新生儿有黄疸怎么办
新生儿有黄疸怎么办
新生儿有黄疸怎么办,新生儿的体质是很弱的,所以我们一定要多多关注新生儿的身体情况,有时我们会发现自己家的宝宝出现了黄疸症状,这时很多家长不知道要怎么做才好,下面就让我们一起来看看新生儿有黄疸怎么办。
新生儿有黄疸怎么办1
1、仔细观察黄疸变化
对于新生儿父母要仔细观察黄疸的变化情况,新生儿黄疸是从头部开始黄的,从脚开始退的,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
2、观察新生儿日常生活
在日常的生活中,父母对宝宝的保护一刻也不能放松,如果新生宝宝的皮肤看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。
3、注意新生儿大便的颜色
新生儿黄疸还可以通过观察新生儿的大便颜色来判断其情况的严重性,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。
4、家里不要太暗
对于患过黄疸的新生宝宝出院回家以后,尽量不要让宝宝待在光线太暗的地方,白天的时候让宝宝多接触一些自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。如果在医院时,宝宝黄疸指数超过15mg/dL,医院会照光,让胆红素由于光化的反应,而使结构改变,变成不会伤害到脑部的结构而代谢(要有固定的波长才有效)。回家后继续要照自然光的'原因是,自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,但不要让宝宝直接晒到太阳,怕会晒伤,而且也怕紫外线带来伤害。
5、勤喂母乳
有些新生儿可能是因为母乳喂养不足而造成黄疸的,对于这一类,妈妈就需要多为母乳了,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。不知道宝宝吃得够不够的妈妈,可以观察尿尿的次数,一天尿6次以上,以及宝宝体重持续增加,就表示吃的份量足够。但还是要观察宝宝后面的情形变化,如果黄疸退了又升高就绝对有问题,一定要及时去医院检查。
新生儿有黄疸怎么办2
如何避免新生儿黄疸
防止早产儿
实际上人们不会太难发觉,早产婴儿的体质会比一切正常的宝宝要弱得多,那样针对黄疸的出现几率也马上会升高许多 ,并且针对新生儿本身的人体生长发育也会导致一定的艰难,因此宝妈妈们一定要防止早产儿哦。
留意饮食搭配
无论是在产前还是生完孩子,宝妈妈针对饮食搭配是一定要有有效的分配,由于食材所产生的功效,都是立即危害到宝宝的身心健康生长发育,一般新生儿的黄疸关键是由于食材导致热流和湿气太重的状况,因此一定要多留意凉性食物和刺激性食物的服用,更要时刻注意卫生。
坚持不懈母乳饲养
母乳可以协助新生儿提升本身的身体素质,而针对抵抗能力和免疫能力也也有提高的功效,因此在新生儿出世以后,应当坚持不懈母乳饲养,那样是能够协助防止黄疸的实际效果,并且母乳还能够协助宝宝更强的成才起来,也可以防止宝妈妈出现乳房疾病的将会。
补充水份
黄疸的出现是由于身体的内毒素增加,没法立即排出来身体之外的状况,因此在饲养母乳的情况下还要时刻留意水份的补充,那样也是能够协助防止黄疸的功效,并且水份充裕针对大便也是一定的益处,可以刺激性基础代谢的速率,针对新生儿的团体活动有挺大的协助。
假如新生儿出现了黄疸要如何处理呢?
多日晒
太阳光的晒射会让新生儿具有补钙的作用,而那样也是能够协助缓解黄疸的功效,可是要留意的是,新生儿日晒是一个较为探险的个人行为,一定不能够有太长期的曝晒,并且针对新生儿的头顶部还要降低太阳的危害,由于宝宝的皮肤非常容易遭受损害。
终止母乳饲养
实际上母乳导致新生儿出现黄疸的几率还是较为高的,因此一旦新生儿的黄疸病症无法得到减轻得话,能够适度终止母乳的饲养,随后再开展观查宝宝的状况,假如减轻了那麼就可以再次饲养,以防耽搁宝宝的一切正常生长发育时间。
补充果糖
一些父母觉得新生儿在成长过程关键就是说补充母乳就可以了,而针对果糖直到长大了一定在考虑到,实际上当黄疸比较严重的情况下,能够适度用葡萄糖水喂养宝宝,那样是能够适度减轻黄疸的病症,并且也不会导致哪些欠佳的反映。
新生儿黄疸怎么办
新生儿黄疸怎么办
医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。
生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。
若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。
新生儿黄疸治疗方法
1.光照疗法
是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
2.换血疗法
换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。
3.药物治疗
供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。
其实,不是所有的新生儿黄疸都需服用药物的,像婴儿生理性黄疸,这种情况一般是宝宝出生第三天开始有的,第四天到第五天为高峰期,一直到第七天。
从第八天开始慢慢的退去。一般生理性黄疸半个月退光。所以这种黄疸是不需服用药物的。
那么母乳性的新生儿黄疸吃什么药好呢?正如生理性黄疸一样,母乳性黄疸也不需吃药的,只需给宝宝断母乳三天改吃奶粉,黄疸就会退掉的。
最严重的属于病理性黄疸,这种类型的新生儿黄疸吃什么药好呢?
