育儿指南

输液反应 怎么判断输液反应?

什么是输液反应

输液反应包括发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现,主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚,视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异

输液反应

输液反应有哪些

热原反应
主要是细菌内毒素经过静脉输液剂进入体内累积量超过人体的耐受量时,便发生热原反应。临床症状是高热、寒颤、皮肤苍白、瞳孔散大、血压升高、白细胞减少;严重者伴有恶心、呕吐、头痛以至于昏迷,甚至休克、死亡。
热原样反应
由于输液中不溶性微粒引起的类似热原的反应,主要受生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输液环境等污染。
过敏反应
除表现有皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过敏反应外,临床常见有类似热原反应的严重过敏反应,难与热原反应区别。
细胞污染引起
被细胞或真菌污染的液体进入体内而引起的一种比热原反应为严重的急性细菌性感染反应,如严重的菌血症或败血症。

输液反应

怎么判断输液反应?

1.药物不良反应:在输液反应中药物不良反应占主要原因,轻者表现为皮肤瘙痒、皮丘疹;局部呈点状或片状,也可表现在全身;胃肠道反应比较明显,有恶心、呕吐等症状;严重的药物过敏可出现憋气、呼吸困难、心率快,甚至出现过敏性休克。
2.热源反应:常因为输入致热物质如致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物成分不纯所致,表现为发冷、寒战、发热并伴有恶心、呕吐、脉快、周身不适等症状。
3.静脉炎:当患者静脉输液的疗程较长,输入药物的刺激性较强,或因反复穿刺致机械性损伤,以及患者的特殊体质,操作时消毒不严格等都会导致静脉炎。主要表现为沿静脉走向呈条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
4.急性心衰:多因患者本身患有冠心病且输液量大,输液滴速太快所致。
一般来说,输液反应处理及时,症状很快会缓解.发现并确定是输液反应后,立即静脉缓慢推注阿托品1毫克,可以马上缓解
一旦发生输液反应,果断处理
一,不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。;
二,换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;
三,五联用药:①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。

输液反应

出现输液反应怎么办?

输液反应可以在输液开始的几秒钟发生,也可发生在输液过程中的任何时间内,也有一些迟发的输液反应会在输液结束后一段时间内出现。多由药品本身存在质量问题、操作过程中造成污染、药物配伍使用不当以及患者体制差异等原因造成。输液过程中,一旦发现患者有胸闷心慌、脸色苍白、皮疹、皮炎以及恶心呕吐等异常反应,就要考虑到输液反应的可能,一定要及时处理。
  对于输液反应应当积极抢救,争分夺秒。

(1)立即停止输液,保留静脉通道,暂时予以生理盐水替换,并观察生命体征等。

(2)高热者给予物理降温,并按医嘱使用抗过敏药物,保留剩余溶液及输液瓶等做细菌培养。

(3)如患者发生急性肺水肿,应立即停止输液,使其端坐,两腿下垂,给予高流量吸氧、镇静剂、强心药等处理。

(4)引发静脉炎患者应抬高患肢,局部热敷或理疗,如合并感染应根据医嘱用抗生素。

(5)空气栓塞者应立即使病人取左侧卧位和头低足高位。

(6)血压下降,有休克表现时应按抗休克抢救,迅速采取输液、纠酸及应用血管活性药等措施。过敏性休克治疗持续相当长时间,患者生命体征有所恢复,不意味着一切问题都解决了,还需对患者进行严密观察,注意病情反复。
可见,输液治疗本身的风险不容忽视,为减少风险,在输液时应有目的地使用,病情可输可不输液的尽量不输,并正确掌握输入液体的种类、性质、速度等,因为任何一个环节出错,均可造成严重的不良后果。其次,要注意液体和输液器材是否来源正规,输液前若发现瓶口松动、包装破损或液体内有肉眼可看见的微粒或混浊、产气等现象,决不能使用。在输液过程中要严格无菌操作,尽量减少药物配伍的种类和数量,加药后若出现颜色、澄明度改变或出现浑浊、结晶等,应立即停用。

怎样处理输液反应??

首先你应该注意你对什么药过敏,输液前要告诉医生。有过敏反映的话,立即停止输液,马上输抗过敏的药。就可以了。有的时候输液局部痒,有的是过敏,有的是输液过快所制。过敏首先反映全身淋巴结会红肿,发痒。大概有(掖窝,膝盖内窝,大腿内侧,肘窝等等),只要这些地方不红,不痒就不是过敏。

输液会发生哪些“反应”

药物不良反应 在输液反应中药物不良反应占第二位。轻者表现为皮肤瘙痒、丘疹,局部呈点状或片状;重者可表现为全身的皮肤瘙痒和丘疹,胃肠道反应比较明显,有恶心、呕吐等症状;严重的药物过敏还可出现憋气、呼吸困难、心率快,甚至出现过敏性休克等。

常见静脉输液反应和护理

有心脑血管疾病的不要输的太快。出现不良反应及时拔针。注意输液管内不能有空气,如果有的话要及时排出。液快结束的时候要及时拔针。

输液后的不良反应有哪些

1、有些药物刺激血管和肠胃(如阿奇霉素),输液后常有血管疼,肠胃不适的情况;2、偶尔出现头晕、恶心的症状;3、输液后扎针位置由于按压时间过短,会出现淤肿并带疼痛现象