在孕晚期，每次产检就增加了一项——胎心监护。如果你孕期一切正常，那么医生通常会建议从你怀孕第34或36周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症，可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。胎心监护，顾名思义，就是对胎儿的心脏进行监护。

正常胎心监护时间大约需要20分钟。高危孕妇时间可能超过1小时。由于耗时久，不少孕妈就有疑惑：每周都做胎心监护，有必要吗？胎心监护是孕晚期最重要的一项产检，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。孕妇在做胎心监护时，可以很直观地从胎心监护图上，看到胎心率的变化，以确保胎儿的状态良好。及早发现胎心异常和及时处理，是降低新生儿窒息率及围产儿死亡率的关键。孕妇产检做胎心监护时，会有一套专门的评分标准，总分为10分，8分以上算正常，低于8分就要做进一步的观察和诊断了。如果出现胎心异常，往往是由于子宫内缺氧造成的。但这并不是绝对，孕妇自身的情况如激动、剧烈运动、发烧、服药等也会影响胎心的变化。另外，若孕晚期宝宝脐带绕颈过重，也会发生缺氧窘迫导致心律变慢的情况。

如若以上情况都排除了，那就要考虑胎儿有无先天性心脏病的可能了。因此，胎心异常时应及时检查原因并采取相应措施。还有孕妈说，如果听听胎心，不做胎心监护可以吗？一般情况下，听胎心从孕12周就可以做了。既然都是监测胎心的，为什么34周开始每次产检都要加上胎心监护这个项目呢？

我们先说听胎心。医院里现在基本都采用多普勒听胎心，采用的是多普勒超声波原理，超声波照向胎儿的心脏上再反射回来，通过接收器采集到胎心数据。听胎心耗时短，找准胎心后，通常听2-3分钟左右就可以了。它能帮助我们听到胎儿心脏跳动的声音和看到胎心率的瞬时数值。胎心监护，是胎心胎动宫缩图的简称，从全称可以看出，它监测的不仅有胎心，还有胎动和宫缩。做一次胎心监护，至少要20分钟。它不仅能看到胎心率的瞬时数值，还能看一段时间内胎儿心率变化的趋势、变异和胎动宫缩等多个指标。打个比方，胎儿的每一个时间点的胎心值都是正常的（110-160次/分），那么胎心基线就是正常的。但是如果，基线变异不正常，即使每个时间点的胎心都正常，也说明胎儿出现了健康问题。基线变异是指胎心率基线摆动的幅度和频率。幅度6～25bpm，频率每分钟大于6次是正常。变异表示胎儿有一定储备能力，是健康的表现。所以说，听胎心只是粗略地感知胎儿的情况，而胎心监护才是临床上评估胎儿健康状况的精细化方式。现在不少家庭，买了家用胎心仪，在家也能听到宝宝的心跳了。但是要知道宝宝详细的健康状况，还是要到医院做胎心监护哦