育儿指南

营养育儿 | 7-24月龄宝宝,辅食怎么加?

之前在做幼儿园营养顾问的工作中,遇到了存在各种营养问题的孩子,大多因为挑食偏食或家庭不合理的饮食方式,导致了相应的某种营养缺乏的问题,这些情况通常通过饮食上的相关调整,就能很快得到改善。

但是,有两个令人深刻的情况,让我把营养的关注领域提前到了婴幼儿。

营养育儿 | 7-24月龄宝宝,辅食怎么加?

终于用上了我超喜欢的这张图片

一个孩子是患有特应性皮炎,对牛肉、鱼虾、蛋、奶、豆等重要的蛋白质来源的食物通通过敏,还有很多不确定是否过敏的食物也不敢尝试。所以在进行营养干预之前,孩子的饮食几乎就是猪肉、面条、米饭、红薯、白菜等极少数的几种。长期这样的饮食下,身高体重均不达标,生长发育严重滞后。

另一个孩子的情况是,3岁上幼儿园时才知道她至今一直只喝奶粉,还没添加任何其他的食物。孩子的个子矮小不说,语言能力发展严重滞后。

这两种情况比较严重,并不是通过简单的饮食调整就能很快改善,有些问题甚至不可逆,给孩子整个人生都将带来影响。

实际上,这两种严重的情况,都是由于早期辅食添加不当导致的。如果家长们能掌握正确的知识,在适当的时间正确地给孩子添加辅食,将能有效避免孩子后期很多健康问题的发生。

正好最近身边有几个朋友做了新爸爸新妈妈,所以特意安排近期写几篇辅食添加相关的文章,分享给大家,避免宝宝健康问题的发生。

添加辅食

权威建议

WHO推荐:在婴儿出生的前6个月纯母乳喂养,满6月龄(出生180天)起,在继续母乳喂养的基础上添加辅食,以满足其生长发育对营养的需要。

6个月后的母乳没营养?

现在大多数妈妈都知道了母乳喂养的重要性。但是很多妈妈存在这样的疑问:之所以要添加辅食,是不是6个月后的母乳没营养了?

母乳喂养

其实不是的。宝宝满6月龄后仍然可以从继续母乳喂养中获得能量以及各种重要营养素,还有抗体、母乳低聚糖等各种免疫保护因子。

7-24月龄宝宝继续母乳喂养可显著减少腹泻、中耳炎、肺炎等感染性疾病;此外,母乳喂养的婴儿到成人时,身高更高、肥胖及各种代谢性疾病明显减少。与此同时,继续母乳喂养还可增进母子间的情感连接,促进宝宝神经、心理发育。母乳喂养时间越长,母婴双方的获益越多。

因此7-24月龄宝宝应继续母乳喂养,并可持续到2岁或以上。在继续母乳喂养的基础上,再添加辅食。

辅食是什么?

不同的国家对辅食定义略有区别,《中国居民膳食指南(2016)》定义辅食为:除母乳和(或)配方奶粉以外的其他各种形状的食物,包括各种天然的固体、液体食物,以及商品化食物。

就是说,除了母乳和配方奶粉之外,所有给宝宝吃的或喝的食物,均属于辅食。

添加辅食

特别强调:配方奶是母乳替代品,不是辅食。如母乳充足的情况下,宝宝满6月龄后不应该添加配方奶,而是必须引入其他各种有营养的食物作为辅食。

为什么要添加辅食?

01

满足宝宝营养需求

对于7-24月龄婴幼儿,母乳仍然是重要的营养来源,但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求,必须引入其他营养丰富的食物。

添加辅食

据估算,对于继续母乳喂养的7-12月龄宝宝,其所需要的部分能量,以及99%的铁、75%的锌、80%的维生素B6、50%的维生素C等,都必须冲添加的辅食中获得。

02

满足宝宝发展需求

与此同时,7-24月龄婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、感知觉以及认知行为能力的发展,也需要其有机会通过接触、感受和尝试,逐步体验和适应多样化的食物,从被动接受转变到自主进食。

辅食

适时添加与宝宝发育水平相适应的不同口味、不同质地和不同种类的食物,可以促进宝宝味觉、嗅觉、触觉等感知觉的发育,锻炼其口腔运动能力,包括舌头的活动、啃咬、咀嚼、吞咽等,并有助于其神经心理,以及语言能力的发展。

什么时候添加辅食?

