育儿指南

怀孕初期该不该反复查孕酮?孕酮低需要保胎吗?

怀孕初期该不该反复查孕酮,孕酮低需要保胎吗?

孕早期主要检查彩超、血HCG、孕酮三者缺一不可,都是很重要的检查项目,所以各位孕妈一定不要忘记这几项检查,以免出现问题。

我孕6周产检的时候,其中就检查了孕酮,结果医生发现我孕酮低,并且做B超的时候只检测到胎芽,没有胎心,当时医生就说有先兆流产的可能,给我开了一个星期的黄体酮针,让我回家多喝豆浆,每天一针黄体酮针,一个星期后复查。

好在一个星期以后复查,胎儿发育正常而且孕酮值也正常了,我这才松了一口气。
根据我两胎的亲身经历来讲,孕酮低真的不容忽视。孕酮低很容易流产的,所以必须保胎,虽然有时候初期流产是因为胚胎自身发育不好的淘汰,但是一旦当妈妈怀孕了就不会轻易放弃。我头胎怀孕刚查出来就见红了,然后检查孕酮低开始吃黄体酮胶囊,每天打针,坚持喝黄豆豆浆,想尽一切办法补充体内黄体酮,每周复查孕酮是否增长,每次的化验报告单都是我老公先看的,我害怕的不行,因为体质问题要个孩子太艰难了,每次检查都是心惊胆战的。保胎到两个月医生就不让再吃药打针了,后期也不敢乱动,老公在家全程照顾我,我几乎卧床四个月才开始外出活动,好在宝宝争气生的时候特别顺利又十分健康,皆大欢喜!现在又顺顺利利怀了二胎快六个月了,怀孕初期反应与头胎一模一样,同样是保胎到两个月,前几天刚检查过四维,挺健康的,模样与哥哥很像,期待与我家二宝的见面。也祝宝妈好孕哦!

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我觉得开篇陈庆华医生说的很对,人家说的是有科学依据的,孕酮低是一方面,我觉得流产还是因为哪有问题没有发育好。孕前期自然流产的人真的不要太伤心,优胜略汰,不是有生化这个词吗,这种对身体伤害比较小,如果宝宝没发育好生下来,才更不好的。积极备孕,很快宝宝就回来了。如果到了中后期,宝宝没了那真的是可惜了。我怀大宝时孕酮17,肚子总跟来例假是的疼,医生开了三天的药,黄体酮和保胎丸,三天后去另一个医院复查的,还是17,医生还让我吃药,我说家里还有,就没让开,三个月过后肚子也不疼了,顺产宝宝,胎盘下不来,手剥的,比生孩子还疼,医生就问我是不是吃了保胎药。现在怀二宝,六个月了。第一次查时医生看B超推算35天左右,当时孕酮10,医生说你要的话就打针吃药,我其实不想要,直接就说不打针也不吃药,大宝太小了,又没人帮忙,医生说那就顺其自然吧,之后一直没检查,每天还要哄大宝,总抱着她来回上下楼的,还是和大宝时一样前三个月肚子疼,后来拖到三个月了,只能去检查了,不能错过NT,B超时医生说宝宝发育很好,当时我就笑了。我弟媳怀大宝时孕酮也低,流产风险高,让打黄体酮,打了几针就没打,也没事儿,后来怀二宝也不高,更没有吃药打针,宝宝也很好。我个人观点如果没有别的不适,只是单纯的孕酮低我觉得没事儿,现在大部分人都偏低的。其实谁说什么都没用,到时候还是听医生的为好。

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孕前期查孕酮和孕激素是特别有必要的,我刚刚经历了一次自然流产,意外怀孕,然后正好老大生病,也不知道怀孕,连续两周跑医院带孩子打点滴,当知道怀孕的时候,查了孕激素和孕酮,两个指标都不算高,但因为天数太少,医生也没让保胎,只是让定期查血。因为怀老大的时候也出现过孕前期见红,但胎儿一直发育很好的情况,所以时间我也没有在在意,总感觉自己身体挺好的,也没有见红和肚子疼,再加上老大生病一直没好,天天光忙活他了,等到五十天的时候,就有一点点见红,然后去医院复查就发现已经出现流产现象了,后来保胎没保住,就是因为孕酮低,孕激素也低,所以对于孕早期的孕妇来说,一定要注意前期孕酮的情况,千万别忽视,特别对于大龄产妇来说。希望每个人都能好孕吧

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你好,非常高兴为你解答问题,孕早期流产,大多数是和胚胎的遗传学因素及免疫因素有关,一般情况下流产的发生是因为孩子无法继续生长下去,是要被淘汰掉的,这样的机率在人群中发生率大概是7.5%左右,这样的情况孕酮低只是一种结果,不是导致流产的元凶,这时,补充孕激素保胎是无益的。

目前的研究结果只是支持对有2次以上流产病史的孕妇进行黄体酮治疗。 孕早期若是有阴道出血,腹痛不适,进行βHCG、孕酮的检查是有助于帮医生来做诊断和鉴别诊断。正常情况下,停经最初,βHCG每隔48小时会翻倍,孕酮的结果会在>15ng/ml以上,而孕酮<5ng/ml提示着妊娠结局不良,介于5-25ng/ml之间则是意味着结局不明,需要进一步地等待了解。

因此,孕酮结果不能作为使用黄体酮干预的指征,但是对于医生来说,判断预后或者鉴别诊断是有帮助的。

希望我的回答能够帮助到你!

