新生儿颅内出血

您好，新生儿颅内出血通常是因为缺氧等因素所致的，是否会有后遗症还比较难以判断，需要根据病情的发展情况而定。

新生儿颅内出血

令郎右额叶蛛网膜囊肿形成可能与脑出血吸收后遗留的空腔有关。你对照一下原来的头部CT便知。是否手术取决于囊肿的占位效应和患儿症状。如果MRI复查其病灶无增大，可以观察；反之可以考虑手术治疗。有兴趣可以看看我的经典回答。 北京大学人民医院-神经外科-张庆俊主任医师

新生儿为什么会颅内出血?

切在产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、缺血的因素都可导致 颅内出血，早产儿多见。因胎儿头过大、头盆不称、急产、臀位产、高位产钳和多 次吸引器助产使胎儿头部受挤压，亦可造成产伤性颅内出血，足月儿多见。此外， 快速输注高渗液体，机械通气不当等可致医源性颅内出血；早产儿因颅骨较软，在 使用面罩加压给氧、头皮静脉穿刺或气管插管时常将头部固定于仰卧位，可因此压 迫枕骨而造小脑出血；母有原发性血小板减少性紫癜病史，或孕期使用抗惊厥药（ 苯妥因钠，苯巴比妥）、抗结核药（利福平）者，亦可引起胎儿或新生儿颅内出血 。新生儿肝功能不成熟、凝血因子不足，也是引起出血的一个原因。 【发病机制】 （一）产伤性颅内出血 分娩过程中胎头所受压力过大，局部压力不均或头 颅在短时间内变形过速者均可导致大脑镰、小脑天幕撕裂而致硬脑膜下出血；脑表 面静脉撕裂常伴蛛网膜下腔出血。 （二）缺氧缺血性颅内出血 ①缺氧和酸中毒直接损伤毛细血管内皮细胞； 使其通透性增加或破裂出血。②缺氧和酸中毒损伤脑血管自主调节功能，形成压力 被动性脑电流，当体循环压力升高时，脑血流量增加，导致毛细血管破裂，相反在 血压下降时，脑血流量减少而致缺血性改变，缺血坏死区内可有出血灶。③≤32周 早产儿在大脑侧脑室和第四脑室周围的的室管膜下以及小脑软脑膜下的外颗粒层均 留存有胚胎生发层基质，该组织是一个未成熟的毛细血管网，其血管壁仅有一层内 皮细胞，缺乏胶原组织支撑，小毛细管脆弱，当动脉压突然升高时即可导致毛细管 破裂出血，室管膜下血液向内可穿破室管膜引起脑室内出血，脑室周围纤溶系统活 跃，故向外可扩做散到白质致脑实质出血，脑室周围静脉系统呈U形，当缺氧或血 压下降，血流改变方向时即易引起血液淤滞，毛细血管床历力增加而破裂；部分足 月儿在室管膜下亦仍残留生发层基质，故也可能发生出血，而其脑室内出血则大多 来自脉络丛。 （三）医源性颅内出血 过多搬动婴儿、输注高渗液体或输液过快、频繁吸 引和气胸等均可使血压急剧上升引致脑血流变化而造成颅内出血。

请教新生儿颅内出血待排

我儿子也是这样的，出生时头左边挤了个包，丑丑的。现在一岁两个月了，那个包还有一点，不知道怎样才能完全好？

顺产会引起颅内出血吗

你好；胎儿颅内出血
　　大脑内或大脑周围出血对新生儿是一种致命的威胁,特别是对早产儿.缺血缺氧,血压不稳和生产时对头部施加的压力是引起颅内出血的主要原因.胚胎基质层(大量胚胎细胞覆盖在尾状核,并且仅在胎儿期出现)的存在导致了出血的可能性.出血可在中枢神经的几个部位出现,尸解经常发现在蛛网膜下腔,大脑镰和小脑幕有少量出血.而在蛛网膜下腔,硬膜下腔,大脑或脑室内的大量出血较少见,却较严重.约有20%体重＜1500g的早产儿有颅内出血.

