胸腔积水(肺积水)
从CT描述看首先考虑结核。
建议：多次检查痰找结核杆菌寻找病原菌和诊断依据。
治疗：试验性抗结核治疗，1个月后如果有效就是考虑结核。这个是很常用的方法，不用等一定要获取病理或明确诊断后才开始用药。
希望对您有帮助！ 医者安（仅供参考，不负法律责任）
左侧胸腔积液
若为中年男性，有吸烟病史10年以上，有痰中带血丝的表现，不排除肿瘤的可能，单你提供的资料来看，考虑多为转移病灶。
建议行癌胚抗原等专科检查
什么是生理性胸腔积液
一、临床表现, 1、咳嗽、胸痛常为干咳，伴胸部刺痛，咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。, 2、呼吸困难少量积液时症状不明显，或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。, 3、全身症状取决于胸腔积液的病因。, 4、体征少量积液时可有胸膜摩擦音，典型的积液体征患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊浊音，语颤及呼吸音减弱或消失，中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音，大量积液气管向健侧移位。, 二、诊断依据, 1、胸闷、胸痛、气促。, 2、胸腔积液量少时可无阳性体征，积液量多时患侧呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔、心脏移向健侧。, 3、胸腔积液量0.3～0.5l时，x线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开，使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗，纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满，局限于叶间或肺与膈之间，超声检查有助诊断。, 4、b超可探查胸液掩盖的肿块，协助胸腔穿刺的定位。ct检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液，尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。ct检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出x线平片上难以显示的少量积液。, 5、胸腔穿刺抽出液体，胸水检查常规、生化、免疫学和细胞学。, 有以上依据可明确为渗出液或漏出液，有助于病因诊断。
CT如何估计胸腔积液量
用量的！CT每个平面都有固定的距离！看看有几个平面有积液就是他的长，宽高就是那个弧形的长和高！，乘起来就是了。。
胸腔积液的综合体征有哪些
、临床表现 1、咳嗽、胸痛常为干咳，伴胸部刺痛，咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。 2、呼吸困难少量积液时症状不明显，或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。 3、全身症状取决于胸腔积液的病因。 4、体征少量积液时可有胸膜摩擦音，典型的积液体征患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊浊音，语颤及呼吸音减弱或消失，中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音，大量积液气管向健侧移位。 二、诊断依据 1、胸闷、胸痛、气促。 2、胸腔积液量少时可无阳性体征，积液量多时患侧呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔、心脏移向健侧。 3、胸腔积液量0.3～0.5L时，X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开，使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗，纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满，局限于叶间或肺与膈之间，超声检查有助诊断。 4、B超可探查胸液掩盖的肿块，协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液，尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。 5、胸腔穿刺抽出液体，胸水检查常规、生化、免疫学和细胞学。 有以上依据可明确为渗出液或漏出液，有助于病因诊断。
请看该CT片子的胸腔积液是怎么回事？急！
放射性肺炎多表现为照射肺野的纤维化，据我所知的确很少引起胸腔积液
小细胞肺癌是肺癌里恶性程度最高的一种，倍增时间大约一个月左右，虽然对放化疗很敏感，但很容易早期转移。看CT的报告，你父亲应该是左上叶小细胞肺癌，中央型，气管前淋巴结肿大说明已经纵隔转移了，结合有胸腔积液，胸膜转移的可能性很大。
对于恶性胸腔积液没有特殊办法，如果水比较多，可以考虑胸腔闭式引流将胸水尽可能引流干净后将胸膜腔封闭，以缓解胸闷症状。
胸腔积液·········
需要警惕结核性胸膜炎，建议到当地结核病院就诊。如果是结核，需要抗结核治疗1年以上。
回复专家:辽宁医学院附属第三医院-胸外科-臧东钰副主任医师
胸腔积液非肿瘤包裹性是什么意思
一般来说，出现胸水后，很快就形成包裹的，基本上是渗出液，结核菌和肿瘤都有可能是渗出液，不过结核的更多一些。
可以结合一下临床症状，一般高热，抽液后水长的慢或不长了的，结核可能性大。那么结核患者，皮肤结核菌素实验可以是强阳性的，若是有痰，且痰中查出结核分枝杆菌可确诊。
结核性胸膜炎规律抗结核需半年以上，一般可逐渐自行吸收，若形成大面积机化可手术切除。
若怀疑是癌性胸腔积液，可查血肿瘤系列，胸水肿瘤系列，反复抽胸水查脱落细胞，一般癌性胸水抽完长的很快，很快又会有很多胸水，病情恶化的也很快，病人很快就会衰竭。
听楼主的描述，感觉结核可能性大，但毕竟时间短，也需慎重。
中医对这方面帮助似乎不大，不过也可一试。