长程脑电监测的适应证是什么?

答:长程脑电监测是指对患儿脑电活动进行较长时间的连续监测,以提高阳性检出率,协助临床诊断疾病。根据连续监测时间的不同分为:
(1)便携式EEG监测(ambulatoryEEG,AEEG):可连续监测24小时或更长时间,主要适应证为:
①发作稀少的阵发性事件,根据发作期或发作间期EEG判断是否为癫痫性发作;
②发作稀少的癫痫患儿,根据发作期或发作间期EEG区别全身性发作或局部起源的发作;③癫痫患儿多次常规EEG未发现异常脑电活动,长程EEG监测提高阳性率,协助癫痫分类及定位。
(2)视频录像EEG监测(video-EEG,VEEG):根据监测目的和患儿的情况而定,从数小时至数天不等。主要适应证为:
①发作频繁的阵发性事件,根据发作期EEG确定是否癫痫性发作;
②发作频繁的癫痫患儿,根据发作期EEG确定发作类型及发作起源;
③癫痫持续状态,在VEEG监测下观察静脉注射抗癫痫药物的临床作用及EEG反应。
长程脑电监测的注意事项有哪些?
答:监测前准备:
(1)前一天洗头。
(2)3岁以下的不合作的患儿清晨叫醒,做监测前给予镇静药。
监测时注意事项:
(1)不要剧烈运动,以免出汗电极粘不牢,如有脱落尽早粘好。
(2)远离手机、电脑,尽量不要看电视。
(3)随时观察机器运转情况,是否在工作状态,时间大约在22小时左右。注意保护机器。
(4)观察表记录清楚,特别是发作时间和症状。
