育儿指南

唐氏筛查的结果与检查的早晚有关吗?当时怀姑娘的时候刚15周就检查了,结果高危?

u003Cpu003E唐氏筛查一般是在15——20周,除了u003Cspanu003E抽血,还要结合母亲的年龄、超声、孕周等各项指标,将所有数值列在一起后算出风险系数,因而,唐筛的结果表达的是胎儿患唐氏综合征的风险有多高,并不是确诊。u003Cu002Fspanu003Eu003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E很多人认为唐筛就是抽个血这么简单,其实并不是的。在抽血前,医生会详细询问母亲的年龄、末次月经时间、体重、是否双胎、异常怀孕史、疾病史、吸烟史等。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E别小看貌似随便一问的年龄,它可是个硬指标,与唐氏综合征的发生有明显的相关性。一般母亲超过35岁就不再建议做唐筛了,因为单是年龄这一项就足以拉低平均分,不管其他指标再符合,总分都是不及格。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E确切的孕周也很重要,由于末次月经推算太粗狂,一般要结合B超的结果确定孕周,所以在做唐筛前一周需要先做B超以确定孕周。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E在该了解的都了解完后,就开始去抽血,其结果一般为三项:AFP(甲胎蛋白)、HCG、μE3(一种雌激素)。AFP是胎儿生产的一种糖蛋白,胎儿长得越大,产生的AFP越高,但唐氏综合征胎儿不能产生那么多,母体血液中测得的水平会偏低。HCG在怀孕后突飞猛进地升高,但也不会一直上升,到8——10周达到顶峰,之后开始下降,但唐氏儿刹不住车,过了正常峰值还会继续上升。μE3是雌激素的一种,也是胎儿产生的,唐氏儿的生产力弱,所以水平偏低。总结一下,唐筛高风险的抽血结果可能是:AFP低,HCG高,μE3低。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E当医生把以上信息都录入系统,会算出来最终成绩,用风险值表示。风险值的分水岭一般是1:270,比这个值大(分母变小,比如1:100),表示高风险;比它小则表示低风险。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E当唐筛的步骤中有很多地方可能出现误差,计算结果也是基于人群的统计学数据,具体到个人不一定准确。u003Cu002Fpu003E###u003Cpu003E唐氏筛查有分早唐和中唐,早唐主要是做NT检查,也就是胎儿颈后透明层厚度的检查。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E胎儿的颈后透明层是在胎儿淋巴系统建立之前,少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内形成的。这个时间段一般是u003Cspanu003E孕11-13周+6天,而14周以后u003Cu002Fspanu003E胎儿淋巴系统发育完善,聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉,透明层通常会消退。u003Cimg src=###u003Cpu003Eu003Cpu003E唐筛检查的结果提示了胎儿患唐氏综合征的风险。唐筛结果准确性是和做唐筛的时间有一定的关系的。u003Cu002Fpu003Eu003Ch1u003Eu003Cspanu003E早期唐筛、中期唐筛准确率有什么区别?u003Cu002Fspanu003Eu003Cu002Fh1u003Eu003Cpu003E唐筛有常做早期唐筛和中期唐筛。11-13+6周就是做早期唐筛,15-20周就是做中期唐筛。肯定早期唐筛的准确率大于中期唐筛。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003Eu003Cimg src=###u003Cpu003Eu003Ch1u003E唐氏筛查的结果与检查的早晚有关吗?当时怀姑娘的时候刚15周就检查了,结果高危?u003Cu002Fh1u003Eu003Cpu003E唐氏筛查的结果与检查早晚有关。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E唐氏筛查需要抽取孕妈的静脉血,通过检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(hCG)的浓度,结合u003Cspanu003E孕妈的预产期、年龄、体重和采血时的孕周u003Cu002Fspanu003E等,计算生出唐氏儿的危险系数。u003Cbr u002Fu003Eu003Cimg src=###u003Cpu003E怀孕过了孕早期后,医生会告知孕妈们在孕14-18周做唐氏筛查,对于一些头胎妈妈来说,可能不知道唐氏筛查是怎么回事。用最简单的话来说吧,就是筛查胎宝患唐氏综合征的可能性。