育儿指南

孩子被同学咬伤了,怎么办?要打狂犬疫苗么?

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幼儿园经常有爱咬人的小朋友。是什么原因导致这些孩子爱咬人,不是我们讨论的内容,那是儿童心理学家的事。我们就说说被咬的孩子怎么处理吧。

人的口腔内有数百种细菌,有需氧菌和厌氧菌。如果仅仅是表浅的皮肤损害,简单消毒即可;如果是皮肤裂伤,建议在早期充分消毒后注射破伤风抗毒素,预防破伤风感染。这是一般门诊的处理方式。

很多家长会问小孩被小孩咬伤后要打狂犬疫苗么?那我们看看什么时候要打狂犬疫苗。

首先我们认识一下狂犬病。狂犬病是由狂犬病毒引起的一种神经系统疾病,是的就是下图这个小家伙”。大家都知道狂犬病死亡率为100%,但它是可以预防的。

狂犬病毒

临床上将接触不同的动物分为高风险暴露、低风险暴露和无风险暴露。

所谓高风险暴露是指需要处置的暴露,如暴露于猫、狗(包括流浪和家养)、狼、豹、臭鼬、蝙蝠等。

低风险暴露是指不建议处置的暴露,如暴露于家畜(牛、羊、马等)、啮齿类(老鼠等),还有人。但是有以下情况时可考虑处置:1.当地发现有低风险动物不明原因死亡;2.发现低风险动物有狂犬病的情况;3.特殊病人如极度焦虑,建议按暴露后处置。这时你知道孩子被孩子咬,医生说不要打狂犬疫苗的原因了吧?

无暴露风险是指不需要处理的暴露 如家禽(鸡、鸭等)、鱼类、冷血动物(蛇)等。

为进一步判断处理的方法,临床上有把暴露分为三级:

一级暴露:完好的皮肤接触动物及其分泌物或排泄物,简单的说就是没有受伤,如被猫、狗舔了一下。只需认真清理接触部位。

二级暴露:无明显出血的抓伤、咬伤,需要伤口处理及接种疫苗。

三级暴露:穿透性的皮肤咬伤或抓伤,临床表现为皮肤裂伤、出血;暴露于蝙蝠的伤口。伤口需要特殊处理,并根据情况应用被动免疫制剂、注射疫苗等。

至于如何处理,那就交给传染病医院的医生啦。

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