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产检为什么要测量宫高腹围,宫高腹围标准多少,偏高偏低会怎样

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孕妇的身体会随着孕期的长短发生不同以往的一些变化,比较明显的就是肚子一直在变大。因为随着胎儿的成长,孕妇的孕育特征不断增强,腹围宫高也成为了每次产检时必须测量的指标,可宫高腹围到底是什么意思?孕期宫高和腹围会发生什么样的变化?测量宫高腹围有什么用?有没有参考标准?

注:本文中所说的腹围是孕妇的腹围,不要跟胎儿腹围混淆。

什么是宫高腹围?怎么测孕妇的宫高腹围?

宫高

宫高:子宫高度的简称,是指从耻骨联合上缘到宫底(子宫底部)之间的距离,该数据可以反映子宫纵径长度,是判断子宫大小的数据之一。宫高增加说明胎儿在发育,子宫穹隆的位置发生了变化,说明胎儿发育正常。女性在怀孕以后,子宫会随着胎儿的增加而增大,就会出现宫高增加的情况,是一种正常的现象。

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怎么测量孕妇宫高_宫高的测量方法

宫高的测量方法:

1、手指触摸法:孕妇空腹排尿之后,平躺在床上,双腿伸直。医生找到耻骨所在的位置,再分别触摸肚脐上、下或者平的位置,寻找一个圆形轮廓状物体,这便是子宫底部了。用软尺测量从耻骨联合处到子宫底的长度即可。

2、软尺测量法:空腹排尿之后,平躺在床上,双腿伸直,用软尺来测量耻骨联合上缘中点到宫底之间的距离。

医生会将测量之后所得到的结果画在一张专门的妊娠图上来判断胎儿的发育情况是否与怀孕的周期相符合。如果情况不符合,无论是过大还是过小,都会通过做进一步的检查等来判断可能的原因,推断是否存在羊水过多或过少、死胎、畸形或者是双胎的可能性。

腹围

腹围:是指沿着肚脐绕腹部一圈的周长。通常是医生沿着肚脐的位置,用软尺测量环绕腰腹部一圈的长度,测量时软尺需要完全贴紧身体,但不能勒紧腹部,从而得出腹围的数值。

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怎么测量孕妇腹围_腹围的测量方法

实际上,每个孕妇腹围的增长情况并不完全相同。这是因为未孕时每个人的胖瘦不同,腹围也不同。孕后腹围的增长不仅仅是由胎儿和子宫的增大所致,孕妇本人的因素也占很大比例。有的孕妇有妊娠反应,早期腹围增加并不明显。待反应消失,食欲增加。有的孕妇自孕后体重迅速增加,腹部皮下脂肪较快增厚,不但腰围增粗,腹围也较其他人增长快。所以,单以腹围的增长来衡量子宫和胎儿的增长情况是有局限性的,也是片面的,应该结合其他检查综合分析。

为什么要测宫高和腹围?

孕妇的宫高、腹围与胎儿的大小关系非常密切。医生除了用超声检查评估胎儿的生长发育情况和大小外,还要结合宫高和腹围,因为羊水量、单胎或多胎等因素也和胎儿的大小有关。通过测量宫高和腹围,有助于判断胎儿的生长情况,孕晚期测量还可以评估胎儿的体重。所以,每次做产前检查时,都要测量宫高及腹围,以估计胎儿的宫内发育情况。同时,还可根据宫高妊娠图曲线了解胎儿宫内发育情况,判断是否发育迟缓或是巨大儿,使其有可能通过及时治疗得到纠正。常见的根据宫高、腹围估算胎儿体重的公式以下5个:

胎儿体重 = 宫高×腹围 + 200

胎儿体重 = 2900 + 0.3×宫高×腹围

胎儿体重 = 123×宫高 + 20×腹围 - 2700

胎儿体重 = 宫高×腹围×0.9 + 500

胎儿体重 = 宫高×100

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为什么要测量宫高腹围,宫高腹围偏大偏小

注意事项:宫高和腹围估算胎儿体重的方法只是粗略估算,因为每个孕妇的胖瘦程度、前壁/厚壁胎盘、羊水量多少都对腹围的影响较大,所以只作为参考值。想要较为准确的估算胎儿体重,还是要通过B超测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等各项指标,然后通过公式进行估算。但是,无论用哪种方法去估计胎儿体重,都存在误差,孕妇仅供参考。

孕期各阶段的宫高参考范围

孕妇在不同的孕周,子宫高度增长的速度不同。正常情况下,孕20周后宫底升高较快,宫高增长较快,平均每周增加1.6厘米,到孕36周时最高,孕36-39周增长速度变慢,平均每周增加0.25厘米。等胎儿入盆后宫高又会下降一点;腹围平均每周增长0.8厘米,孕20-24周时增长最快,孕34周后,腹围增长速度减慢。如果以妊娠16周测量的腹围为基数,到足月,平均增长值为21厘米。子宫底高度如明显超过或明显低于相应水平,应检查分析原因。

以下表格列出孕妇在各个阶段宫底位置和宫高腹围的变化,仅供参考:

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孕期各阶段宫高腹围对照表

为什么会宫高值偏高或偏低?

