克服各道难关,目前铭铭体重已达3000克,各项生命体征平稳,经口足量喂养,数日前转入母婴同室接受出院前护理指导可以出院。铭铭”的成功救治再次刷新了我省可救治存活最小胎龄危重症早产儿的纪录,标志着海南省妇女儿童医学中心新生儿救治水平已经进入国内先进行列。

非常感谢海南省儿童医院的医护人员以及来自上海的专家团队,他们专业且精准地治疗,才能保住孩子的生命。作为一个母亲,看到自己的孩子能在这样一家具有专业精神的医院里平安出生、精心救治,再到健康出院,这是十分欣慰和感动的事情。”邱女士激动地告诉记者。

据了解,正常新生儿一般胎龄为37~42周,出生体重2500~4000克,体重小于2500克为低出生体重儿,小于1500克的为极低出生体重儿,小于1000克的为超低出生体重儿,而胎龄小于28周的为超早产儿。

我国早产儿的发生率约为8%~10%,死亡率为12.7%~20.8%,而体重<750g、胎龄<26周的死亡率和致残率很高。尽管近年来超低出生体重儿的治疗水平有较大提高,但治疗过程中仍随时可能出现各种严重并发症。铭铭”的成功救治,离不开海南省儿童医院的多学科协作,以及精细化治疗,同样还有家属的信任支持。

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