人的一生中都要长两次牙齿，

即乳牙的萌出和恒牙的更替。

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什么时候是换牙期？

孩子换牙时期要注意哪些问题？

让小医来给你解答一下吧~

儿童一般从六岁开始换牙

儿童换牙开始时间一般在6岁左右。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。

人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐。恒牙28-32只（智齿的数目0-4），通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只（智齿因人而异），那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。

换牙顺序是怎样的？

一般情况下，儿童换牙是按照牙齿上下排左右对称，先下后上的原则。

儿童换牙顺序为：

1、6-8岁：开始长第一颗恒牙，即中切牙，第一磨牙也慢慢长出；

2、8-9岁：开始长出侧切牙；

3、10-12岁：双尖牙开始长出，首先会长第一双尖牙，即在侧牙旁边；

4、11-12岁：上下排的尖牙已经逐渐长出；

5、12-13岁：开始长第二磨牙；

6、最后的第三磨牙（智齿），要到儿童17岁后才开始长出，而且维持生长的时间会到21岁，因人而异。

儿童换牙顺序图：

换牙期间常见问题及解决方法

1、乳牙滞留

乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。

乳牙滞留的原因：

（1）恒牙萌出方向异常。在恒牙萌出的过程中，恒牙偏离了正常位置，或者恒牙未在牙列的正常位置萌出。

（2）乳牙根尖周病。大多数是因为乳牙患齲后没有得到及时治疗导致的，其次宝宝的牙齿受到外伤、打斗、跌倒、碰撞打击后，也会伤害牙齿根尖周组织，以及牙髓治疗过程中药物或充填材料使用不当等均可造成根尖周组织的严重损害。

（3）饮食问题。换牙期间应多给宝宝吃些粗粮和未经细致加工的食物，因为这些食物不仅能刺激乳牙，帮助松动，促使乳牙正常脱落，但能促进宝宝咀嚼肌和牙床的发育。

（4）先天性缺牙与遗传性缺牙。

● 解决办法

应尽早带宝宝去看牙医，通常是要拔掉乳牙的。

2、乳牙早失

乳恒牙的替换遵循一定的时间和规律，部分乳牙由于各种原因（如疾病、外伤等），未到正常替换时间就发生过早的脱落。

● 解决办法

预防为主，教育宝宝爱护自己的牙齿，并通过安全教育减少外伤。如果已经发生乳牙早失，就要去看牙医，看是否要戴缺隙保持器。

3、乳恒磨牙龋齿

宝宝换牙期间乳恒磨牙容易患龋齿病，因为乳牙与恒牙共存，作为体积大、咬合面窝沟多的磨牙常常滞留食物残渣，宝宝刷牙又往往不够彻底，不容易把磨牙清洁干净。

● 解决办法

教宝宝提高刷牙技巧，或者在比较重要的时期由父母亲自帮宝宝刷牙。龋齿和乳磨牙患龋齿，出现要及时医治，不能认为乳牙迟早要换而不去理会，那样会影响恒牙的萌出和生长。

4、牙齿错位咬合

主要是指上颌牙齿正中线与下颌牙齿正中线不对齐，下颌牙齿一侧向里倒，其不仅影响牙齿外观，而且对于口腔功能的正常发挥、以及牙周组织健康及口腔卫生具有很大的影响。

● 解决办法

因为人体的牙齿有排列整齐的倾向，会在牙齿发育的过程中自行调整而令错位恢复正常。即使需要矫正，也通常是在乳恒牙交替完成以后才能进行的。但是如果出现牙齿无法自行调整的错位咬合（由牙医来诊断），就要及时诊治，以免影响宝宝的容貌。

5、多生牙

俗语贼牙” ，就是不受欢迎长多出来的牙。

● 解决办法

父母亲要随时留意，如发现可疑牙齿要及时看牙医，确定是否多生牙，如果未能及时铲除多生牙，会影响正常恒牙的萌出。

6、门牙间隙

宝宝长出的上下中切牙（门牙）之间往往会有空隙，有的甚至呈八字形。

● 解决办法

通常情况下，等宝宝长了侧切牙以后间隙就会自然消失，不必担心。当然也有少数的例子，是由于两颗门牙之间存在多生牙而导致门牙间隙，这个要通过照X光片检查确定后拔除多生牙来解决。

7、虎牙

恒尖牙最晚萌出，萌出时可能会因为前牙区牙槽骨的地盘被其它牙齿占据了，只能偏唇侧长出，形成虎牙。

● 解决办法

虎牙不能轻易拔除，因为尖牙是全口牙齿中牙根最长最粗壮的，它对食物的撕裂作用独一无二，如果没了它，孩子的咀嚼力下降，将来可能吃不了排骨甘蔗之类的东西。如果需要矫正，医生也会选择拔掉第一或第二双尖牙来达到矫正的目的，家长不要为了好看而擅自处理虎牙。

如何缓解换牙期疼痛？

牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，儿童的牙齿也就长出来了，这时可能会造成牙龈肿胀，使儿童抱怨牙痛。

如果儿童疼痛得比较严重，需要去看牙医，由医生决定是否需要消炎止痛等。

换牙毕竟需要一个过程，期间儿童可能会抱怨没法嚼东西，但即使儿童吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食。这时妈妈可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证身体所需，同时鼓励儿童坚持刷牙、清洁口腔。

换牙期注意事项

1、时常检查乳牙

当孩子快要换牙，也就是六七岁时，家长需要经常检查一下孩子的乳牙，如果恒牙即将长出，但乳牙尚未脱落，应带孩子去医院拔除乳牙。

2、检查恒牙

假如小孩的乳牙已经脱落，但是恒牙却一直没有动静，就应该带孩子做检查，一般医生会把牙龈切条小线，以利于恒牙长出。

3、预防双层牙

也就是乳牙尚未脱落，恒牙就从旁边萌出，这种情况容易导致恒牙位置不对，进而影响嘴型甚至是脸型，要及时处理。

4、注重刷牙漱口

家长要教会孩子正确刷牙，同时要督促他们每天早晚刷牙，并且每次吃完饭或零食后都应漱口。

5、增加营养

在小孩换牙的时候，家长一定要给他们多增加营养，需增加钙、维生素等营养的摄入量，可以让孩子多吃虾皮、果蔬，还可以多喝牛奶。

6、不要舔新牙

在孩子长牙时，家长一定要告诫孩子，不可以用舌头舔新牙，要不然容易导致门牙突出，或者是造成牙齿咬合不良。

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