育儿指南

别小看给宝宝肚脐消毒,不注意卫生,细菌入血诱发败血症就糟糕了

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小云云今天有些反常,突然变佛系”了。整天不哭不闹,无欲无求,简直像变了一个人。云云刚生下来那几天,哭得撕心裂肺,梨花带雨,弄的大家手足无措,无所适从。没想到今天突然间雨过天晴,小云云改邪归正”了,大家都不由得长舒了一口气。奶奶一边晃着摇篮,一边表扬孙女:小云云真听话,不闹腾快长大。”一家人都期盼着孩子能够平安健康的成长,不折腾不闹腾。可是带孩子,哪能那么轻松如意呢?到了饭点,宝妈将云云捧在怀中,期待着孩子能够饱餐一顿,可是把奶头塞进了孩子嘴里,云云依旧是无动于衷。宝妈有些疑惑:妈,云云不是生病了吧?怎么连奶都不愿意喝了呢?”

孩子不吃不哭嗜睡,需要高度怀疑败血症可能

奶奶接过孩子,将手指轻轻地点在孩子嘴角,可云云依旧毫无反应。云云是不是不饿啊?”都快四个小时没喝奶了,前几天都是两三个小时就哭吵着要喝,现在四个小时了都没动静了,云云是不是有问题了?”胡说,好端端的,能有什么问题。”奶奶还想观察一下。宝妈仔细地看着云云的面部表情,问道:妈,你看云云的脸是不是黄一些了?”两人抱着孩子走到光亮处,的确孩子的脸变黄了。顿时,奶奶的心里也没了底,于是两人将孩子抱到了医院。

大夫给孩子做了仔细的体格检查

经过一番检查之后,大夫询问道:孩子出院后,你们一直没有处理脐带么?”奶奶回答道:我们担心弄疼孩子,都没有去碰那个地方。怎么啦?”你们看,”大夫拿棉签将脐带挑了起来,脐带断端结痂的下缘便流出了一些黄色的分泌物。大夫用另一根棉签取了一些分泌物,指着脐带根部的红肿区域说道:孩子脐部感染了,很有可能出现了败血症,需要住院治疗。”

脐部断端结痂的下方最容易藏匿致病微生物,需要及时的清洁

奶奶觉得无法接受这样的事实。孩子不哭不吵怎么会得败血症呢?”不哭不吵恰恰就是败血症的表现之一。”大夫看着焦急的奶奶解释道:在新生儿,脐部断端的坏死组织内最容易导致细菌繁殖,而且脐部残端是暴露的伤口,离血管近,细菌很容易通过这个渠道进入血液。当细菌进入血液循环并在其中生长繁殖后,产生的毒素可以造成全身性的感染。在细菌毒素的作用下,孩子就可以表现出食欲欠佳,哭声减弱,体温不稳定,体重不增的情况。这就是败血症。败血症进展迅速的时候孩子可以变得不吃、不哭、不动,面色不好、嗜睡。由于细菌破坏了血细胞孩子还可以有黄疸的表现。”

孩子罹患败血症后,及时治疗才能够重获笑颜

虽然大夫说的这些症状云云都有,但是奶奶依旧想通过其他的手段来明确孩子的确是得了败血症”。于是询问道:有没有科学一些的方法确诊云云得了‘败血症’呢?”大夫点了点头,当然有啦,目前血培养是诊断‘败血症’的金标准。我们可以通过自动封闭式微生物检测系统连续监测血液标本,最快两个小时就能明确致病细菌。85%~90%的阳性标本可在两天内得到结果。但是这个检查不是每个医疗单位都有,而且需要抽血0.5~1ml。”

血培养是明确致病原的金指标

宝妈有些不忍心:有没有不抽血的检查呢?”大夫略一沉吟,那就是血常规和CRP了。如果孩子的血常规显示白细胞值大于两万以上,CRP也同时升高,细菌感染的可能性很大,但是这不能作为孩子败血症的确诊依据。如果血清降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL-6)测定都偏高时可以临床诊断败血症,但是这些检查也需要抽血。”

血常规和CRP是非特异性检测感染的指标

最后宝妈和奶奶还是选择检查血常规和CRP。结果正如大夫所料,云云的白细胞、CRP都处于异常值。宝妈和奶奶给孩子及时办理了入院手续,进行了规范抗菌消炎退黄治疗后,云云又活力四射起来。

PS:家长们在给孩子脐部护理时,需要注意脐部断端的消毒,尤其是断端下部的残余组织需要保持干燥、清洁,及时的给孩子更换尿布也很重要。脐部消毒可以使用75%酒精进行清洗,每日两到三次,清洗完毕后注意用干棉球印干。及时消毒可以有效避免金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等细菌的感染。祝宝宝健康成长。

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