新生儿黄疸用药合用比单用效果好,般有以下药物:强的松:按每天每公斤体重1—2毫克分1—2次口服;鲁米那(苯巴比妥):按每天每公斤体重5—8毫克,分2—3次口服。
有些中药也可作为新生儿黄疸用药,常用的方剂有:茵陈15克,制大黄3克,黄芩9克,甘草1.5克,每日一剂,连服3—5日;制大黄3克,黄连3克,黄芩4.5克,每日一剂,连服3—5日。
出生到满月,黄疸没有下去,越来越严重。因为没有说喂养方式,如果纯母乳喂养,黄疸没有明显的减轻,这不是非常着急的事。
如果越来越严重,这是危险症状,一定要去医院就医,原因有多种,感染、母乳,还有其他的先天问题,开始没反映出来;至于天天夜里12点开始哭,怎么哄都不行,看他哭多长时间。
因为这个哭有很多种情况,一个是哭的.原因非常之多,如果是吃母乳的孩子,哭可能是跟母亲饮食有关系,母亲吃了一些辛辣食物,可能造成孩子有反应,可能肚子疼。
还有比较常见的原因,比如说身体可能有点不舒服了,热了,冷了,但是跟准时12点的关系不太大。
有一种咱们认为是不明原因的哭闹,那个时候比较准,傍晚哭得比较多,但是晚上12点比较少见。
标准比较严格,孩子这种情况,应该是每星期出现三次以上,每次哭至少三个小时,连续三周以上,才诊断为不明原因的哭闹。
我觉得您这准时12点有点儿接近不明原因的闹,如果真是这种情况,不用着急,到目前为止,世界范围内没有很好有效的解决办法,但是这种孩子一般到五六个月自己就自愈了。这种孩子其他方面都是很正常的。
如果胆红素不是很高的,是正常范围,母乳性黄疸可能性比较大;如果孩子吃奶很正常,体重很正常,精神状况很好,母乳性黄疸可能性比较大。至于说停了母乳还会黄,医生说得也是很对,但是黄的程度就停母乳停两三天以后,比原来程度明显地减轻一点。
但是也不主张停母乳,有两个办法可以解决,正常范围内接着喂母乳,如果就是母乳喂养性黄疸就不用担心,如果自己很在意,有两个办法,一个是停三四天母乳,观察孩子,观察孩子如果黄疸明显减轻了,可以判断这个孩子肯定是母乳性黄疸。
如果再恢复喂,可能比减轻的时候稍微重一点,但是肯定比以前要好,这是肯定的。再一个办法他不停母乳,把母乳挤出来以后,放在容器里,那个容器水到56度左右,捂8分钟左右,这样主要导致黄疸的霉破坏掉一部分,比直接喂母乳好一点,也没有浪费母乳,这是折中的办法。
再一个不用担心母乳性黄疸,目前研究结果最晚两到三个月才会完全消退,只要逐渐在消退的过程,不用担心。如果觉得加重了,一定要上医院。千万不要停母乳,要继续喂。平时吃的东西,目前认为没有明确母亲吃的哪些食物会导致母乳性黄疸的加重,所以这方面没有什么建议。
新生儿黄疸怎么办
黄疸分为生理性和病理性黄疸两类。
1、生理性黄疸,是正常的,宝宝妈妈不用担心,每个婴儿都要经历。
生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~14天消退。早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。
2、病理性黄疸:若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸又分为4种:1)溶血性黄疸——最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。
2)感染性黄疸——由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
3)阻塞性黄疸——多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。
4)母乳性黄疸——这是一种特殊类型的病理性黄疸。原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30
mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。
具体的治疗病理分类进行,中医及西医均有治疗方法。最好去医院进行治疗,不要自己判断婴儿情况而用药等等。
祝宝宝健康快乐成长!
新生儿黄疸怎么办
要看宝宝具体年龄,几天还是1个月?
黄疸具体程度,测的多少毫克?只是脸黄,还是全身都黄?白眼球有没有黄?
这些都是问题,建议详细描述下。
一般早期新生儿黄疸,最有效、快捷的退黄方法为
蓝光
退黄
。
一般不推荐家长自己喂孩子药物来退黄(首先要做到充分的喂养!让宝宝多排大小便可以适当减轻黄疸的程度。)如果检查排除“g-6-pd缺乏症”,可以考虑服用
茵栀黄口服液
退黄治疗,但是要注意宝宝如出现腹泻应立即停药。
新生儿黄疸该怎么办
一、新生儿黄疸怎么办
1.勤观察
婴儿黄疸是不能小视的新生儿的病症,在新生儿出现下面这些情况的时候就要及时的就医了。
皮肤严重发黄,食欲不振(不爱吃奶),尿液发黄(尿布上直接染黄),没精神(哭闹或哭声小没力气)!黄疸一般出生2-3天开始显现,4-5天最明显,之后逐渐减弱。半个月基本就完全消失了!