婴儿满6月龄时时添加辅食的最佳时机。

宝宝满6月龄后,纯母乳喂养已无法再提供足够的能量,还有铁、锌、维生素A等关键营养素,因而必须在继续母乳喂养的基础上引入各种营养丰富的食物。

过早添加辅食,容易因宝宝消化系统不成熟而引发肠胃不适,进而导致喂养困难或增加感染、过敏等风险。

宝宝

过晚添加辅食,则增加宝宝蛋白质、铁、锌、碘、维生素A等缺乏的风险,进而导致营养不良以及缺铁性贫血等各种营养缺乏性疾病,并造成长期不可逆的不良影响。

少数宝宝可能由于疾病等各种特殊情况而需要提前或推迟添加辅食,则必须在医师的指导下选择辅食添加时间,但一定不能早于满4月龄前,并在满6月龄后尽快添加。

辅食如何正确添加?

科学添加辅食,首先要掌握以下四条原则:

1

每次只添加一种新食物。由少到多、由稀倒稠、由细到粗,循序渐进。

2

从一种富铁泥糊状食物开始,逐渐增加食物种类,逐渐过渡到半固体或固体食物。

比如刚开始添加强化铁的婴儿米粉、肉泥等,逐渐增加食物种类,逐渐过渡到半固体或固体食物,如烂面、肉末、碎菜、水果粒等。

提示

铁到底有多重要?

铁是血液总红细胞的重要组成元素,缺铁将导致贫血等严重的问题。值得注意的是:2岁以下的儿童铁缺乏可损伤认知能力,即使补铁后也难以恢复。1岁以内的婴儿期铁缺乏更可导致不可逆的神经发育损伤,这一影响可持续至成年。

母乳和配方奶粉中的铁由于吸收问题,能给宝宝提供的铁非常有限,宝宝6月内所用的铁,是胎儿期储存的铁。这部分铁6月之后几乎消耗殆尽,所以需要从辅食中获取足够的铁来满足身体的发育的需要。

3

每引入一种新的食物适应2-3天,密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,适应一种食物后再添加其他新的食物。

如尝试某种新的食物1-2天内出现不良反应,应停止喂养,待症状消失后再少量尝试,如仍出现同样的不良反应,应及时就医,确认是否过敏。

配方奶粉

对于宝宝偶尔出现的以上不良反应,不能确定与新引入的食物相关时,不能简单地认为宝宝不适应此种食物而不再添加。

另外,宝宝患病时也应暂停引入新的食物,用已经适应的食物喂养。

4

辅食应适量添加植物油,但不加盐和糖等调味品。

辅食应保持原味,不加盐、糖以及刺激性调味品,保持淡口味。淡口味食物有利于提高宝宝对不同天然食物口味的接受度,减少挑食偏食的风险。

宝宝

7-24月龄婴幼儿的肾脏、肝脏等各种器官还未发育成熟,过量摄入钠可能会增加肾脏负担。

辅食添加的频率、种类和量

这里先简单地总结了不同年龄阶段母乳、辅食的喂养频率、喂养量以及种类(见表)。建议尽量按照推荐进行喂养,以保证宝宝获取充足的营养。

宝宝

下面是7-24月龄婴幼儿膳食平衡宝塔,也能直观地展示宝宝不同阶段辅食添加的食物及量。

宝宝

写在最后:在辅食添加的问题上,宝妈宝爸们要引起足够的重视,宝宝未来好不好带,身体强壮与否,都取决于现在辅食添加的情况。辅食添加关键要把握正确的时间以及几点核心原则。

更多的辅食添加细节及技巧,将在下一次进行分享。如果存在疑问或者需要深入咨询,请在公众号后台留言。

参考资料:《中国妇幼人群膳食指南(2016)》

说明:除表格以外的图片均来自于网络,侵删

配方奶粉

一丁

国家注册营养师

国家高级公共营养师

中国营养学会会员

深圳市营养师协会成员

原长沙市公安局特聘营养师

国际蒙特梭利教育中心0-3岁认证教师

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标签: 宝宝 添加辅食 辅食 母乳喂养 配方奶粉