妊娠期贫血较为常见,近期瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所对多于50万儿童中进行的研究显示,怀孕前30周孕妇贫血增加子代神经发育障碍风险。
研究者指出,鉴于贫血和缺铁在育龄期女性较为普遍,这项研究提示应加强产前保健,及早筛查缺铁情况并给予必要的营养建议。
研究显示,与怀孕前30周无贫血女性相比,这个时期发生贫血的女性其子自闭症谱系障碍(4.9% vs 3.5%)、多动症(9.3% vs 7.1%)和智力障碍(3.1% vs 1.1%)患病率较高。
而且,怀孕前30周发生贫血,更容易发生早产。
研究显示,在考虑了包括社会经济因素、母体因素和妊娠相关因素后,孕期这个阶段贫血会增加儿童44%的自闭症谱系障碍罹患风险,37%的ADHA风险和1.2倍的智力发育障碍风险。
而研究显示,在怀孕30周以后贫血未发现会增加神经发育障碍风险。
此外,研究还发现,如果母亲超重或肥胖,年龄超过40岁,有精神病史、多胎并在怀孕期间因感染住院,则贫血风险更高。此外,母亲受教育程度低、穷、体重过轻或年纪小,也容易发生贫血。
这项研究共纳入瑞典人口登记处6~29岁的532232位受试者(男性占51.3%)和相对应的299768位母亲。其中5.8%的母亲在孕期被诊断为贫血,不过91%的人贫血发生在怀孕30周后。
来源:Wiegersma AM, Dalman C, Lee BK, et al.Association of Prenatal Maternal Anemia With Neurodevelopmental Disorders. JAMA Psychiatry, 2019, 18:1-12.
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