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母乳营养生物效价高，成分配比合理，易被宝宝利用，是满足婴儿生理和心理发育的最好天然食物。母乳所含酪蛋白为β-酪蛋白，含磷少，凝块小，白蛋白为乳清蛋白，且酪蛋白与乳清蛋白的比例适当，在胃内形成的凝块细小柔软，很适合宝宝消化吸收。母乳中乙型乳糖含量丰富，利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，并产生B族维生素，利于促进肠蠕动。所以，通常情况下，纯母乳喂养的宝宝一般每天要排便2-3次，且大便性状正常。

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如果宝宝5-6天才排便1次，医学上可诊断为便秘，90%为功能性便秘，少数为肠道疾病所致。常见原因有喂养不当、膳食纤维摄入不足、憋便行为、肠道功能紊乱、精神因素、遗传代谢因素、巨结肠等。如果宝宝进食偏少，消化后液体吸收，余渣少致大便减少、变稠；奶中糖量不足时肠蠕动弱，使大便干燥导致可致便秘。当然，大便的性状和食物成分关系也十分密切，如果食物中含大量蛋白质而碳水化合物不足，肠道菌群对肠内容物发酵作用减少，大便易呈碱性、干燥致便秘。如果排除了饮食因素，宝宝仍经常5-6天排便1次，同时有明显腹胀、不安、哭吵等症状，要当心先天性巨结肠、呆小症、肠道结构异常等，应及时去医院就诊。

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作者简介：吴良霞，上海交通大学附属第六人民医院儿科

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