育儿指南

关注孩子的呼吸与睡眠 警惕儿童腺样体疾病

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云南省名中医、主任医师、教授周家璇最近在坐诊时遇到很多儿童患者,其中有一位刘女士的女儿,上小学的女儿感冒一年了,怎么也治不好,而且长相也变了。经过检查,结果大吃一惊,孩子得了腺样体肥大,久未治疗导致相貌发生变化,现在已成了小儿腺样体肥大性痴呆面。更可怕的是,孩子生长变慢,比同龄孩子矮了好几厘米。

腺样体肥大阻碍耳、鼻、咽等器官发挥正常的通气功能

周家璇教授认为,家长们需要格外关注孩子的呼吸和睡眠,小儿腺样体肥大,一个小手术就能解决,只是治疗晚了,耽误了孩子的生长发育。孩子一张口喘气、呼吸不畅,家长最容易想到的是感冒。但并不是只有感冒才会引起呼吸不畅,鼻炎、腺样体增生或肥大等都可引起上述症状。

在耳、鼻、咽三者的交界处,有一种淋巴组织,叫腺样体,又称咽扁桃体 ,孩子生下来就有。当孩子感冒、发烧或出现病毒感染、细菌感染时,腺样体就会增生肥大,如果腺样体肥大堵塞后鼻孔,孩子就会呼吸不畅,出现张口呼吸、喘不上气、发音含糊等症状;当其堵塞咽鼓管咽口时,就会出现打呼噜、鼻分泌物多等症状。

腺样体肥大不早治,孩子会变模样,如果腺样体肥大得不到及时治疗,就会引起痴呆面着的腺样体面容。

为啥腺样体肥大会让孩子变模样呢,孩子腺样体肥大后会呼吸困难,由于长期费力呼吸,会导致面骨发育异常,如颌骨变长、腭骨高拱、嘴唇变厚等。此外,因为呼吸不畅,孩子会做出挤眉弄眼的怪模样,有的也出现缺乏表情的面容,即痴呆面。

左边3岁时候照片,右边7岁时候照片

腺样体肥大与感冒的区分

1. 从时间上看,感冒属于自限性疾病,一般5~7天就可痊愈,而腺样体肥大,喘不上气的症状会一直持续。

2. 从症状上看,感冒会有发热、流涕、咳嗽等典型症状,而腺样体肥大最主要的症状就是呼吸不畅,且晚上仰卧时更明显。

3. 从病理上看,感冒在血液化验中,会查出明显的病毒感染、细菌感染,而腺样体增生肥大,在致病因素消除后查不出这些数据。

腺样体在孩子出生时就有,在6岁左右发育至最大,10岁左右开始逐渐退化,成年后基本萎缩。所以说,腺样体肥大是孩子专属的耳鼻喉科疾病,1岁~10岁多发。

患了腺样体肥大,并不都需要手术治疗,在发病初期可通过物理、药物治疗,但出现呼吸困难、影响睡眠等问题时就要考虑做手术了。

腺样体肥大的中医治疗

腺样体肥大属中医鼾眠的范畴,鼾眠的发生,多为脏腑功能失调,痰湿、血瘀、气滞夹杂、痰瘀互结,脉络痹阻而致。本病的特点是本虚标实、虚实夹杂之证。在辨证治疗方面,痰瘀互结者,以化痰散结、活血祛瘀为主,肺脾肾亏虚者,以健脾和胃、益气升阳为主。外治方面,可用扁桃体烙治或啄治法、气道持续正压通气、口腔治疗及手术治疗。另外,配合针灸治疗对本病亦有一定的帮助。腺样体肥大保守治疗效果不明显,应尽早行腺样体切除术。如伴有扁桃体肥大,可与扁桃体切除术同时进行。

专家提醒,如果您的孩子张口呼吸、反复患上呼吸道感染、鼻子不通气,鼻炎咽炎反复发作,请您及时就医,确实是腺样体肥大的患儿需在医生指导下进行对因治疗,必要时采取手术切除。如果等孩子出现腺样体面容”,出现精神萎靡、头痛、头晕、反应迟钝等现象,恐将影响到孩子今后的智力,甚至诱发肺源性心脏病。

为了普及儿童腺样体肥大的知识,引起家长们的关注和重视,我们邀请了周家璇教授本周四晚上8:00做客国医在线直播互动公开课,为大家讲解《宝宝张口呼吸、睡觉打鼾、睡眠异常需重视!警惕小儿腺样体肥大》。您可以来现场(志远大厦15楼岐黄学院)听,现场将有3个义诊名额,也可以直播间观看。

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