一、概念
妊娠期糖尿病：妊娠期间首次发生或发现的糖尿病或糖耐量降低，不包括孕前已诊断糖尿病的病人。
糖尿病合并妊娠：指在糖尿病诊断之后发生的妊娠。
二、妊娠期高血糖的危害
易患孕期合并症如妊高症乳腺炎产褥感染等；手术产期产伤的增加；容易诱发有酮症酸中毒；羊水过多、早产流产等；围产期胎儿死亡率增加及宫内发育异常等；新生儿畸形巨大儿的几率增加；新生儿并发症:新生儿低血糖高胆红素血症新生儿呼吸窘迫综合征等。三、怎样做好妊娠期的管理
（1）血糖监测
由于妊娠期妇女的肾糖阈降低，即使在血糖正常的情况下，尿糖也会出现阳性，所以尿糖结果不能作为观察指标；应指导患者坚持自我血糖监测，建议每日测定三餐前后血糖，并做好记录。
（2）血压监测
妊娠期高血压可加重已有的糖尿病并发症，应在妊娠期严格监测血压并控制在正常范围以内、最好在130/80mmHg以下。
（3）定期进行体重测量
一般整个孕期体重增长控制在10～12kg。
（4）每3个月进行肾功能、眼底和血脂的检测
（5）定期产科检查，了解胎儿发育情况。
四、妊娠期的营养需求
1、妊娠期糖尿病患者在妊娠前4个月的营养素与正常人一致，后5个月应根据患者体型适当增加能量和蛋白质的摄入。
2、指导孕妇少量多餐，全天总热量可以分成4～6次进餐，帮助稳定控制血糖，减少餐后高血糖及餐前低血糖的机会。
3、碳水化合物摄取量每日不少于175g，避免碳水化合物摄入过少造成的酮症；蛋白质则在原有摄取基础上增加15～25g/d。
五、妊娠糖尿病患者如何运动
运动项目推荐散步、缓慢游泳、太极拳等有氧运动，运动时心率控制在140次/分左右。运动时间一般控制在30分左右，其中可穿插必要的间歇，建议餐后进行运动。建议运动次数为3～4次/周。运动时应做好血糖、心率、胎动等监测及记录。运动过程中如有不适，应立即停止及时就医。来源：
山西省中西医结合医院 内分泌一科 李梁先
配图：网络（侵删）