在早产宝宝的喂养过程中，为了满足宝宝快速成长的需求，在宝宝的日常喂养中要添加母乳强化剂”。

什么是母乳强化剂？

估计足月儿的妈妈们是没有这个概念的！而部分早产宝宝的妈妈们也不太清楚母乳强化剂是做什么用的？什么时候添加？剂量怎么用？

今天就跟着点点妈一起来揭开早产宝宝营养补充——母乳强化剂神秘的面纱吧！

母乳强化剂主要是针对早产儿母乳的一种营养强化， 因为纯母乳中的某一些营养不能满足早产宝宝的身体成长需求， 从而需要在使用母乳的同时使用母乳强化剂， 使早产宝宝既受益于母乳喂养的好处，又能获得满足其快速生长的营养需求。

母乳强化剂除了强化蛋白质，也强化矿物质和维生素，满足早产儿营养需求。

生长指标在出院时小于第10百分位被定义为宫外生长迟缓，大量早产儿的宫外生长迟缓是当今全球NICU的常见问题。

国外，将166例极低出生体重儿随机分为加母乳强化剂的强化母乳喂养组和单纯母乳喂养组（也补充维生素和矿物质）分别进行一段时间的喂养，研究结果表明，强化母乳能达到更快的体质量增长、身长增长和头围增长；单纯母乳养的极低出生体重儿生长不满意。

强化母乳对小于胎龄儿比对适于胎龄儿的促生长作用更突出，不但体格发育迅速，早产儿的骨代谢水平也很高。含有蛋白质、钙、磷、碳水化合物、维生素、微量元素混和成分的母乳强化剂能够弥补早产儿母乳的不足。

临床分析得出结论：混和成分的母乳强化剂能够增加正氮平衡，促进生长以及骨骼钙化。目前国际上已公认：经强化的母乳是早产儿营养的最佳选择。

国外已有大量数据表明，母乳强化剂促进早产儿短期体重、身长、头围的增长。尚无充分数据评估其对远期生长发育的作用，未显示有不良反应。

极低出生体重儿母乳喂养需强化已在全球新生儿学界达成共识，近几年的研究绝大部分着眼于不同配方母乳强加剂之间的比较及短期结果的观察。||对于早产儿的概念请阅读《医学上定义的早产儿》了解。

哪些宝宝在喂养过程中需要用到母乳强化剂呢？

1、出生体重＜1.5kg，或小于34孕周，且母乳喂养的宝宝。

2、出生体重＞1.5kg，但每天增重小于每公斤体重15克（注意不是每天增重小于15克，如果宝宝出生时是1.5公斤，当每天增重小于1.5×15克=22.5克时应添加母乳强化剂），或出生14天后体重在生长曲线图上滑落到较低的百分位线上。

3、血清尿素氮水平持续地小于2mmol/l达2周以上

4、当且仅当婴儿连续两周纯母乳喂养且每天达到能容忍的最大喂食量。

1、有牛乳蛋白家族过敏史。

2、使用了磷酸钾补充剂。

3、婴儿有先天性巨肠结。

4、素食主义者婴儿。

5、婴儿在服用地塞米松——除非血浆尿素氮和氨基酸水平在可接受范围内。

★母乳强化剂（Human Milk Fortifier)

● 有液态及粉末状

● 目前使用率较高的为粉末状的母乳强化剂

★母乳强化剂（Human Milk Fortifier)何时可以停止添加？

医生通常会建议吃到宝宝体重达到5-6kg以后，或者是宝宝能吃进配方奶推荐使用量的50%以上，就可以不再添加了。

★母乳强化剂（Human Milk Fortifier)使用注意事项？

● 母乳喂养时添加

● 不可与早产儿奶粉同时使用

● 不可加入奶粉之中

★母乳强化剂（Human Milk Fortifier)应该怎么用呢？

1、尽量使用新挤出的母乳。用尽可能小量的母乳融化强化剂，然后立即给宝宝喂食。因为母乳强化剂有可能改变母乳的成分。

2、不要一次给很多母乳添加强化剂。因为添加强化剂后如果不立即喂食，会降低母乳中的抗体的效能，也会增加某些成分的摩尔渗透压。

3、使用前要注意母乳强化剂的保质期。

4、使用母乳强化剂的最初24小时内，应只强化婴儿能承受的最大喂食量的一半，之后再强化婴儿能承受的全部喂食量的母乳。假如每包母乳强化剂2克，每半包强化 50ml母乳 。更小剂量的母乳强化剂需要用医学称来称量。具体的调配比例请参考说明书。

5、添加后，轻轻摇匀。爸爸妈妈需要根据宝宝的身体状况，结合医生的建议选择最合适宝宝品牌。

最后祝所有的早产宝宝，在爸爸妈妈的精心呵护下，身体健康，早些体重达标，追上足月儿。