新生儿溶血是什么意思?
不必担心,你现在怀孕了,最好就是放松心情才对宝宝有利。新生儿溶血症既然是夫妻血型不合造成的,那么是否每个人都要跟血型相同的人结婚呢?专家表示,没有任何证据表明必须血型相同才能结婚。夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血症也很常见,但是该病一般都能及时发现、及时治疗,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。据介绍,虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。溶血症多在第二胎发生,但也可部分发生在第一胎。如果O型血(万能受血者)的母亲在生育前输过A或B或者AB血型,或者有过流产史(母亲产道破损,被打掉胎儿的血液进入体内),母亲被“致敏”后,产生抗A或B抗体。那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。如果曾怀过孕,但因为各个原因,做了人工流产,以至于体内早就产生了抗A抗体,所以后来出生的宝宝比较会发生较重的溶血症。 新生儿溶血症在临床上很常见,但是一般都不会出现严重后果,尤其是近几年随着医疗技术的进步,几乎从未有过危险病例。据了解,该病症状有轻有重,婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。严重婴儿会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致,这是最严重的后果。
新生儿溶血病是什么病
简单的解释,孩子可能出现AO型血,哪有这种血型,这就是溶血病,溶血病会出现黄疸,一旦出现黄疸不退,去医院检查,结论就是溶血性黄疸。不要想太多,哪有那么巧
刚出生的婴儿溶血是什么意思?
新生儿溶血症是由于母儿血型不合,母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应,造成胎儿红细胞被破坏,引起的同种被动免疫性疾病。其母子血型不合主要指Rh系统和ABO系统。
新生儿溶血是怎么回事
溶血的情况比较多,如:ABO溶血、RH溶血、G-6-PD缺乏、红细胞形态异常等。你说的是哪一种情况。 新生儿溶血多见的是ABO溶血,由于母子血型不合出现的,主要发生于母亲O型,宝宝A或B型。 重的要换血治疗。
新生儿溶血病是怎么回事?
新生儿溶血病是一种由于母亲与胎儿血型不合,且母亲体内存在着与胎儿血型相关的血型抗体而引起的免疫性溶血性疾病。其结果为在孩子出生前后,其血液内的大量红细胞遭到破坏,使孩子一出生后即出现贫血、黄疸及肝脾肿大等异常情况。如血中胆红素过高,则可发生核黄疸,使孩子的生命受到威胁。新生儿溶血病包括诸多类型的溶血性疾病,其中最为多见的是ABO溶血病,其次为Rh溶血病。前者较为常见的情况为:母亲血型为O型,孩子的血型为A型或B型;后者则发生在母亲Rh阴性,孩子Rh阳性的情况下。发生溶血病时,孩子多在生后1天内即出现明显的皮肤、巩膜黄染现象,并日趋加深呈暗黄色。孩子还可能伴有发热、精神不佳、少哭、拒奶、尿黄等情况。如不及时诊治,血中胆红素过高,可到达脑细胞内而引起核黄疸的发生,医学上亦称为胆红素脑病。此时孩子多有尖叫、嗜睡、抽搐、两眼凝视、角弓反张等严重异常情况。该症的死亡率较高。幸免者在今后的生长发育过程中,大多出现智力低钝、脑性瘫痪及听力障碍等较为严重的后遗症。如能做到早发现、早治疗,新生儿溶血病的预后大多是好的。所以,一旦发现孩子生后黄疸出现早、颜色深、精神差等异常情况,应立即去医院诊治。医生将通过检查母子血型、血中血型抗体等手段,对该病做出诊断。对溶血较轻的患儿,可仅采取控制溶血、输血纠正贫血等治疗措施。对溶血较严重的孩子,尤其是Rh溶血病患儿则应及时进行换血治疗。
婴儿融血病什么意思
融血病也作:溶血病
由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合,在母亲体内产生一种血型抗体,这种抗体可以破坏胎儿(出生前)或婴儿(出生后)血中的大量红细胞,而引起溶血。溶血可发生于胎儿期,出生后仍继续不止。
本病以A、B、O血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型或AB型,母亲为B型,胎儿(或婴儿〉为B型或AB型,但少见。胎儿(或婴儿)为O型者,可排除本病。Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合并引起溶血,一般第一胎不发病,而从第二胎起发病,但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,则第一胎也可发病。Rh血型不合所致溶血常较A、B、O血型不合为严重。
溶血是什么?
