孩子语言发育迟缓，如何促进孩子的语言发育呢？

宝宝智力的发育是否正常，在很多方面都有体现，但是由于家长的忽略，大部分智力发育问题在明确表现出来时才被家长注意到，这是非常危险的。因此，在早期养育的过程中，就要及时观察宝宝的各种表现，以及早确定宝宝的智力发育水平。北大医疗脑健康儿童发展中心主要目的是探讨一些能有效促进这些孩子发育的方法和手段。

儿童教育，最重要的一点是认识到儿童发育”的存在。在实施教有前，一定要考虑这个孩子整体上处于哪个发育阶段，在各个发育层面中哪方面发育得最好，通过怎样的训练才能改变发育现状，这是非常重要的课题。

针对孩子的障碍实施有效的训练应着眼于以下几点：障碍的类型、发育检查、发育诊断目的。

1.发育障碍类型的分类问题

开始训练发育障得儿童之前，大家会先看一些训练教科书，映入眼帘的大多是精神障碍”、自闭症”、发育障碍”等分类，及长篇大论罗列的各种症状。

令人感到矛盾的是，有时一种类型中同时有相反的症状或特征，例如：不安定”和动作缓慢”。这种情况下怎样训练才是行之有效的呢?又比如，在自闭症的症状说明中常常出现无对视”、不参与游戏”，同样的情况在精神障碍”这一类型中也存在。

现在阶段应研究孩子的发育能达到一个什么样的水平，在此发育阶段上要如何训练。孩子们有很大的个体差别，勉强进行类型归纳，眉毛胡子一把抓，反倒丧失了个性化训练的机会。

故从现在开始，我们应放弃把孩子的障碍类型化或给他们贴上各种标签的做法，把更多的精力放在提高孩子的发育水平、发育状态上。

2.什么是发育检查

为发育诊断而做的发育检查是十分必要的。为了更好地了解婴幼儿的发育状态，发育检查已被广泛运用。

下表(见表1-1)是婴幼儿的发育检查表。这张表根据孩子日常生活中的发育轮廓具体地分出运动、探索/操作、社会性、进食、理解/语言等类别，并说明了各领域在不同月龄里的发育水平。这为了解发育状况，确定指导范围，明确指导方式，根据发育的不均衡状况制定训练计划提供了可能性，有助于工作的顺利进行。

表1-1 津守・稻毛式婴幼儿发育检查表发育轮廓表(1-12个月)

通过这个检查可以大致了解孩子的发育年龄和智力水平，这个方法非常简单。例如，可大概推测这个孩子的智商不满两岁，或智商只是同龄孩子的一半。但是，要想依据以上的发育状况制订合适的训练计划必须对孩子进行进一步的观察，根据他的行为特征，目前能够达到的水平，再考虑具体的训练指导例如，某个孩子测得智商为60，并不能立即得出结论，这个孩子应该在哪些方面进行训练，因为即使智商同是60的孩子也常会有完全不同的行为特征和思考方式。

其实，发育检査也并不是完全没有问题。其中之一就是虽然标明了发育月龄，但是有些孩子要花费很长时间才能从一个发育月龄到达下一个发育月龄，就是说即便做了多次检查，也可能是同样的分值。这个孩子真的停止发育了吗”不再有进展了吗”，这些类似的疑问并不能得到解决。而且发育检查基本上不能用来测定障碍严重的孩子。

另一方面，有时虽然孩子在从一个发育阶段向另一个发育阶段过渡，但是仍然不能十分清楚对他该采取什么训练方法。例如，生活习惯很容易推测，可是语言、探索等项目就不会有把握。

在这里，我们参考目前检査方法的优点，探讨是否有更贴近实际训练的发育诊断法。

3.儿童发育诊断目的

我们有丰富的临床实践经验，这样的经验使我们能够清楚地认识到怎样做孩子才会有大的改变，什么样的训练是训练的基础，怎样才能解决问题。这种判断能力是一点一滴慢慢积累起来的。

一些书中提到的必要的训练项目是:

・进食——独立

・辨别——拼图，形状块

・散步——手牵手

・大小便一一自行脱裤子

・指认——身体名称，周围事物

・帮忙——把牛奶拿来，拿着这个

・身体接触——不见了，举高，摔跤

・交往——鬼捉人，赛跑，相互扔球，玩牌

・声音模仿——元音，妈妈，爸爸，汪汪叫

・骑三轮车——手眼脚协调，登台阶，蹦床

・动作模仿——欢呼，握手，再见，包，剪，锤

这些项目可促进孩子的人际关系萌发，运动能力的协调，形成良好的生活习惯，培养社会性。要知道，不会模仿，概念形成就十分困难;不知如何做大人的帮手，他的语言理解就很难进步;不能很好地指认物品，则几乎不能发展出语言。

因此，只要对这几个项目(基本训练项目)进行认真的评估，就可以得出发育诊断结果和训练方法。

如果将这些训练项目按发育顺序排列，能做到什么程度，就表明这个孩子的问题所在，可以据此先生成发育诊断评估表”。

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发育诊断的目的不外乎以下几点：

①找到适当的训练切入点。

②确定针对低功能孩子的训练

③跟踪发育过程，进行具体化指导。

④着眼于发育滞后部分

现世道上大多数检查方法也就仅限于检査，检査完了，就要进行下一步训练计划。即使是最著名的智商检查，也不能直接根据检査结果制订训练计划。因为同样的智商中，既有多动的孩子，也有安静的孩子，差别很大。尽量从孩子的日常行为中发现不足并加以训练指导，即使孩子的症状很严重也可以从中找到线索。

因此，北大医疗脑健康儿童发展中心专家指早发现，进行早期干预对预防发育障碍有良好的效果。

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