根据我多年的试管实践经验,促排方案怎么选我们会根据患者自身的身体条件制定合适的方案。
促排卵方案
(1)长方案:从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14~2l天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。长方案为目前最常用的超促排卵方案。
(2)超长方案:在女性月经的第2天开始就要使用GnRHa制剂了,应用大约1次到2次左右之后于月经来潮的第2天来进行短方案。超长方案多是用于子宫内膜异位症的患者,这样更加有助于改善卵子的质量与子宫内膜的环境。
(3)短方案:在月经周期的第2天开始用CnRHa,与此同时的,需要给予促性腺激素治疗,一直到注射HCG(夜针)为止,这种方案主要是利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,降低外源性促性腺激素的用药量以及用药的具体时间。短方案相对来讲更适用于长方案超促排卵反应欠佳的女性。
(4)超短方案:在月经周期的第2天到4天短期的使用CnRHa制剂,而在周期的第3天开始就要用HMG等促性腺激素制剂,这种治疗方案仅仅是利用了GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放的作用。超短方案相对来说更适用于年龄偏大或者是卵巢反应欠佳的女性。
(5)拮抗剂方案:和上面的方案一样,也需要应用Gn,在应用Gn的第6天的时候或者在卵泡直径达到14mm的时候加用GnRH-a拮抗剂每日0.25mg进行皮下注射,一直到HCG(夜针)日,后HCG应用和前面的方案相同。
(6)微刺激方案:在女性月经周期的第1天到第3天进行抽血查B超,到第5天的时候要开始用促排卵药物,每3天到5天复查血,B超,继续使用促排卵药物(平均每10天左右)。B超检测发现卵泡成熟的时间,当晚注射HCG(夜针)。在注射后的34小时到36小时左右进行取卵,而在取卵后的3天到5天的时候,进行移植胚胎。
下面说说各个方案的优势
长方案的优势:长方案目前来看是使用比较广泛的一种促排方案,降调节效果比较充分,控制性促排卵的时候比较方便,对一般卵巢功能正常的女性来说都非常适合。不同的方案适合于不同的人,需要医生结合您的具体情况来进行制定。
超长方案的优势:这个方案更适合于那些子宫内膜异位、子宫腺肌症、或者是多囊卵巢综合征,以及普通长方案效果不佳的女性,可能需要两到数月的时间,所需要的时间会较长,能够达到改善子宫内膜异位、降低卵巢过度刺激、获得优质卵泡的这样一个目的,有效的提高妊娠率;不同的方案适合于不同的人,需要医生结合您的具体情况来进行制定哦。
短方案的优势:短方案的操作流程比较简单,而且非常方便,时间比较短,适合年龄比较大、卵巢功能比较差的女性,不同的方案适用于不同的患者,具体情况需要医生结合您的情况来进行制定。
超短方案的优势:这个方案更适合于那些年龄大、而且卵巢功能更差的女性朋友,对于血液当中FSH阈值高的女性来说尤为适用,不同的方案适合不同的人,需要医生根据您的情况制定。
拮抗剂方案的优势:拮抗剂方案前主要针对于多囊卵巢综合征的患者,以及卵巢储备功能低下、卵巢高反应,或者是反应不良以及卵巢过度刺激综合症的高危人群,跟别的治疗方案相比来看,它能够更为有效的防止卵泡过早排出、降低卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合征的患者她们进行试管治疗的安全性,周期比较短,用药比较少,没有激发的反应出现,起效比较快、没有低雌激素的症状,应用方便比较灵活。不同的方案适用于不同的人,具体采用什么方案需要医生根据您的情况制定。
微刺激方案的优势:这个方案不会出现卵巢过度刺激的风险,也无须每日注射药物,用药量非常少,费用相对比较低,胚胎质量比较高,妊娠发生多胎、并发症、以及流产等情况的风险也会比较低,每个周期都能够促排卵,比较适合那些高龄、卵巢功能减退,或者反复促排卵失败的女性。什么方案更加适合您,还需要医生结合您的具体情况来进行制定。
###促排卵是试管婴儿成功与否的第一步,是试管婴儿进行时最重要的过程。促排卵的目的是为了取得足够数量及优质质量的卵子,具有优质质量的卵子是试管婴儿成功的前提条件,因此促排卵是试管婴儿能否成功的最关键环节。要想得到优质的卵子使试管婴儿成功率高,就必须进行促排卵治疗。由于身体体质条件各方面都具有个体差异性,在实行试管婴儿手术前的促排卵治疗就必须根据各人的身体情况来进行合适的促排卵治疗。不同的人不同的体质不同的身体情况,促排卵治疗的方案就不一样。总体来说,促排卵治疗的方案可根据时间长短来分为两大类,临床上定为长方案和短方案。顾名思义,长方案就是促排卵治疗所需时间较长的,属于常见的促排卵治疗方案,全程所需时间一般半个月左右。短方案是促排卵治疗所需时间简短,是目前较少用到的方案,全程所需时间一般三天左右。
【量身定制”的促排方案就是最好的中西医都有,不过也不要盲目去促排
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大促方案:属于标准的促排卵方案,被广泛运用于临床实践中,特点在于用药时间短、促排效果良好、便于实时进行卵泡监测与用药跟踪,该方案是在女性经期第2天开始使用促排药物,用药时长大致为7~9天(具体时间依据女性实际情况而定);
微促方案:接近自然周期的促排方案,优势是用药剂量少、对卵巢刺激小,同时能保障获取的卵子大小一致。该方案比较适用于卵巢功能差、卵巢储备不足的女性,但其获卵率较低,难以为试管成功率提供有力的保障;注:对于卵巢功能衰退且基础卵泡少的女性,改良的克罗米芬方案(大促+微促)相对来说比较科学,通过刺激大脑使体内产生更多的促卵泡生成素,加上营养针(成长激素),在卵巢可承受的范围内促使多的卵泡更好的生长发育。
拮抗剂方案:属于大促方案的一种,也是在女性经期第2天使用促排药物,不同之处在于用药的第5或第6天使用拮抗剂药物(一种保卵针),可有效防止卵巢过度刺激,避免卵泡及早排出。
小结:以上三种促排方案各有优势,没有优劣之分,关键是如何结合实际情况定合适的方案。
###我是买的泰国试管自助攻略自助去的,也不错,花了九万多好孕啦
###抱歉,这个问题难住我了,真不知道哦!