孕25周是引产好还是剖好
当然是引产了,这么小哪有剖的啊,剖出来还是活生生的,而且还留那么个刀口,一时半会又不能要孩子,还不好恢复
瘢痕子宫
瘢痕子宫是指曾在子宫进行过手术,后遗留疤痕的子宫,较常发生在剖腹产妈妈。如果女性在子宫疤痕没有完全愈合时怀孕,容易出现子宫破裂。
什么是瘢痕子宫
瘢痕子宫又称为疤痕子宫,指受伤过后留下疤痕的子宫。瘢痕子宫并不一定出现在瘢痕体质的女性,而是最常出现在剖宫产的妈妈。因为剖宫产分娩时,需要在子宫下段切口,因此子宫前壁会有疤痕形成。此外,曾经历过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术的女性都容易形成瘢痕子宫。
瘢痕子宫的原因
瘢痕子宫的原因主要和剖腹产后子宫恢复不良相关,生活中可影响剖腹产子宫切口愈合的因素很多,而且每个妈妈个体差异也很大,瘢痕子宫的原因大致分为以下几个方面:
1、孕期营养不良:如果在怀孕期间出现营养不良、严重组织水肿、低蛋白血症、贫血等情况,及时在产后增加营养补给,也可影响到切口愈合,形成瘢痕子宫。
2、手术中出现感染:如有在剖腹产的过程中出现感染,切口难以在Ⅰ期愈合,切口疤痕会大,形成瘢痕子宫。此时子宫纤维弹性较差,再次妊娠较易裂开,可危及生命。
3、手术缝合过程是否正常。剖宫产手术缝合时,如果是按解剖关系准确对合,缝合的是否适度。如下段横切口为钝性撕开,然后边缘整齐对合,缝合适当,局部血运好,切口愈合好则不易形成瘢痕子宫。
此外,需要注意的是,剖腹产手术方式不同,引起瘢痕子宫。例如,剖宫产术可分古典式剖宫产(切口超过脐部)和子宫下段剖宫产,下段切口有横切口,纵切口等不同手术方式。这些手术方式切口愈合效果都是不一,形成的疤痕也不同。体部切口纵行切断了横行的肌纤维,损伤重,不如下段横切口愈合好。再如,子宫肌瘤核除术是单个结节,还是多个结节;其深度是子宫壁全层,还是仅限于浆膜层,而其所形成疤痕也不同。
以上剖宫产手术形成瘢痕子宫的原因,其他妇科手术引起的瘢痕子宫也是相同的道理,如果在手术过程不严谨,手术后出现较激烈的运动等,也容易影响到子宫伤口的恢复,形成瘢痕子宫。
瘢痕子宫的危害
一般来说,如果没有再怀打算的话,瘢痕子宫不会产生太大的危害,如果再次妊娠,容易产生以下三种危险情况。
1、孕早期的危害:胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠),容易造成子宫破裂,此时最好进行终止妊娠;
2、孕中期的危害:第二种情况是在切口妊娠没有及时终止时,胚胎越长越大,穿过疤痕,可直接导致子宫破裂的危害。
3、孕晚期的危害:大概在孕28周后,胎盘可移动到疤痕上,并深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,在临床上个处理起来非常棘手,常需要进行子宫切除处理,可导致产妇死亡的危险。
4、分娩危险:瘢痕子宫产妇,在分娩时,如果瘢痕处发生撕裂,容易造成子宫破裂和产后出血,如果处理不及时,可危及产妇的生命安全。
因此,剖腹产后妈妈再孕后,最好在孕早期做超声等相关检查,排除切口妊娠的可能,并且在接下来的孕周里,也要比其他的妈妈多做一些产检,一旦出现肚子痛或是出血等症状,要及时就医。
瘢痕子宫可以顺产吗
瘢痕子宫女性如果怀孕,要在符合顺产指症的情况下才能选择顺产,一般曾行低位子宫横切剖宫产而且没有无阴道分娩禁忌证的妈妈,在符合以下情况时,可进行阴道试产:
1、曾做过1次低位横切剖宫产(若进行过常规或T形切口或广泛经子宫底手术则不宜顺产);
2、显示骨盆横径足够大(一般要求大于15cm);