新生儿颅内出血有哪些后遗症？

新生儿颅内出血是个极其严重的疾病，其预后取决于出血量的多少和出血的部位。如果出血量多或脑实质、脑室部位出血，会给患儿留下不同程度的后遗症，甚至死亡，因此务必引起家长们的重视。
这是因为大脑细胞缺氧后，可使颅内血管壁的通透性增加，造成血液从血管中溢出；而胎儿在分娩过程中受到的机械性损伤，如头与骨盆大小不相称、产钳助产、反复吸引助产或臀部牵引助产和急产等，都可能造成颅内血管破裂而出血。新生儿颅内出血的临床表现为：出血量少时可以无症状，病儿很快康复、预后良好；如出血量多且位于大脑的要害部位，病儿可出现烦躁不安、尖叫、嗜睡、四肢强直或痉挛、呼吸不规则、不会吃奶和全身瘫痪，甚至死亡；部分患儿即使侥幸存活下来，也会留下严重的后遗症。据有关资料的统计，在新生儿颅内出血的病儿中约有30%会留下不同程度的后遗症。
后遗症主要有以下几种：
1、智力低下
由于颅内出血可以影响大脑细胞的正常发育，因此可影响病儿的智力。据有关资料报道，给康复后的颅内出血病儿做智商测定，相当一部分病儿的智商有不同程度的下降，轻者表现为运动行为发育较同年龄的孩子要差，语言功能障碍和学习成绩差，经过适当的治疗和教育后生活可自理，学习上可达到初小水平；严重的病儿则智力严重受损，多数不能生活自理，终身需人照顾。
2、癫新生儿颅内出血是小儿癫的一个重要病因，这是因为颅内出血的病儿即使经抢救侥幸存活下来，但由于颅内大量的出血没有得到及时清除，时间一久，血块发生机化，机化的血块存在于大脑内形成一个异常的放电病灶，从而导致病儿发生癫并且反复发作。
3、脑性瘫痪
由于严重的颅内出血，会不同程度地损伤大脑细胞，最终可影响脑细胞的发育而使病儿发生脑性瘫痪，由此而引起的脑性瘫痪常表现为痉挛性脑瘫，随着年龄的增长，常因抬头和坐位困难而被家长发现。这种病儿在啼哭或站立时，下肢可发生痉挛性伸直和内收，膝、踝反射亢进；少数病儿始终不能行走；多数病儿在数年后逐步学会行走，其行走以双侧足尖着地伴有内收痉挛，呈剪刀型步态。这种脑性瘫痪的病儿可伴有智力低下，其低下的程度与瘫痪程度的轻重大致相平行。
新生儿颅内出血还可引起脑回过小或小头畸形等后遗症。
由此可见，新生儿颅内出血不仅会引起后遗症，而且是极其严重的，应采取各种有效措施来预防新生儿颅内出血的发生。首先，做好孕期定期产前检查，发现胎位不正或头盆不称要重点监护。分娩时要预防胎儿缺氧，不滥用催产素或中枢神经抑制的药物，如吗啡等。对早产儿、手术产及产时曾有窒息的新生儿，出生后要予以特殊护理并肌内注射维生素K,以预防颅内出血的发生。

婴儿出生时颅内少量出血有影响吗

两侧额颞部颅板下间隙增宽，局部脑沟脑池加深增宽显示当时宝宝的颅内出血量还是不少的，而且造成轻度脑萎缩现象，若无继续出血的话，少量的积血是可以自己慢慢吸收的，但长期颅内有积血的话会影响大脑发育的，进食任何药物和理疗对血液的吸收是没有太大帮助的。建议定期帮宝宝做神经运动发育测试，了解有否精神运动发育迟缓，若有，则早期干预，若没有，就不需要太焦虑的。 促进脑发育的药物很多，有口服药还有静脉滴注的各种氨基酸、神经细胞生长因子等，口服药如L-赖氨酸、静灵口服液等等。但都只是协助康复性，针对性不强，而且治疗周期比较长，所有康复治疗都是在宝宝出现精神运动发育迟缓的基础上才进行的。过度治疗并不一定对宝宝有好处。

新生儿脑出血严重吗？会有后遗症吗？

病情分析: 新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病，主要原因有两种：1，缺氧型是毛细血管因缺氧后渗透性增加而血液渗出，可发生在出生前，出生时和出生后。2，损伤型则都发生在出生时，如在分娩时产道对头颅的挤压，板障静脉，颅内细小的动静脉的断裂，都可导致出血的发生。出血量较小时可有嗜睡、恶心呕吐、拒奶等症状。 意见建议: 治疗措施主要有对症处理，防止继续出血、保护脑组织及预防感染等。轻型预后较好，重型预后较差，后遗症较多，常见的后遗症有脑积水，脑穿通性囊变，运动和智力障碍、四肢瘫痪、癫痫、肌张力低下等。