胎先露胎方位有几种方法
胎先露顾名思义就是指胎儿最先露出的部位,在临床工作中是指胎儿在宫腔内的最低点。绝大部分宝宝降生都是头先露出,头先露在临床上就是属于正常分娩。在临床上很多宝宝胎位不正,导致不能胎先露,因此医生就要选择方法对胎位进行改变。那么,胎先露胎方位有几种方法呢?
胎先露胎方位有几种方法
胎儿在子宫内的姿势,简称胎势。正常的胎势为:胎头俯屈,下颏贴近胸壁,脊柱略向前弯,两髋关节、膝关节屈曲,四肢交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,以适应妊娠晚期子宫腔的形状。由于胎势不同,可有不同的胎产式、胎先露和胎方位。
最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。纵产式有头先露及臀先露,横产式为肩先露。头先露因胎头屈伸程度不同,又分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露。臀先露因入盆的先露部分不同,又分为混合臀先露、单臀先露、单足先露和双足先露。偶见头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆,称为复合先露。
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位(简称胎位)。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为批示点。根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。
通过腹部视诊、腹部触诊和必要时的肛门指诊、阴道检查及B型超声检查,确定胎产式、胎先露及胎方位。
胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系称为胎方位。简称胎位。胎方位简称胎位,是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。枕先露以枕骨、臀先露以骶骨、面先露以颏骨、肩先露以肩胛骨为指示点。根据指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系而有不同的胎位。例如枕先露时,胎头枕骨位于母体骨盆的左前方,或右前方,胎位分别为枕左前位,或枕右前位。只有枕前位为正常胎位,其余均属异常胎位。
胎先露胎方位的判断方法
一步手法:检查者两手置于宫底部,触摸宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对一交替轻推,判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感,若为胎臀则大而软且形状略不规则。
第二步手法:检查者两手分别置于腹部左右两侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,医学教育|网搜集初到平坦饱满的部分为胎背,并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体活动。
第三步手法:检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,判断先露部是胎头或胎臀,左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动,表示尚未衔接入盆;若已衔接,则胎先露部不能被推动。
第四步手法:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露入盆的程度。
如何判断胎方位
产科四步触诊法可检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接。在做前三步时检查者面向孕妇,第四步是面向孕妇足端。 第一步:检查者两手置于宫底部,手测宫底高度,根据其高度估胎儿大小与妊娠周期是否相符。后以两手指腹相对交替轻推,若宫底部的胎儿部分胎头则感觉硬而圆且有浮球感,若为胎臀则柔软且形态不规则。 第二步:检查者双手掌置于腹部左右两侧,轻轻深按进行检查。触到平坦饱满部分为胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体,有时可感到胎儿肢体在活动。 第三步:检查者右手拇指与其他4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头还是胎臀,左右推动以确定是否衔接。若可推动则未衔接。 第四步:检查者左右手分别置于胎先露部的两侧,沿骨盆入口向下深按,进一步核实胎先露部的诊断是否正确,并确定胎先露部入盆程度。先露部为胎头时,一手可顺利进入骨盆入口,另手则被胎头隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧
什么是胎方位
胎方位指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。临订以O、S、Sc分别表示枕骨、骶骨、肩胛骨,以L、R、分别表示母体骨盆的左侧、右侧,以...A、...P`...T`分别表示母体骨盆的前方、后方、侧方。如胎儿枕骨位于母体骨盆的左前方,记录为LOA,即枕左前位,依次类推。
怎样推算每日的胎神方位 三种排法分享
怎样推算每日的胎神方位
胎神是根据干支推出来的。不同的天干和地支分别代表不同的地点。下面交给大家三种推算每日胎神方位的排法。
第一种排法:
1、逐月胎神起例正十二月在床房,(农历正月和腊月,胎神在床上信息)
二三九十门户中,(农历二、三、九、十月,胎神在屋门和窗户上玩呐)
四六十一灶勿犯,(四、六、十一月,胎神在看主人的炉灶,揣摩这家以后的生活条件如何)
五甲七子八厕凶。(五月胎神在孕妇身上;七月胎神在碓磨;八月胎神在厕所)
老黄历中的“今日胎神”很少把逐月胎神添加进去的,因此,不必去记。
2、逐日胎神十天干日胎煞起例:甲己之日占在门,乙庚碓磨莫移动。丙辛厨灶莫相干,丁壬仓库忌修弄。戊癸房床若移整,犯之孕妇堕孩童。
十二地支日胎煞起例:子午二日碓须忌,丑未厕道莫修移。寅申火炉休要动,卯酉大门修当避。辰戌鸡栖巳亥床,犯着六甲身堕胎。
例如:甲子日胎神所在。参阅上表,甲在门、子在碓,那么,甲子日胎神在门、碓。
再如,丙戌日胎神所在。参阅上表,丙在厨灶、戌在栖,那么,丙戌日胎神在厨、灶、栖。
老黄历上不但标注了胎神所处的具体位置,还标注了具体的方位,那么,胎神的具体方位是怎么推出来的呢?