3、既往史中,没有出现过子宫瘢痕或子宫破裂的情况(已有2次子宫瘢痕形成并且未曾行阴道分娩则不宜);
4、在整个自然分娩期间,医师可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产;
5、能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场。
只有满足以上条件,在医生检查产妇条件许可的情况下,才可进行顺产。如果在试产过程中,出现产程延长、产妇出血等分娩异常情况时,医生会让产妇改变分娩方式,进行剖腹产,以确保母子安全,此时产妇最好配合医生的意见。
瘢痕子宫可以用催产吗
在临产时,如果满足顺产指症的话,在产妇宫缩乏力、产程延长的情况下,可以考虑使用催产素进行催产。使用催产素时,必须有专人看守产程,控制催产素的滴速。医生一般会从低浓度、小剂量催产素注射开始。医生还会注意严密观察宫缩频率及强度、子宫形态,如出现宫缩过强的情况,医生会立即停止滴注。此外,在使用过程中,医生会按压瘢痕处,如果产妇感觉到压痛,要及时告知医生,医生会立即停止使用催产素。
进行催产时,如出现产程进展不顺利,医生在排除头盆不称(胎儿头部大小和产妇骨盆大小不相称的情况)的因素后,会对产妇进行宫颈局部注药(普鲁卡因加阿托品),或静脉缓慢注射安定10mg,以辅助催产。
到了第二产程,医生会尽量缩小产程的时间,必要时可行适当助产结束分娩。若产妇宫缩较弱,医生会将25~50μg小剂量米索放置在产妇阴道后穹窿,以增强宫缩,让宫口开大较快,以此避免子宫破裂及宫颈撕裂伤,对辅助疤痕子宫引产是合适的选择。
瘢痕子宫注意事项
瘢痕子宫妈妈在分娩时,首先要根据自身的情况和医生的意见,选择最合适的分娩方式,在分娩的过程中,积极配合医生,以防止出现子宫破裂、出血等严重危害。在分娩过程中,需要注意以下情况:
(1)做好预测,提前准备:瘢痕子宫再孕产妇应当在预产期前提前2周就去医院待产,因为有部分瘢痕子宫再孕的产妇在妊娠末期出现自发性子宫破裂。此外,在分娩前,医生会对瘢痕子宫做预测和做准备工作,比如配血,抢救药品的准备,特别是在产程延长或产程停滞的情况下,医生会及时评价产妇的分娩条件,在不适宜顺产的条件下会调整为剖腹产。此时,产妇要注意做好心理准备,积极配合医生的分娩处理。
(2)剖宫产切口避开原瘢痕处:在进行剖腹产分娩时,医生会注意避开产妇子宫原瘢痕做切口,防止原瘢痕处出血及术后切口愈合不好。
(3)术中应注意的事项:在分娩时,医生会着重考虑产妇的情况,因为大多瘢痕子宫在二次手术时,容易出现腹腔粘连,所以在手术中会特别注意轻柔仔细,慢慢将粘连带分离,避免损伤周围脏器。
(4)术后注意事项:在分娩结束后,要注意休息,做好饮食和个人卫生保健,避免感染。同时不要出现幅度过大的动作,以免伤口裂口,再次形成疤痕子宫。
疤痕子宫第2次怀孕怎么办能做流产吗
病情分析:你好,你这种情况考虑继续妊娠对身体影响更大,还是选择即可终止妊娠为宜。子宫瘢痕处弹性差,还会导致子宫破裂危及母婴生命。指导意见:建议您做b超检查看胚胎发育情况,如果妊娠在49天以内,可以考虑药物流产,但是服药需要在医生的指导下服用。
25周和28周引产有区别吗?
怀孕真的是一件很值得开心的事,有些孕妈妈千辛万苦才怀上一个宝宝,宝宝就是世界上最宝贵的礼物了。但是不管容易怀孕还是不容易怀孕,不是每个宝宝都能顺利出生,如果情况特殊,即使到了怀孕中期还要引产。
什么是引产?引产就是因为母亲或者胎儿的原因不能继续或者不应该继续妊娠,需要通过人工诱发子宫收缩来终止妊娠的一种手术,在一定的程度上来说,引产能保护母亲或者胎儿免受进一步的损害。
孕25周和孕28周引产有区别吗?
