半夜，宝宝哭闹不止，妈妈小丽还以为是宝宝又饿了，一抱发现，宝宝身体比自己热，这可急坏了小丽，家里人急急忙忙带着宝宝就赶去了医院，去到医院，医生问查体温了没有，全家人只顾着着急了，都没记得，医生一查体温，发现37.4°C，没有发烧。小丽家人感到很疑惑，宝宝37.4°C，不是发烧吗？
相信很多家长都会有这样的疑惑，发现宝宝体温高了，首先家长需要冷静对待，弄清楚体温是否属于发热范畴，其次，要区别是病理性发热，还是生理性发热，再做出对症的处理。
一般而言，1岁以内的婴儿体温在37.5℃以下基本都属正常，因为婴儿大脑内体温调节中枢发育尚未成熟，容易受到环境温度的影响。比如天气炎热或穿得太多时，体温就会轻度升高，但一般不会超过37.5℃。若天气寒冷，孩子的体温也可能轻度下降。除了环境温度之外，人的体温还会受年龄、活动、情绪、一天中的不同时间等因素影响，如小儿哭闹时、吃奶时、活动后的体温也会升高，且活动量与体温升高呈正相关。
以腋窝测温为例，正常的温度一般为36-37.3℃，当体温37.4-38℃时为低热,38.1-39℃为中热，39.1-41℃为高热，超过41℃为超高热。若是一般情况良好，孩子吃、喝、睡、玩都比较正常，且发烧少于3天，或者是接种疫苗之后的低热，一般不超过38.5℃，且发热不超过24小时，这些情况家长就不用过于担心。
38.5℃以下的发热家长如何正确处理？小儿发热若没有超过38.5℃时，家长可以自己在家进行物理降温：
1）多喝水：让孩子多饮水，这样能增加皮肤散热、增加排尿，更有利于控制体温，若水分不足，退热效果有限。
2）减少衣物：在适当提高室温的前提下，尽可能减少衣服也有利于皮肤散热，但注意不要受寒。不建议捂被子和多穿衣服，因为这样会阻碍皮肤散热，将热量积于体内反而更容易出现高热而诱发惊厥。
3）洗温水澡、温热毛巾湿敷也是不错的物理降温方法，如水温32-34℃，擦拭时间10分钟左右，重点擦拭颈部、腋下、肘部、腹股沟等大血管经过处，有利于皮肤血管扩张，体内热量散出。不建议用酒精擦浴、用冰袋来退热，因为冰袋和酒精擦溶只带走局部皮肤热量，退热效果有限。
4）也可以试试中医推拿退热的方法：
天河水：用拇指螺纹面或食、中指螺纹面着力，自小儿腕横纹推向肘横纹。呈单方向推300次左右。（如图）
小儿发热饮食护理也需要注意，饮食以清淡、易消化的半流或流食为主，如奶类、藕粉、米粥等。待体温下降后，食欲好转，可改为肉末菜粥，面条、软饭配一些易消化的菜肴。水果以西瓜汁、橙汁等为主，不建议食用肥腻厚味的食物。此外，保持大小便通畅也是很重要的，多饮温水，以助发汗，减轻发热，并防止脱水。
38.5℃以上的发热家长如何正确处理？高热可引起机体代谢障碍和系统功能紊乱，导致重要器官的损伤。由于小儿神经系统发育不够完善，尤其是5岁以下患儿在高热时易发生惊厥，对大脑造成一定程度的损伤。因此如果小儿发热体温超过38.5℃，最好使用退热药物，以免出现高热惊厥。
常见的退热药物有两种，一种是布洛芬（6个月以上），另一种是对乙酰氨基酚（3个月以上），无基础疾病（或基础疾病不影响退热药选择）者，建议口服对乙酰氨基酚，更安全，除退热外还需抗炎效果时，建议口服布洛芬；不建议联合或交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬。如儿童服用对乙酰氨基酚 3～4 小时后体温仍较高，仍感不适，则更换为布洛芬，反之亦然【1】。
需要提醒各位妈妈们：当3个月以下婴儿出现发热，尤其是体温超过38℃时，或3个月以上出现高热，超过40℃时且持续超过24小时；或小儿使用对乙酰氨基酚或布洛芬数小时体温仍未下降，或持续或反复发热，或精神状态很不好，排尿很少，有脱水症状时，都建议及时去医院进一步诊治，以免耽误病情。
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数据参考：
【1】婴儿及儿童发热的病理生理学和治疗