育儿指南

带宝宝去接种门诊打疫苗碰见癫痫发作的小孩儿,应该这样做

记得那天天气有点热,我带宝宝去打三岁的预防针,门诊人很多,打完针后我们大家都在观察室观察,小朋友们年龄也差不多,在一起玩耍。突然有个小朋友在接种后二十分钟倒地,出现意识模糊,抽搐,眼睛上翻,嘴里有液体流出等症状。

带宝宝去接种门诊打疫苗碰见癫痫发作的小孩儿,应该这样做

家长惊叫着抱着孩子去找接种护士,护士也是蒙圈,可能以为是急性过敏,还被一群家长围着,不知所措,预诊医生看到后立即跑了过去,看了看现场,很沉稳的对护士说:别慌!有可能是癫痫。估计一会就好了,你们把孩子迅速抱到抢救室床上去,其他人不要围观”。

这时我觉得这个医生很高明,先把紧张的气氛先控制住,让宝宝脱离那个可能会缺氧的环境,也可能避免了一次心因性事件的发生。

在抢救室门口,大家都听到这么一段对话:

接种医生:把孩子衣领打开,让孩子侧身躺着。

护 士:(以很快的速度做完了上面两项动作)要不要拿个纱布塞到嘴里面,防止咬烂舌头?

接种医生:不用,保持呼吸道通常就可以,孩子抽搐的时候不要按他。(这句话我是理解的,如果嘴巴里塞有东西,口腔里万一有呕吐物或者分泌物就不能顺利的排出来,可能会阻塞呼吸道,那样的话麻烦就大了)

护 士:要不要让针灸科的医生过来掐掐人中或者扎扎针灸缓解一下?

接种医生:不用,意义不大,说不定会适得其反,给他吸上氧气,多观察口腔、鼻腔部位,如果有分泌物及时清理。

大约过了6分钟,症状就慢慢消失了,孩子也苏醒了,在外面等候的家长也没有那么焦躁了。接种医生把家长叫到另外一个房间进行交流,过一会出来时我看家长还是怒气未消。其实我也理解,打针前宝宝好好的,接种后就犯病,肯定跟打针有关系。

回家后立马查询了相关资料,跟大家再分享一下:

癫痫俗称羊角风”或羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病,临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍,虽然短期内对患者没有多大的影响,但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。新生儿及婴儿期的主要原因是先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常所致的畸形等。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样的工作和生活。

在日常工作生活中碰到癫痫发作者怎么办?接种疫苗

1、一定要及时扶住让其慢慢倒地,可以在头部垫一个柔软的东西,以免跌伤,碰伤,引发出血,加重病情。而且要把周围有危险的东西如棍子石块之类的移开,以免伤到患者。

2、病人倒地后要及时解开患者的衣领裤带,使其呼吸通畅,避免窒息。

3、不要用力按压患者肢体,不能随便移动患者。打开窗户,疏散人群,让空气流通。

4、病人抽搐痉挛停止,进入昏睡状态后,要将病人的人转向一侧,让病人口中的唾液和呕吐物流出,必要时人工清理,避免窒息。

5、如果发作超过5分钟,或是发作间隔意识一直没有恢复,就要及时送院急救,以免诱发脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭等严重后果。

得过癫痫的宝宝是否还要接着打疫苗?如何打?

我咨询了医院的专家,专家说大多癫痫患者都应按时接种所有疫苗,因为不接种疫苗,无疑让癫痫患者暴露在随时可能感染众多传染病的风险中,何况有些传染病还可能是致命的。但如何接种疫苗,专家们出现了分歧,有的说1-2年内没有复发就可以,有的说没停药就不能打?有的说停药后半年没有复发复查脑电图正常就可以打。美国神经内科协会有规定,是半年之内没有癫痫发作,就可以打疫苗。

接种疫苗

我国出了一个共识叫《特殊健康状态儿童预防接种专家共识之八——癫痫与预防接种》中明确提到:

(1)可以接种 :6 个月及以上未发作的癫痫患者(癫痫已控制),无论是否服用抗癫痫药物,可以接种所有疫苗。有癫痫家族史者可以接种疫苗。

(2)暂缓接种 :近6个月内有癫痫发作的患者。

家长应当如何看待这样的事情?

碰到这样的事情,天下没有一个做父母的不心疼、不急躁的,家长要很清楚自己宝宝的健康状况,比如宝宝存在有脑部基础疾病,大家没有发觉,例如有遗传史,颅内感染、颅脑产伤、颅内肿瘤、营养性疾病、代谢性疾病等等,都有可能在外界刺激的作用下出现癫痫,但大部分的患儿经过治疗后是可以痊愈的,可以和正常人一样的工作和生活,接种疫苗不会引起癫痫。

癫痫发作

遇到癫痫不可怕,怕的是我们处置不当,孩子病情加重,希望大家看到我这篇文章后知道癫痫发作时大家应该如何处置,及时接种各种疫苗,共同维护好宝宝的健康成长。