在怀孕12周到28周前引产的话就是中期引产,大于等于28周的引产是晚期引产,还有一个笼统的说法,怀孕24到28周是大月份引产。但是在实际操作上区别不大。不管是25周还是28周,胎儿都已经成型,因为胎儿已经比较大,骨骼也比较硬,在这个时候引产其实是和生下一个孩子一样的。
由于胎儿已经大了,引产后都有可能会造成子宫破裂,产后大出血,感染,产道损伤这些伤害。
懒妈妈的一个医生朋友曾经说过,其实女性做引产手术比正常分娩伤身多了,所以如果不是必要,女性朋友们尽量就不要引产了。伤身不说,也很伤心啊,胎儿都已经20多周了,已经是一个小人儿了,如何忍心?
引产过程1.术前检查。在手术之前需要做一些常规检查,如B超,心电图,白带常规,尿常规等,了解孕妇和胎儿的情况。
2.手术进行时。孕妇进入手术室准备,脱衣服,躺在手术台上,根据医生指示调整姿势。然后医生会用一根长长的穿刺针将药物注入到羊膜腔内,约36个小时候后就会引起发动,出现腹痛和出血,子宫收缩,然后胎儿会排出来。
胎儿排出来之后还没完,还要做清宫手术,把残余物质全部都清理干净。其实整个过程感觉挺恐怖的,想到都疼。不过清宫的时候可以打麻醉,也可以用无痛人流。
引产后需要注意什么?1.住院观察。引产后和正常的分娩一样,需要在医院观察3天无异常之后才能出院。
2.注意休息。引产回到家也是要坐月子的,要多休息,不要过于劳累了,也不要做体力活,以免子宫垂脱。
3.注意卫生。要勤换卫生巾,每天用温水清洗私密部位1--2次,洗澡的时候不要用盆浴,应该使用淋浴。
4.饮食。引产后身体虚弱,一开始就吃一些比较容易消化的食物,体力恢复之后可以多吃一些鸡蛋,牛奶,瘦肉,鱼肉等食物补充蛋白质,多吃新鲜的蔬菜和水果,辛辣刺激的食物少吃或者不吃,冰冻的食品一定要禁止。
5.禁止同房。引产之后因为子宫和产道都受损,需要一定的时间恢复,正常的子宫恢复需要六个星期,为避免感染,所以最好在六个星期之后才能同房。
6.复检。手术过后42天最好去医院重新做一个检查,看看身体的恢复情况,特别是子宫。
如果不是特殊情况,相信没有一个女性愿意去做引产手术,但是即使无奈也要面对,请一定要看开一点,调整好好身体和情绪,早点走出来。手术过后最好间隔半年以上再怀孕,所以在这段时间一定要做好措施。
我是懒妈妈,一个二胎宝妈,多平台原创作者,混迹于育儿圈多年,专注于孕产,育儿方面的解答,关注我了解更多。图片来源于网络,侵权删。25周做引产手术有风险吗
引产是相对人流风险是比较大的,而且引产手术如果不当还会可能导致不孕,所以选择一定要慎重,如果没有特俗原因的话还是不要引产。除非是身体出了状况,有不得已的情况才能选择引产。比如患慢性肾炎的孕妇、有重度妊娠中毒症的孕妇、羊水过多的孕妇、孕妇患有糖尿病或其他严重器质性疾病者或者胎儿严重畸形或宫内死胎者等这些情况下只能引产。
瘢痕子宫再次怀孕,到底会有哪些风险呢?
剖宫产瘢痕部位妊娠,顾名思义,是指有过一次或多次剖宫产手术的女性,再次妊娠后孕囊恰好着床在上次剖宫产的切口处,属于一种特殊部位的“宫外孕”。
胎儿或孕妇有什么危险的疤痕怀孕?
