求助：准备抗病毒，是吃恩替还是替诺福韦

谢谢版主。真的好纠结。我病毒七次方，去年底发病，肝功能一直在反反复复，肝穿是G1S1，一直在保肝降酶，想躲过这一劫，打了n多针的基泰，结果一点用都没有，哎。大夫建议我恩替，不过也给了我机会进组，当我决定进组的时候，又告诉我开始会随机分配，为什么一个纠结走了就会迎来一个更大的纠结呢，死循环了

乙肝抗病毒药选替比夫定，错了吗

乙肝患者在选择用药时，是不能盲目选择的，要根据自己的全面检查，针对性的进行治疗用药，否则，易出现耐药，甚至加重肝脏负担，替比夫定肾毒性比较强，所以，在用药时，一定要事先做好全面的检查，根据医生建议，再选择。

乙肝患者如何抗病毒？

乙肝抗病毒，首选要选择一种好的药物，抗病毒效果强，耐药低的，你可以选择恩替卡韦（博路定）。效果还可以。我朋友也是吃的这种。病毒控制的很好。

第一次怎么选乙肝抗病毒的口服药

对于你的情况，建议首选恩替卡韦，其次为拉米夫定+阿德福韦酯。用药原则是选择高效，高耐药基因屏障的药物。
上海曙光医院西院-肝硬化科-慕永平副主任医师

乙肝抗病毒的药哪种最好

病情分析:你好 如果你现在一直用着的话，最好不要停意见建议:抗病毒药拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦片来说，恩替卡韦还是比前面的好一点。

乙肝口服抗病毒药哪种好

一般的乙肝抗病毒药主要有拉米夫定，恩替卡韦等，效果都不错，不过一般乙肝患者最好不要盲目用药，一定要检查，根据病情病因对症治疗，防止乱用药产生一些不良后果。

抗乙肝病毒药物哪种好？乙肝抗病毒的药物怎么选择？

抗乙肝病毒药物哪种好？乙肝抗病毒的药物怎么选择？前段时间网上火了一贴。“患乙肝美女街头举牌征人吃饭”。大多数人表示愿意。其实乙肝并不可怕，根据传播途径不同，病毒性肝炎分为两类，即主要通过消化道传播的甲肝、戊肝和主要通过血液传播的乙肝、丙肝、丁肝。乙肝是乙型肝炎简称，由乙型肝炎病毒(HBV)引起。我国现约有9300万乙肝病毒携带者。百时美施贵宝公布的多个研究比较乙肝抗病毒治疗药物的成本和获益，包括强效低耐药药物博路定®（恩替卡韦片）与阿德福韦酯的疗效和获益等。这些研究结果再次证明了博路定®（恩替卡韦片）无论在抗病毒治疗的疗效以及扩大经济效益等方面，都是慢性乙肝患者长期治疗的最佳选择。

百时美施贵宝公布的多项乙肝抗病毒治疗的研究结果展现了其在乙肝治疗领域的领导地位，包括乙肝抗病毒治疗药物在法国、德国、波兰、罗马尼亚和土耳其临床实践研究结果、恩替卡韦与阿德福韦酯治疗对比等研究结果、以及美国指南推荐的和非指南推荐的慢性乙肝口服抗病毒一线治疗方案相关的治疗模式、医疗使用和成本的研究等。

全球因肝癌的死亡人数约为694,000人，是一项严重的公共卫生问题。而其中一半以上的病人来自中国。Brivanib是百时美施贵宝自主研发的第一个选择性双生长因子（成纤维生长因子和血管内皮生长因子）信号转导的抑制剂， 是目前唯一一个具备双重作用的抗血管生成药物。据悉，百时美施贵宝针对Brivanib进行的一项为期4年的多国肝癌BRIDGE观察性研究已全面开展。全球计划入组的21000名患者中，约9200名患者来自于中国。在本次AASLD会议上，百时美施贵宝公司公布了BRIDGE研究中首个北美分支的肝细胞癌管理模式研究分析。

乙肝抗病毒规范治疗应该是正确的药物、合理的疗程、严格的定期的随访，包括治疗当中来随访，也包括治疗停药以后的随访，这些都是必要的。健康是人生最大的保障，一切快乐的来源。博路定®（恩替卡韦片）对于乙肝抗病毒治疗效果好，是乙肝患者的幸福和未来。从而奠定了百时美施贵宝在肝病治疗领域新时代。

乙肝哪些症状适用替诺福韦

继替诺福韦酯Ⅲ期临床研究之后，最新的《Gastroenterology》杂志发表了替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者144周随访结果。特将该内容介绍给广大读者。
替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎随访至144周，87% HBeAg阴性患者与72% HBeAg阳性患者HBV DNA载量低于400 拷贝/ml；34%的HBeAg阳性患者实现HBeAg消失；经过PCR产物直接测序法进行基因型耐药分析与表型耐药分析，随访144周仍未发现替诺福韦酯耐药相关位点。另外，144周的随访表明替诺福韦酯具有良好的安全性。尤其让我们感兴趣的是，随访144周，累计8%的HBeAg阳性患者HBsAg消失，这与部分干扰素治疗研究中报道的HBsAg消失率相当。
替诺福韦酯Ⅲ期临床试验后的随访研究要进行7年，到底替诺福韦酯的长期疗效如何，我们尚需继续观察。另外，上述研究的数据并非来自中国患者人群，对此我们也应审慎看待。而替诺福韦酯治疗中国的慢性乙型肝炎患者疗效如何，我们将拭目以待。
在临床和大规模单双盲试药中显示，对核苷类逆转录酶抑制剂敏感性下降的大部分毒株，对替诺福韦有响应。对替诺福韦敏感性下降或对核苷类逆转录酶抑制剂敏感性交叉下降的可能性较小。比如：对HBV来说，TDF对野生型HBV、ADV（阿德）耐药株、 LAM（拉米）耐药株均有很好的抗病毒效益。TDF已经作为HIV联合用药，治疗乙肝的一线用药或耐药后的补救计划药物。 此外，在Off-Label处方上也广泛应用。（Off-Label - 处方用药在未经FDA 批准的临床适应症上，比如，此前未上市的阿德，目前用于HBV治疗的Truvada – 内含300毫克TDF，TDF在儿童和青少年中的使用等…。）

但是，在研究和临床中使用TDF的过程中发现服用替诺福韦(tenofovir)后部分人可能会产生骨质方面的不良反应。这种不良反应与缺乏维生素D患者的反应类似 - 即骨骼缺钙和骨密度降低。
替诺福韦最常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和乏力。其他副作用包括肝毒性,腹痛,和胃胀气的药方。替诺福韦也可能引起肾毒性,尤其是在血药浓度较高的时候。
替诺福韦能引起急性肾功能衰竭,Fanconi综合症,蛋白尿或肾小管坏死。这些副作用是由于积累的药物在近端小管。强烈建议大家吃恩替的过程中一定要检查两对半的定量，这样对药物的疗效有个明确的追踪！