育儿指南

生孩子的费用是按比例报销吗 新农合报销比例生孩子

女工生孩子的费用如何报销

如果工厂有给员工保生育保险,可以报销生孩子的费用

如何享受生育医疗费补贴?
在定点医疗(服务)机构进行妊娠检查、产前检查、分娩、流产或者计划生育手术所发生的医疗费用,先由个人垫付,待医疗终结或分娩后,由定点医疗(服务)机构按照本《细则》规定的补贴标准抵减参保人员支付的符合生育保险基金支付的医疗费用。
因严重并发症、合并症转院医治或者生育的,在本人原定的定点医疗(服务)机构发生的符合生育保险基金支付的医疗费用,先由个人支付。应享受的生育医疗补贴,待参保人员在新转入的定点医疗(服务)机构医疗终结或分娩后,再由新转入的定点医疗(服务)机构按照本《细则》规定的补贴标准抵减参保人员支付的符合生育保险基金支付的医疗费用。
转往外地生育、流产、引产、计划生育手术或者因急诊在非本人选定的定点医疗(服务)机构生育的医疗费用,先由个人垫付,待医疗终结或者分娩后,由用人单位按规定时间向市基本医疗保险管理中心申领生育医疗费用补贴。
如何办理津贴?
参保人员申领生育生活津贴和生育医疗费补贴,应于分娩、流产、引产、计划生育手术出院(站)后3个月内,由用人单位到市基本医疗保险管理中心办理申领手续。
市基本医疗保险管理中心对参保人员享受生育生活津贴和生育医疗费补贴的条件进行审核。对符合条件的,核定其享受期限和标准,并将享受的生育生活津贴和生育医疗费补贴一次性拨付到用人单位,再由用人单位按标准发给分娩、流产、引产、计划生育手术的参保人员;对不符合条件的,应当书面告知。

生孩子的费用是按比例报销吗

新农合生孩子报销比例

法律分析:一、剖腹产新农合报销比例

1、报销起付线为2000元;

2、2000元<医疗费用7000部分,按45%报销;

3、医疗费用>7000部分按65%报销。

二、顺产新农合报销比例

1、在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;

2、在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。

具体地区新农合生孩子报销比例,建议提前咨询本地社保局,也可以拨打社保局热线电话。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

生孩子的费用是按比例报销吗

新农合报销比例生孩子

法律分析:1、剖腹产新农合报销比例:

(1)报销起付线为2000元;

(2)2000元

(3)医疗费用>7000部分按65%报销。

2、顺产新农合报销比例:

(1)在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元;

(2)在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。

1、在新农合有效期内生孩子,新农和一年参保一次,只能在参保的一年内生孩子才可以报销,若是去年参保,今年没有参保的,那么今年生孩子不给予报销。

2、必须具备准生证。

对于生孩子新农合的报销多少,各地的标准都不一样,可以拨打当地的社保局服务热线或者拨打相关电话进行咨询。

法律依据:《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

生孩子的费用是按比例报销吗

参加城镇居民医保生孩子费用报销比例是多少

医保报销:
而起付线各地标准不同,一般为上年度全市职工年平均工资的10%;
但也不是超过1500元以上都无限制的全部都给报销,存在一个封顶额。因此超过封顶额以及没有超过1500元的部分,都需要个人自己支付,那么这两部分基本医疗保险不给报销的部分要怎么办;
一些人性化的用人单位就会通过为员工购买补充医疗保险、商业医疗保险等,使得员工在进行医药费报销时,不在基本医疗保障范围内的部分,也能按比例报销。

生孩子新农合报销比例

法律分析:新农合生孩子医疗费用的报销要分两种情况来考虑:

1、剖腹产:

报销起点为2000元,大于2000元但小于或等于7000元的部分医疗费用报销45%,超过7000元的医疗费用可报销65%;

2、顺产:

乡级定点医疗机构住院定额补助300元,县级及以上定点医疗机构住院定额补助450元。

报销流程:

参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。

医院直接报账:

因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

社保怎么报销生孩子费用?

职工在(怀孕、分娩、哺乳)三期期间(2011年后接续或建缴的需分娩前连续缴费满12个月)所在企业有按规定正常履行社保缴费义务,且缴费无中断,生育符合国家计生条例规定的,待生育后3个月到2年内可由企业的经办人员带齐相关材料到社保中心工伤生育科审核生育保险待遇相关手续。

  具体手续如下:参保女职工属生育第一胎的(含婚后第一次流产)须附以下证件及复印件(A4):

  (1)本人身份证;

  (2)计划生育证;

  (3)婴儿出生证;

  (4)独生子女证;

  (5)结婚证;

  (6)出院小结;

  (7)医疗费用正本发票;

  (8)需提供医院的复印、盖章医嘱单和汇总医疗费清单;

  (9)女职工流产须带围产期初次门诊病历及医嘱单、汇总医疗费清单及计生部门核发的计划生育证。

  参保男职工其配偶无工作单位的除上述(1)-(6)证件外,应加带下列证件及复印件(A4):

  (1)配偶属城镇户口的,应提供失业证(失业证时间超出生育前后三个月之外的需到户籍所在社区出具生育期间的失业证明),配偶属农村户口的,应提供村委员会失业证明;

  (2)女方户籍簿(户籍簿上没有明确女方农业户口的需当地派出所或镇政府的农业户口性质证明);

  (3)男、女双方身份证。

  注:

  (1)父母均为独生子女,不办独生子女证的需加带父母双方的独生子女证件;

  (2)夫妻均为农村户口的,需加带双方户籍簿(户籍簿没有明确农业户口的,需当地派出所或镇政府的农业户口性质证明);

  (3)离异再婚的须带离异一方的《离婚证》;

  (4)企业的各项规章制度(原件及复印件,复印件需加盖公章)。

  以上提供证件一律为原件。办理职工生育保险手续均由企业经办人员统一到福州市社保中心工伤生育科办理。

  办理生育保险待遇支付手续的企业,在正常提供相关报销材料的基础上,还需提供以下原件及复印件各一份:

  (1)办理生育待遇报销当月的《社会保险费申报表》以及《社会保险费申报明细表》(需地税盖章);

  (2)办理生育待遇报销当月的《税收通用缴款书》(养老)或《税库行横向联网电子缴税凭证》(养老);

  (3)工伤生育欠款缴交后的凭证。

  填写《企业职工生育保险待遇申请表》一式一份,每月6日至23日受理生育保险支付审核手续,材料齐全的随到随办。