瘢痕怀孕是妇产科的关键疾病。随着胎儿的生长,瘢痕妊娠破裂的风险也增加了。由于其未来的发展以胎盘植入物甚至危险的前胎盘。
如果加工不及时,有必要造成子宫破裂,大出血等严重不利的不利建议,因此治疗必须是早期诊断并尽快去除病变。
疤痕怀孕的原因是什么?
子宫切割缺陷理论
大多数学者认为剖宫产造成终膜损伤,心肌破损,切口瘢痕纤维化和中性粒细胞的新血管形成,导致贫困子宫,引起部分抑郁症缺陷,从而导致床上的负担得起的鸡蛋。 [2]
损伤和炎症假设
终点损伤导致炎症,炎症因素诱导受精卵,使患有植绒鸡蛋成瘢痕组织。
通常被认为是在以下情况下的相关因素:
以前的剖宫产史;
堕胎的历史;
从部分的前后切断;
围手术期(缝合/技术,感染,妊娠综合征)。
研究表明,多个剖宫产(≥2次),多次人工流产(≥2)将增加瘢痕妊娠的风险。在剖宫产后2年内妊娠更容易怀孕,从而借鉴了距离最后一个剖宫产的较短距离,瘢痕妊娠的概率越高。
此外,怀孕,贫血,高血压,妊娠,糖尿病,肥胖怀孕,可能导致身体的防御机制差,组织愈合能力,增加瘢痕妊娠的发病率。
如何诊断疤痕怀孕?
事实上,瘢痕怀孕没有显着表现。他们中的大多数在更年期后都有阴道出血,或低于中度腹痛。
超声检查是瘢痕怀孕的一线诊断工具,通过阴道超声可以显着改善瘢痕妊娠的诊断率。与超声波相比,MRI具有更高的分辨率和准确性,更好地观察妊娠囊和剖宫产疤痕与其周围器官之间的关系,但其成本高,不是优选的检查方法。
血液HCG对瘢痕妊娠没有特异性,可用作治疗后的监测指数。
疤痕怀孕的方法是什么?
对于瘢痕怀孕,目前没有统一的标准,选择个性化方案。由于大多数瘢痕孕预后,一旦诊断诊断,建议尽快终止怀孕。但是,如果患者坚决需要继续怀孕,则有必要完全通知相关风险,严格监测,一旦并发症,怀孕终止。
治疗方法包括:
1
药物保守治疗有些学者指出了药物治疗的应用范围持续不到8周的妊娠相距,生命的生命稳定,没有出血,患者没有破裂的子宫。
以施用的形式,可以采取全身或局部给药,妊娠推荐的药物是甲氨蝶呤(MTX),米法等。
2
手术治疗
(1)在发病的初始阶段,瘢痕期的剖宫产的剖宫产的剖宫产是大大提高。不建议使用简单的宫殿。
(2)宫腔镜手术
作为临床常见的微创手术之一,它可以直观于病变,准确地确定妊娠组织的位置,妊娠囊的尺寸,形态和血液供应,并有利于怀孕的直接观察综合拆除用创伤面的止血,避免发生大出血的发生。
(3)子宫的疤痕和怀孕,修复,修理
对于妊娠袋中的子宫肌层或突出素酸盐的患者,呼吸镜手术难以去除,因此可以选择它,或者可以选择腹腔镜关节手术。
(5)子宫转导
对于阴道出血,它是无法控制的。在紧急情况下,有必要节省患者的生活,常规手术是毫无结果的,必须被移除,以确保该计划的申请人和再生的申请人。
(6)选择性子宫动脉栓塞
子宫动脉栓塞可以迅速阻断血液流动,减少阴道出血事件,避免子宫切除术,但子宫动脉栓塞是暂时的,仍然存在大的出血,并且可能需要第二个栓塞或子宫切口。
因此,对于患有隐藏小屋历史的女性,如果没有生育要求,它应该严格避免,如果避孕或胚胎停止,不稳定的行人或清晰的宫殿,应检查疤痕的厚度,而颜色超声。妊娠囊的一部分,如果瘢痕怀孕被诊断出来,需要提前治疗。
怀孕32周了现在做引产危险性有多大
周数大了.引产有危险.
其实引产可生孩子差不多.
早想不要.为什么不早决定.
大概要上千..不过不会很贵就是.