消除毒物有哪些方法?
(1)排除尚未吸收的毒物:①催吐;②洗胃;③导泻;④全肠灌洗;⑤皮肤黏膜的毒物清除;⑥对于吸人中毒,应将患儿移离现场,放置在通风良好、空气新鲜的环境,清理呼吸道分泌物,及时吸氧;⑦止血带的应用。
(2)促进已吸收毒物的排除:①利尿;②碱化或酸化尿液;③血液净化方法;④高压氧的应用。
怎样才能促进毒物的排出?
(1)利尿排毒:多数毒物进入机体后经由肾脏排泄,因此加强利尿是排泄毒物的重要措施:①50%葡萄糖40~60ml,加维生素C500~1000mg静脉推注;②大量饮水(或浓茶、饮料),口服利尿药,亦可注射速尿20~40mg;③静滴甘露醇、山梨醇等促进利尿,冲淡毒物,保肝、保肾,增加解毒排毒。
(2)血液净化疗法:血液净化疗法可直接迅速清除血液中的药物或毒物,从而迅速缓解或解除中毒症状。目前临床上常用的方法有:①血液透析(HD);②腹膜透析;③单纯超滤和序贯透析(UF或SHD);④血液滤过(HF);⑤血液灌流(HP);⑥连续性动一静脉血液滤过透析(CAVHDF);⑦血浆置换(PE)。
(3)高压氧的应用:高压氧治疗目前已广为应用于临床各科,在急救医学和一些疑难病例中,已取得极为有益的治疗作用。
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