宫高值偏高是指测出来的宫高值比相对应孕周期正常的宫高值大两厘米以上。这种情况常见以下几种情况:① 预产期推测不准确;② 若孕妇曾有生育史,则其腹部的肌肉一般来说比较松弛,也会导致宫高值偏高;③ 孕妇羊水过多;④ 孕妇怀双胞胎或多胞胎;⑤ 孕妇患有子宫平滑肌瘤或者其他子宫疾病;⑥ 孕妇子宫中胎儿的位置偏高达到其盆骨上方;⑦ 孕妇患有妊娠期糖尿病。其实,宫高值偏高并不一定都是不正常的现象,也可能是孕妇怀有个头较大但十分健康的胎儿而已。

宫高值偏低是指测出来的宫高值比相对应孕周期正常的宫高值小超过两厘米。这种情况常见以下几种情况:① 母体羊水过少;② 产妇本身个头偏小,或腹部肌肉比较发达;③ 胎儿的发育迟缓。同样,宫高值偏低也可能只是说明胎儿的个头偏小而已,并没有其他异常情况。

为什么会腹围值增长过快?

腹围的增长速度应该控制在一个范围内,如果孕妇测量腹围发现增长过快或过慢,很有可能是出现了一些病理性的变化。如孕妇妊娠中晚期的腹围一般不会超过95-100厘米,如果腹围增长速度过快过大的话,要警惕以下的几种情况出现:① 巨大儿。孕妇注重营养却忽略运动,造成吸收和消耗严重不平衡,孕期营养过剩,导致巨大儿的产生;② 羊水过多。羊水量孕8周大概是5~10ml,孕10周约30ml,孕20周约400ml,孕38周约1000ml,此后羊水量逐渐减少,到了孕40周,羊水量约为800ml。羊水过多对胎儿和孕妇都不好,孕妇会出现压迫症状,呼吸困难,不能平卧、下肢和会阴部水肿等,因子宫张力过高,易发生早产,合并内科疾病等。另外,还要排除有无胎儿的先天畸形;③ 葡萄胎。葡萄胎(由于绒毛膜滋养层细胞异常增生,绒毛发生水肿变形,呈无数个水泡相互连接,形似成串的葡萄)会使腹部增长速度会异常快,通过B超和血β-HCG能帮助确诊;④ 妊娠合并腹部肿瘤。如果妊娠前发现有腹部肿瘤史或妊娠早期检查发现妊娠合并肿瘤,腹围也会比正常的孕周要大,这种现象通过超声波能发现。

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腹围增长过快或过慢对孕妇和胎儿的影响

腹围增长如果排除了病理性变化的话,腹围过大的孕妇在摄入足够的营养的同时还要注意简单运动,坚持饭后散步;腹围过小的孕妇,要注意多补充营养,最好就是去医院检查一下是否出现胎儿发育异常的情况。另外,孕晚期腹围反而变小了,这是因为胎儿开始入盆,整体往下走了之后,腹围变小。

孕妇宫高腹围常见问题

宫高腹围变化不大,要紧吗?

有的孕妇会发现,医生在产检本上记录的宫高、腹围数值,有时跟上次产检相比没什么变化,有时增加了很多,有时候又减少了挺多,这样究竟有没有问题?宫高腹围的具体情况需要根据相应孕周进行判断。比如,随着孕周增加,宫高会先持续增加,然后又降回一点,呈现峰形趋势,而不同时期的宫高变化意义不同;其次,胎儿在孕妇肚中的位置不同也会影响宫底位置;最后,如果由不同医生测量,也会存在一点误差。总之,孕妇要想知道宫高腹围是否正常,只要记得按时产检,其他的交给医生进行专业判断即可。

宫高下降多少表示即将分娩?

宫高下降到肚脐与剑突之间或者稍高的地方时,说明孕妇快生了。孕妇宫高会随着胎儿发育而不断的增加,到分娩前胎儿入盆了,宫高就会开始下降,而当宫高下降至肚脐与剑突之间或者稍高时,是孕40周末的时候,孕妇随时都可能分娩。

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