3、胎神所往八方的规律如下:
辛未 壬申 癸酉 甲戌 乙亥 丙子 丁丑 胎神在外西南停留7天戊寅 己卯 胎神在外正南停留2天
庚辰 辛巳 胎神在外正西停留2天 壬午 癸未甲申乙酉丙戌丁亥 胎神在外西北停留6天 戊子 己丑 庚寅 辛卯 壬辰 胎神在外正北停留5天 癸巳 甲午乙未丙申丁酉 胎神在房内北停留5天 戊戌 己亥庚子辛丑壬寅癸卯 胎神在房内南停留6天 甲辰 乙巳丙午丁未戊申 胎神在房内东停留5天己酉 庚戌辛亥壬子癸丑甲寅 胎神在外东北停留6天乙卯 丙辰丁巳戊午己未 胎神在外正东停留5天庚申 辛酉壬戌癸亥甲子乙丑 胎神在外东南停留6天 丙寅 丁卯戊辰己巳庚午 胎神在外正南停留5天。
胎神从辛未日前往外西南驻留七天,到戊寅日前往外正南驻留二天,到庚辰日前往外正西驻留二天,到壬午日前往外西北驻留六天......到丙寅日前往外正南驻留五天,六十甲子依次循环。
上边的推法来自《象吉通书》、《钦定协纪辩方》,大多数老黄历的胎神均依此而推。
第二种排法:
第二种排法的逐日胎煞起例,与第一种排法相同。但运行轨迹略有差异。
己酉 庚戌 辛亥 壬子 癸丑 甲寅 胎神在外东北停留6天
乙卯 丙辰 丁巳 戊午 己未 胎神在外正东停留5天
庚申 辛酉 壬戌 癸亥 甲子 乙丑 胎神在外东南停留6天
丙寅 丁卯 戊辰 己巳 庚午 胎神在外正南停留5天
辛未 壬申 癸酉 甲戌 乙亥 丙子 胎神在外西南停留6天
丁丑 戊寅 己卯 庚辰 辛巳 胎神在外正西停留5天
壬午 癸未 甲申 乙酉 丙戌 丁亥 胎神在外西北停留6天
戊子 己丑 庚寅 辛卯 壬辰 胎神在外正北停留5天
癸巳 甲午 乙未 丙申 丁酉 胎神在房内北停留5天
戊戌 己亥 庚子 辛丑 壬寅 癸卯 胎神在房内南停留6天
甲辰 乙巳 丙午 丁未 戊申 胎神在房内东停留5天
第三种排法:
1、十天干日胎煞起例:
甲己之日在仓库
乙庚之日在房床
丙辛之日在门户
丁壬之日在碓磨
戊癸之日在厨灶
2、十二地支日胎煞起例:
子午之日在栖
丑未之日在床
寅申之日在碓
卯酉之日在厕
辰戌之日在炉
巳亥之日在门
3、胎煞运行八方轨迹:
癸亥 甲子 乙丑丙寅丁卯戊辰 胎神在外东南停留6天 己巳 庚午 辛未 壬申 癸酉 胎神在外正南 停留5天 甲戌 乙亥 丙子 丁丑 戊寅 己卯 胎神在外西南 停留6天 庚辰 辛巳 壬午 癸未 甲申 胎神在外正西 停留5天 乙酉 丙戌 丁亥 戊子 己丑 庚寅 胎神在外西北停留6天 辛卯 壬辰 癸巳 甲午 乙未 胎神在外正北 停留5天 丙申 丁酉 戊戌 己亥 庚子 胎神在房内北 停留5天 辛丑壬寅 胎神在房内中停留2天 癸卯甲辰乙巳 胎神在房内南停留3天 丙午 胎神在房内西停留1天 丁未戊申己酉庚戌 胎神在房内东停留4天 辛亥 胎神在房内中停留1天 壬子 癸丑 甲寅乙卯丙辰丁巳 胎神在外东北停留6天 戊午 己未 庚申 辛酉 壬戌 胎神在外正东停留5天
附:相关术语解释:
碓:木石做成的捣米器具,指碓房。
栖:鸡窝鸭舍。
磨:石磨,石碾子,粉碎粮食的工具。
仓:仓库,储藏室。
户:窗。
什么是外东南?胎神所处地点的外面东南方向,余类推。
什么是内西?胎神所处地点的内部正西方向,余类推。
以上就是怎样推算每日的胎神方位的方法了,不知道大家有没有看明白呢?
正常胎方位有哪些?
胎位:胎儿在子宫里的姿势和位置。 胎位是指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系,正常胎位多为枕前位。妊娠30周后经产前检查,发现臀位、横位、枕后位、颜面位等谓之胎位不正,其中以臀位为常见。
胎产式,胎先露,胎方位速记
2018年在不知不觉中已经悄然离去大半,小伙伴们依然要继续奋斗,为了2019年的新征程而努力向前。今天小编为大家整理了有关胎产式、胎先露、胎方位的知识点,希望可以帮助大家巩固复习。从点滴开始积累,环球医学教育网为2019年护士资格考试护航!
1.胎产式为(胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系),两轴平行者称(纵产式),两轴垂直者称(横产式)。
2.胎先露为(最先进入骨盆入口的胎儿部分)。
3.纵产式先露有(头先露,臀先露),横产式有(肩先露)。
4.胎方位为(胎儿先露部分的指示点与母体骨盆的关系)。
5.胎位枕先露以(枕骨),面先露以(颏骨),臀先露以(骶骨),肩先露以(肩胛骨)为指示点。
以上整理为胎产式、胎先露、胎方位的考点,希望小伙伴们能够持之以恒的复习下去,相信 只要功夫深,铁杵磨成针 ,加油!