AB0型血型不合可发生溶血,99%发生在0型血的孕妇,当丈夫血型为A型、B型或AB型,胎儿的血型为A型、B型时容易发生。 溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多,严重时胎儿缺氧,造成胎死宫内。新生儿还会出现黄疸,间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染,影响智力发育和神经功能。因此产前检查血型可以及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。 此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2~4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1:128时,警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。 当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的. 母儿血型不合主要是孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病,可使胎儿红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿溶血症。 一、病因 常见的母儿血型不合为ABO血型不合,一般孕妇为O型,胎儿为A型或B型,可以发生新生儿溶血症。ABO血型不合比较多见,约占妊娠总数的20%~25%,而发生溶血症者仅2%~2.5%,且一般都较轻。这是由于胎儿组织中含有或多或少的可溶性A或B物质,能中和A及B抗体的缘故。症状较轻的ABO溶血症容易与新生儿生理性黄疸相混淆,部分发生严重的溶血症,其进展速度较慢,有时在出生后第3~5天才达到高峰。因此,你不必过于担忧,你是可以怀孕的,但在孕期和分娩后可注意以下问题。 二、疑有血型不合的实验室辅助诊断 抗体检查:ABO不合的孕妇应夫妇同时抽血测定孕妇血中对其丈夫红细胞的免疫抗A或抗B抗体及其滴度,效价≥1∶64时才有意义,≥1∶512时提示病情较重,应住院治疗。 不全抗体检查孕早中期应每1~2个月检查1次,在妊娠28~32周间应每2周测定1次,妊娠32周以后每周测1次。 为加强孕期保健,怀孕前夫妇双方一定要查血型,以便早期发现血型不合,预防治疗。 三、处理 1.妊娠期 孕期应加强胎儿监护,如果抗体效价升高,可给孕妇服中药茵陈蒿汤加减(茵陈、黄芩各10克,制大黄4.5克,甘草6克),每周1次,直至分娩为止。也可口服有免疫作用的中药(当归、川芎、木香、益母草、白芍等),对ABO不合者有一定疗效。 为提高胎儿抵抗力,可在妊娠24周后,30周、33周左右静脉滴注葡萄糖加维生素C 10毫克。每日吸氧3次,每次20分钟。维生素E 30毫克口服,每日3次。 如妊娠已近足月,过去又有死胎或死产史者,可考虑引产。如ABO血型不合抗体效价在1∶512以上,除非有剖腹产指征,一般不需剖宫,可经阴道分娩。但如临产后产程进展不顺利,应放宽剖宫术指征。 2.产时 产时医生会注意观察,并给产妇吸氧,避免用麻醉药及镇静药。新生儿娩出后立即断脐,以减少进入其体内的抗体量等。3.新生儿 为防止新生儿黄疸医生会做必要处理,如:口服葡萄糖水有利于间接胆红素转变为直接胆红素;光照疗法,用蓝色荧光照射新生儿全身,能促进间接胆红素氧化分解成水溶性,并从胆汁排出,简便有效,现临床应用较多。 新儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。 什么情况下会发生溶血? 对常见的ABO血型不合来说: 第一种情况为:母O型,胎儿A或B型;第二种情况为:母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于Rh血型系统:当母Rh阴性,胎儿Rh阳性时,会发生溶血。 ABO血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。Rh血型不合在我国较少见,第一胎不发病,临床表现的症状较为严重。 新生儿溶血如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。 症状体征: 1、ABO血型不合多于生后第二天出现黄疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。Rh血型不合多于24小时内出现黄疸,2-3天达高峰,多为重度黄疸。 2、伴有不同程度的贫血。 3、呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。 4、黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。 诊断依据: 1、母亲有过流产、死胎、输血史,或兄姐患过新生儿溶血病者,母婴血型不合,尤其母为O型者。 2、新生儿先天性水肿,面色苍白,生后数小时至36小时内出现黄疸,呈进行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾肿大。 3、黄疸严重者可出现嗜睡、尖叫、反应差、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。 4、血像异常。 5、胆红素升高。 6、母婴血型不合,抗人球蛋白试验或三项试验(改良直接法、抗体释放法、游离抗体试验)阳性可确诊。 治疗原则: 1、防治严重贫血和心力衰竭。 2、降低间接胆红素,预防核黄疸。 3、保证供给正常营养。 4、控制感染,忌用磺胺药、氯霉素、新生霉素。 5、严重贫血者可输血。 回答者:匿名 5-21 08:38 什么是新生儿溶血症 新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等少见。 什么原因引起新生儿溶血症 当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。 在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。 新生儿溶血症有什么症状 本病症状之轻重差异很大,一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病。Rh不合大量溶血者,出生时已有严重贫血,可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。 