2.勤给婴儿喂水
初生儿属于生理性黄疸,多喂水,但每次水量不宜多,可分多次喂,建议2小时左右喂一次,每次20ml左右,以白开水最佳!多喝水可以加速小便频次,即可以加速黄疸的排除!
3.勤晒太阳
注意晒太阳时不要晒到眼睛,本人做法是用棉纱巾挡住眼睛,或者横抱着侧身对着太阳,也可以让宝宝侧身趴在温和的太阳底下!
注意最佳晒太阳的时间是早上9:00-9:30,下午4:00-4:30,每次时间20分钟,这段时间太阳相对温和,不会伤害宝宝皮肤!(其实这个原理就是照紫外线)
4.勤喂养
尽量使用母乳喂养,目前还没有任何一种奶粉能够达到母乳的成分,母乳是宝宝最佳搭档,同时可以增强宝宝免疫力,定时足量的母乳喂养可以增强宝宝体质和活力!宝宝健康的体质有助于帮助宝宝尽快从黄疸中脱离苦海!
5.保证充足睡眠
这个主要是给宝宝提供一个安静舒适的环境,帮助宝宝能够安静的入睡,一般宝宝刚出生,探望的人比较多,同时很多亲戚朋友都会抱一抱,这些都会影响宝宝的休息!
容易引起宝宝烦躁,不利于宝宝恢复体力!宝宝刚出生时妈妈最好陪在身边一起睡,可以增加宝宝的安全感,睡得更香!
二、新生儿黄疸的原因
1.胆红素生成过多
因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2.肝脏胆红素代谢障碍
由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。
3.胆汁排泄障碍
肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。
三、新生儿黄疸的症状
1、发热
新生儿黄疸的时候常常会有急性胆管炎的症状出现,宝宝同时还会有畏寒的症状出现。
2、腹痛
黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。
3、皮肤瘙痒
黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻胆汁郁积性黄疸,如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒,而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。
4、尿、粪便的颜色
梗阻性黄疸时尿色深如浓茶,而粪便颜色可变淡,胆道完全阻塞时粪便似陶土色。溶血性黄疸者尿如酱油色,粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时,尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。
5、食欲减退、上腹饱胀、恶心与呕吐
宝宝如果还有病毒性肝炎的话,在黄疸出现的'时候还会伴有恶心呕吐的症状。
长期厌油腻食物或者进食油腻食物后诱发右上腹疼痛或绞痛发作者,多为慢性胆囊病变;老年黄疸患者伴食欲减退等消化不良症状时应考虑系癌肿所致,且常伴有体重呈进行性减轻,甚至发生高度营养不良的表现。
6、消化道出血
黄疸伴有消化道出血时,多见于肝硬化、肝癌、胆总管癌、壶腹癌或重症肝炎等。
7、巩膜及皮肤黄疸的色泽
根据黄疸的色泽可初步判断黄疸的病因或种类。巩膜皮肤黄疸呈柠檬色多提示为溶血性黄疸;呈浅黄色或金黄色时多提示为肝细胞性黄疸;呈暗黄色或黄绿色时多提示为梗阻性黄疸梗阻时间愈长,黄疸呈黄绿色愈明显。
8、皮肤其他异常
如面部及暴露部位皮肤有色素沉着,同时有肝掌、蜘蛛痣或颈胸部皮肤毛细血管扩张、腹壁静脉显露曲张等表现时,多提示为活动性肝炎、肝硬化或原发性肝癌。如皮肤有瘙痒抓痕、色素沉着及眼睑黄瘤等表现时,多提示为梗阻性黄疸。溶血性黄疸患者一般皮肤色泽较苍白。
9、肝脏肿大
病毒性肝炎、急性胆道感染时,肝脏呈轻度或中等肿大,质地软,表面光滑,常有压痛;肝脏轻度肿大、质地较硬、边缘不整齐或表面有小结节感多见于早期肝硬化晚期肝硬化者其肝脏多呈变硬缩小表现;肝脏明显肿大或呈进行性肿大、质地坚硬、表面凹凸不平、有结节感时,多提示为原发性肝癌。
10、脾脏肿大
黄疸伴脾脏肿大时,多见于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性贫血以及败血症、钩端螺旋体等疾病。
四、新生儿黄疸的检查
1.胆红素检测
是新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。
2.其他辅助检查
(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。
(2)血型包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。
(3)红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。
(4)高铁血红蛋白还原率正常>75%,G-6PD缺陷者此值减低,须进一步查G-6PD活性测定,以明确诊断。
(5)血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。
(6)肝功能检查测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。
(7)超声腹部B超为无损伤性诊断技术,特别适用于新生儿。胆道系统疾病时,如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁,胆囊缺如等都可显示病变情况。
(8)听、视功能电生理检查包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评价听觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。