孕早期孕酮低时导致流产的一个重要原因,但是孕酮低是否需要保胎,还是要看具体情况来得,一昧保胎不可取,我怀大宝的时候,打黄体酮30多天,腰上都是针眼儿。

怀孕初期用不用反复查孕酮呢?

不用。

孕酮值可以作为参考,但是参考的价值不大。主要看Hcg稳定翻倍就可以了,Hcg是好的,孕酮自然就好。如果Hcg翻倍不理想,单补孕酮是没有意义的。再说孕妈的血液那么珍贵的,反复查孕酮根本没有必要。

孕酮倒底是什么情况呢?

还没有排卵之前,卵巢每天能分泌2~3mg的孕酮。这个孕酮值是正常的,这时候如果孕酮高了,反而说明是有问题的,要检查一下。
每次看到这个问题,心理就觉得堵得慌。就如看到庄稼长得不好,要不要去浇水施肥?

导致孕酮低,可以是胚胎问题导致,也可以是自身原因导致,胚胎有问题的有多少?在我的门诊统计中,最多2%,可以因为这2%放弃98%的抢救,或者让他优胜劣汰?

每次生殖会议都有医生强调,生殖科跟妇科,产科不一样,来找我们的都是反复失败或者久不怀孕的,他们有个孩子不容易,孕酮低于20,自身就会有排异胎儿的可能,容易出血流产,如果等发生才去干预,能抢救回来的不到50%,抢救不回来的可以叫优胜劣汰,但是你们知道抢救不回来的有多少做胚胎染色体鉴定是正常的?

现在熬夜,埋头多的,看手机过度,把水果当主食的,本身孕前就会黄体功能不足,很多孕酮低的,及时中药保胎,3天后复查就正常的多。

结婚后正常怀孕的,大部分都不会有意识去主动检查,也有时间去自然淘汰。

但是对高龄产妇或者反复流产的,他们怀孕不容易,请进行几天尝试性保胎,多点耐心,是不是有问题胚胎,一般三天复查对比大部分都可以分辨。

胚胎有问题,特别是男方精子问题导致的胎停,我遇到的反而是前期孕检三项都正常,到胎停时候孕检三项都正常的多。

站的角度不同,答案不同,生殖科接触的都是产科里最容易出问题或者反复出问题的一类人,都不能按常规的不出血就观察去对待。

这部分,不能因为2%不到的胚胎问题放弃98%的抢救几率。也不能因为1%的宫外几率放弃99%的宫内几率。保胎三天后复发对比,如果真的胚胎有问题,保胎也是保不住的。
丁香医生 兰义兵医生的个人主页#孕酮#

各位女同胞请注意,孕酮目前来说在各个国家的指南都不推荐作为预测胚胎预后的主要指标,因为孕酮在每天的不同时间段波动其实是非常大的。早中晚不同的时间段去抽同一个人的血,做同样的化验孕酮值都是完全不一样的,就算在同一个时间段,同一管血拿到不同的医院去检测,每一个医院因为检测试剂的标准,精确度差异等等,也会有一定的误差,所以偶尔的孕酮出现波动或者出现降低,都不是保胎的绝对指标,除非说您原来就有过多次难免流产,稽留流产或者其他的不良孕产史,那么才需要保胎治疗。

相对于孕酮,其实血hcg值(人绒毛膜促性腺激素)是更能反映胚胎质量的一个敏感指标,因为在早孕期,HCG值每天都需要增加63%,也就是隔一天需要翻一倍,如果在早孕期血HCG值隔一天能够翻一倍,往往预示着这个胚胎的质量是比较好的,是宫内孕的可能性也比较大。如果在早孕期就出现HCG值上升缓慢或者下降,就需要警惕流产,异位妊娠的可能。当然HCG值在后期上身就不会那么快乐,但妊娠50天以后或者HCG值2000以上(因人而异),有的人可能需要两天甚至三天,血HCG值才能翻一倍,一般我们的hcg值在妊娠的8到10周达到顶峰,最高可以达到几 十万,随后迅速的下降,维持在最高值的1/10左右,并持续整个妊娠期。所以hcg值是比孕酮更佳敏感和准确的,预测胚胎妊娠结局的一个指标。

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