妊娠期的糖代谢，由于孕期激素的影响而发生改变，使孕妇均有不同程度的糖耐量下降，而从有很强的致糖尿病倾向。

孕妇如果没有高危因素，怀孕24~28周之间，进行糖耐量的筛查。

禁食水8小时后，空腹抽第一次血，然后喝含75g葡萄糖的液体300ml，每隔1小时抽血，总共抽三次血。

检测出血糖值的标准是，空腹检测血糖量 5.1mmol/L，服糖后1小时血糖量 10.1mmol/L，服糖后2个小时血糖量 8.5mmol/L，任一项检测值超过标准，即诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病对母体和胎儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者，对母体和胎儿的影响极大。

妊娠期糖尿病对母体的影响：

①导致孕妈妈出现高血压和先兆子痫；

②增加剖宫产的几率；

③增加产后糖尿病的几率；

④增加再次发生妊娠期糖尿病的几率；

⑤随着年龄的增长，发生2型糖尿病的几率会增加。

妊娠期糖尿病对胎儿的影响：

①增加巨大儿（出生体重≥4000g）的发生率；

②增加了剖宫产的几率；

③已发生肩难产，使锁骨骨折，臂丛神经损伤；

④早产；

⑤宝宝出生以后由于高血糖的刺激导致新生儿低血糖；

⑥呼吸窘迫综合征；

⑦肥胖，随着年龄增长，发生2型糖尿病的几率也会增加。

充分了解妊娠期糖尿病的危害，了解孕期严格控制血糖的重要性，通过积极的生活方式调整和治疗，使血糖控制在正常范围。

医学营养治疗主要是饮食控制，每日热卡摄入量不超过2200千卡，碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养物质的摄入量各占三分之一，可以分餐吃一日六餐，三次主餐，三次副餐。

轻度运动治疗有氧运动为佳，餐后1小时再进行温和运动，可以散步、游泳（专业老师指导），以不累为主，每次运动1~2个小时。

不同时期血糖监测意义不同，密切监测血糖是否控制在正常的范围，以及监测胎儿的生长发育情况。

如果饮食控制和运动，不能控制血糖在正常的范围，则需加以合理的药物治疗，胰岛素是主要的治疗药物。

大部分妊娠期糖尿病患者，在分娩后血糖都会降到正常的范围，另外有三分之一的产妇，产后仍会有血糖增高的情况，则需进行产后糖尿病的筛查。

产后6~12周的时候，进行糖尿病的筛查重新评估，如果评估结果仍是糖耐量异常，医生建议每三年进行一次糖尿病筛查。

备孕前最好检测一下血糖，了解有无糖尿病，若是有糖尿病，应等到血糖控制良好后再受孕。