退休后取环未住院能报销费用吗?
医疗保险报销:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
取环费用可以用生育保险报销吗
免费的,不需要报销。国家基本公共服务体系“十二五”规划当中就已经将为符合条件的育龄夫妻免费提供计划生育技术服务作为国家的基本项目。国家从法律、从服务体系等方面为群众获取免费取环服务提供保障。
法律上就有《人口与计划生育法》、《计划生育技术服务管理条例》,经费来自于国家的免费计划生育技术服务基本项目,包括放取宫内节育器,服务体系就包括以妇幼健康服务机构为核心的各级各类的医疗保健机构,为群众提供服务。
扩展资料
(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;
(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
参考资料来源:搜狗百科-生育保险
取环的费用怎么报销
计生四项手术管理: 计生四项手术指上环、取环、结扎、终止妊娠对象是全公司职工及其已婚直系亲属。手续:凡需实施四项手术者,需持所在单位计生办证明及本人医保卡-----到本单位定点医院实施,费用记帐处理。
已退休人员医保报销应怎样报医药费
首先,享受报销待遇,必须满足当地退休之前医疗保险最低交纳年限才可以。 其次,对取环是没有报销功能的,但可以通过当地计生办申请。 相关产生的医疗费用可以享受报销,按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要。 同时,医院也分等级的,等级不同,起付线是不一样的。
有社保上环可以报销吗
缴纳社保,上环是享受社保报销的,以广州地区的社保报销标准为例:
一、放环/取环报销标准
1、一级医院120元;
2、二级医院150元;
3、三级医院200元。
二、广州生育保险报销条件
1、职工足额缴纳生育保险满一年以上;
2、申请生育保险报销期间仍然缴纳生育保险;
3、生育期间所报销费用符合计划生育相关规定。
三、广州生育保险报销材料
1、《广州市职工生育保险待遇申请表》,一式两份,须加盖单位公章;
2、参保人的有效身份证明;
3、婴儿出生证明;
4、符合计划生育政策的相关证明。
5、政策规定的其他证明材料。
具体的要以本人社保缴纳地的规定,可以咨询社保热线12333,或到当地社保局咨询。
扩展资料
生育报销报销比例是以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
其中:
1、顺产为270%。
2、难产为320%。
3、剖腹产为420%。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
参考资料
搜狗百科_生育保险
社保退休包括医保吗?看病能报多少?
一般职工,若在职时参加医保的,退休时符合医保缴费年限的,退休后即享受退休医保。
在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
在塘厦社区中心取环,社保能全报销吗?
对于取环的费用,属于生育医疗费用的项目。当事人所在的用人单位已经缴纳生育保险费的,当事人可以依法将费用进行报销。另外,对于所需资金从生育保险基金中支付。具体情况,请自行根据实际情况及相关法律规定进行核实确定。
相关法律规定:《中华人民共和国社会保险法》
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
人工流产、取环、生育保险怎么报销
生育保险中一般产前检查、分娩、计划生育等医疗费用的报销都是按定额来支付的,具体情况,建议你直接向当地生育保险经办部门咨询。或直接拨打当地社保咨询电话12333咨询。