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。唐氏综合征患者智力低、面容特殊、有生长发育障碍,并且多畸形,而且由于是染色体异常,目前并没有有效的治疗手段。一旦生下唐氏宝宝,无论是对家庭来说,还是对宝宝自己,都是一件痛苦的事情。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E因此,这项筛查是一定要做的,孕妈们不要抱有“那谁谁谁就没做,生的孩子很健康,所以我也不用做”的侥幸心理。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E唐筛为无创检查u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E但是,很多做了唐氏筛查的孕妈们都有过这样一个经历:做唐筛——结果为临界风险或高风险——再做羊水穿刺——结果为低风险。也就是说,不但多花了钱,还被它的结果给吓到了!u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E于是,很多孕妈就说了:唐筛就是骗人的,结果根本就不准,国家应该给取消了,让大家直接做羊水穿刺!u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E唐筛和羊水穿刺都可以作为产前唐氏综合征筛查的手段,唐筛的准确率在百分之六七十,羊水穿刺的准确率能达到百分之九十九以上,既然如此,为什么不直接让大家做羊水穿刺呢?u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E原因一:唐筛更经济。做羊水穿刺的价格是唐筛的好几倍,对于一些经济条件不太好的孕妈来说,唐筛显然更为合适。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E原因二:唐筛更安全。价格高虽然是一个原因,但还不是主要原因。更重要的原因是羊水穿刺是一项有创伤和风险的检查。唐筛检查对于孕妈来说就是抽一管血就可以了,没有副作用。但是羊水穿刺是用一根长长的针穿过孕妈的腹壁,刺穿子宫和羊膜腔,抽取一定量的羊水出来进行检测。这种操作对于原本密闭无菌的羊膜腔而言,是有一定的风险的,有可能导致感染、出血或者流产。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E因此,除了唐筛高危人群(年龄35岁以上、有家族史、生育过唐氏儿等)需要直接做羊水穿刺外,医生一般不会建议其他孕妈直接做羊水穿刺。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E提醒孕妈要知道这几点知识:1、唐筛结果高危并不等于胎宝一定是唐氏综合征患者,所以拿到高风险和临界风险报告单的孕妈不要怕,更不要直接选择打掉胎宝;2、唐筛结果非高危也不代表胎宝一定不是唐氏综合征患者。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E如今,还有一项无创DNA的技术也可以筛查唐氏综合征,它也属于无创伤没有副作用的检查,和唐筛一样抽血即可,而且准确率高达百分之九十九,唯一的缺点就是价格高,我前几天就做了,要1400元(坐标在广西钦州市妇幼保健院),医生还说有一种是2000多块的,能查更多条染色体。然后我大概10来天就接到医院的报告信息了。所以,如果经济条件允许,还是建议直接做无创DNA检查。u003Cu002Fpu003E###u003Cpu003Eu003Ch1u003Eu003Cspanu003E唐氏筛查的结果与检查的早晚有关吗?当时怀姑娘的时候刚15周就检查了,结果高危?u003Cu002Fspanu003Eu003Cu002Fh1u003Eu003Cpu003E很多妈妈在孕期做唐氏筛查的时候,都特别的担心,总担心过不了关。有的结果出现异常的话,还要进行再一步的检查。医生也说过,高龄孕妇出现唐氏筛查异常的风险比较高。u003Cu002Fpu003Eu003Cpu003E那唐氏筛查的结果与检查的早晚有关系吗?就像题主说的在15周的时候检查结果高危。u003Cimg src=###u003Cpu003Eu003Cblockquoteu003E唐氏筛查的结果与检查的早晚有关系吗?当时怀我姑娘的时候刚15周就检查了,结果高危?u003Cu002Fblockquoteu003Eu003Cpu003E孕期的产检项目一般都有一个最佳的检查时间,如果错过了最佳检查时间(太早或太晚),对结果肯定是有影响的,可能会导致检查结果的不准确。u003Cimg src=###u003Cpu003E我唐筛一期没有检查,那时候医生没给我开检查的单,结果我16周多去检查的时候就问我唐筛的结果呢,我说没有检查啊,医生就说不可能,她一定有跟我说过什么什么的,结果说成了我的问题,摆脱,我懂个毛线啊,然后就直接让我检查唐筛二期了,还好结果都是低风险u003Cu002Fpu003E

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