作为一名精神心理科医师，抑郁症患者是我在门诊最常见的人群之一。那么，对抗抑郁，通常有哪些办法呢？我把以下四种对抗抑郁的常用方法命名为：四大法宝。同时，我将用☆的多少来对其安全性、有效性以及经济性三个方面进行评价，☆☆☆☆☆代表最好，☆☆☆☆次之，以此类推。

DODO

NO.1 药物治疗

抗抑郁药物治疗是当前抑郁症治疗的主要方法，主张选择安全性高、疗效好的第二代抗抑郁药，包括：SSRI类（俗称六朵金花”：氟西汀【百优解】、帕罗西汀【赛乐特】、氟伏沙明【兰释】、舍曲林【左洛复】、西酞普兰【喜普妙】、艾司西酞普兰【来士普】）、SNRI类（俗称双通道”：文拉法辛【怡诺思】、度洛西汀【欣百达】）、NaSSA类：米氮平【瑞美隆】）、多模式新型抗抑郁药：伏硫西汀【心达悦】等作为一线用药。用药原则：足量、全病程治疗。一般2-4周开始起效。（注：【】前为药品名，【】内为原研药商品名，临床医生有可能根据患者的实际情况有选择联用其他类型的药物。）

安全性：☆☆☆☆

有效性：☆☆☆☆

经济性：☆☆☆

药丸与药片

NO.2 光照治疗

已有研究表明，光照治疗对于抑郁症有效果，甚至与大多数抗抑郁药相当。但大多数研究存在样本量少、控制条件不足、时间短等问题。另外，机制尚不清楚，可能与修正被扰乱的生物节律以及调整血清素和儿茶酚胺系统有关。通常建议，晨起后到户外接受半小时日光浴，既能抗抑郁，还能改善夜间睡眠。

安全性：☆☆☆☆

有效性：☆☆☆

经济性：☆☆☆☆☆

沐浴晨光

NO.3 运动治疗

运动可以作为轻中度抑郁的一种辅助治疗方法，不建议作为单一的治疗方法。有研究表明，每天运动，持续7-10天就能显著改善抑郁症状。但荟萃分析显示，运动治疗比其他疗法、不治疗、安慰剂相比，没有任何优势。运动治疗的有效性有待于进一步证实。但是，个人认为，从行为激活的角度来看，动一动比一动不动更有利于康复。

安全性：☆☆☆

有效性：☆☆

经济性：☆☆☆☆

谈心

NO.4 心理治疗

目前循证证据较多、疗效肯定的心理治疗包括：认知行为治疗（CBT）、人际心理治疗（IPT）、行为治疗（如行为激活），这些对于轻中度抑郁与抗抑郁药疗效相当。随着互联网的普及，网络心理治疗也逐渐兴起。有meta分析显示网络指导的认知行为治疗有助于缓解抑郁症状。心理治疗的实施通常需要有充裕的时间、足够的耐心以及较高的费用等条件，这可能只适用于部分患者。

安全性：☆☆☆☆

有效性：☆☆☆☆

经济性：☆☆

总结一下！

如果你只是有轻微的抑郁情绪，你可以尝试坚持每天早晨起来花半个小时到户外沐浴一下阳光；

如果你愿意运动的话，会比只是呆在阳光下要好一些，从简单的散步、快走、慢跑或者其他你喜欢的运动项目都是可以的；

当然，你也可以寻求专业心理咨询与治疗的帮助。

如果你觉得自己的抑郁情绪有点严重了，建议你到医院的精神心理科就诊，医师会根据你的情况给予你更为专业的诊疗意见，其中，抗抑郁药物治疗会是其中重要的一个方式。

四大法宝（药物、光照、运动、心理治疗）在对抗抑郁的过程中常常相互效力，患者可以根据自身情况进行选择。