新生儿溶血症需要做哪些检查 血常规。 如何治疗 1.药物治疗。 ⑴西药。①血浆或白蛋白。②肾上腺皮质激素。③酶诱导剂:苯巴比妥,尼可杀米,要及早用药。两药同用可提高疗效。④葡萄糖及碱性溶液。 ⑵中药。 中药可以退黄,体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有:①三黄汤 黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。②茵陈蒿汤 茵陈1.5g,栀子9g,制大黄3g,甘草1.5g。③消黄利胆冲剂 茵陈9g,桅子3g,大黄3g,茅根10g,金钱草6g,茯苓6g。以上三方可选其中之一,每日服1剂,分次在喂奶前服。 2.光疗。 3.换血输血。 ⑴换血目的:换出血中已致敏红细胞及抗体,阻止进一步溶血;减少血清非结合胆红素浓度,预防发生胆红素脑病;纠正贫血,防止心力衰竭。 ⑵换血指征:①产前已经确诊为新生儿溶血病,出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭,脐血血红蛋白 < 120g/L。②脐血胆红素 > 59.84~68.4μmol/L (3.5~4mg/dl),或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl),12小时达205.2μmol/L (13mg/dl);③生后胆红素已达307.8~342μmol/L(18~20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者;④已有早期胆红素脑病症状者。 ⑶血清选择:ABO溶血症用AB型血浆,加O型红细胞混合后的血。Rh溶血症应有ABO同型(或O型),Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。
请问新生儿溶血是怎么回事啊
新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的溶血(红细胞被破坏、溶解),其中ABO溶血最为常见。通常母亲是O型血,婴儿是A型(或B型)血。怀孕期间胎儿血液少量进入母亲血液循环,刺激母体产生针对A型(或B型)血的抗体,也可以是母亲接触自然界中ABO血型物质(如细菌、寄生虫、植物中就含有血型样物质)产生了此类抗体,抗A型(或B型)血的抗体再通过胎盘进入胎儿即可引起胎儿的溶血,在母亲体内时溶血产生的胆红素大部分由母亲的肝脏代谢,出生后由于新生儿的肝脏不能承担溶血所产生的大量胆红素的处理,就出现了以黄疸为主要临床症状的新生儿溶血病。
新生儿溶血病的主要症状是新生儿在出生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重,此外患儿还可以出现精神萎糜、嗜睡、少吃不哭等症状。新生儿溶血病如果能及时发现,尽早给予光疗,药物冶疗,疗效是令人满意的。少数患儿由于病情严重或治疗不及时,胆红素进入脑内,会引起胆红素脑病,留下严重的后遗症。最后要说明的是ABO血型不合妊娠,产下的婴儿中发生溶血病的只占少数。O型血的母亲大可不必担心。
新生儿溶血
新生儿溶血病是由于母亲与婴儿的血型不合而引起的一种疾病。当母婴血型不合时,胎儿红细胞进入母体血循环,母体便产生抗胎儿红细胞抗体,此抗体再进入胎儿血循环使婴儿体内红细胞破坏而发生溶血。新生儿溶血病以ABO系统血型不合最常见,其次是Rh系统血型不合。
新生儿Rh溶血病的症状较ABO溶血病者重。病情严重者出生时全身水肿、皮肤苍白,常有胸腔和腹腔积液等,如不抢救治疗大多死亡。严重者为死胎。大多数Rh溶血病在出生后24小时内出现黄疸,而ABO溶血病大多在第2-3天出现黄疸。黄疸均迅速加重,血清胆红素上升很快,常有贫血。胆红素脑病(核黄疸)一般发生在出生后2-7天,早产儿尤易发生。病儿一般情况较差,嗜睡拒哺、吸吮无力、拥抱反射消失。半天至1天后很快发展为双眼凝视、呕吐、尖叫、惊劂、抽搐等,常伴有发热,如不及时治疗,半数左右的病儿死亡,幸存者恢复后常可出现知能落后、听力下降、牙釉质发育不良等后遗症。
新生儿溶血病
疾病概述
新儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。其中以ABO血型不合最常见(母O型,胎儿A或B型最多),母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型较少见。Rh血型不合(母Rh阴性,胎儿Rh阳性)溶血在我国少见。ABO血型不合可见于第一胎,Rh血型不合第一胎不发病。ABO血型不合临床溶血症状较轻,个别较重。Rh血型不合者溶血多严重,出现严重贫血、水肿、肝脾肿大、心力衰竭,甚至死胎。 本病在母婴血型不合者中仅有0.75-4.7%发病,如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低入、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是本病的关键
临床表现
1.ABO血型不合多于生后第二天出现黄疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。Rh血型不合多于24小时内出现黄疸,2-3天达高峰,多为重度黄疸。 2.伴有不同程度的贫血。 3.呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。 4.黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。
治疗原则
1.防治严重贫血和心力衰竭。 2.降低间接胆红素,预防核黄疸。 3.保证供给正常营养。 4.控制感染,忌用磺胺药、氯酶素、新生酶素。 5.严重贫血者可输血。
辅助检查
部分中和后抗人球蛋白试验 间接抗人球蛋白试验 直接抗人球蛋白试验 血液 常规检查 网织红细胞
医生建议
新生儿溶血病多由母婴血型不合引起,母亲血型多为O型,婴儿多为A、B型,母婴血型不合者仅有0.75-4.7%婴儿发病。母亲怀孕后,父母双方均应验血型,如母亲为O型,父亲为A或B型,新生儿生后24-72小时内应密切注意有无贫血、黄疸、尿酱油样,如出现上述症状应马上带小儿到医院就诊。既往有死胎、流产或生过有严重黄疸的婴儿者,在妊娠26周后应到妇产科做血型、G-6PD测定等检查,到有条件的医院分娩以及时处理新生儿溶血病。病情严重者行换血治疗及光疗,可使病儿转危为安。