膀胱前后壁膨出

可以来，我们看看后再决定是否需要处理。来之前请注意我有无停诊，8月20日那一周可能要停诊。
北京大学人民医院-妇科-杨欣主任医师

膀胱突出怎样治疗

你好！首先祝你早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“尿路感染”的问题。 尿路感染是以尿液内有大量细菌繁殖，引起尿路炎症，并以尿频、尿急、尿痛尿路刺激症状等为临床特点。淋证是由肾虚，膀胱湿热为主而致膀胱气化失司，尿道不利，排尿不畅的一类病症。淋证的基本临床特征是小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹，或伴有血尿，或伴有尿浊，或排出砂石等。因此，尿路感染属中医淋证的范畴。然而，尿路感染与淋证又不完全相同。尿路感染有的有临床症状，有的则无临床表现。淋证又有热、石、气、血、膏、劳之分，凡有尿路刺激症状，除非特异性尿路感染之外，肾结核、泌尿系结石、膀胱癌、前列腺炎、乳糜尿等均属淋证的范畴。因此，非特异性尿路感染属中医淋证中热淋、血淋及劳淋的范畴。 1）尿路感染的病因病机是什么？ 主要病因病机如下： 1. 膀胱湿热 感于外者多因下阴不洁，秽浊之邪从下窍上犯膀胱，酿生湿热；或外感湿热，下注小肠，传入膀胱。生于内者，多因过食肥甘酒热之品，脾胃运化失常，积湿生热，湿热流入膀胱，气化失司，水道不利，遂发为淋证。 2. 肝胆湿热 因情志失和，恼怒伤肝，肝气郁结，胆失通利，肝胆郁热，久郁化火，气火郁于下焦，循经下注膀胱，酿生湿热，发为本病。 3. 三焦湿热 夏秋之交，湿热邪盛，侵袭机体，湿热之邪困阻三焦，气机不利，发为本病；或湿热伤中，中焦不运，升降失司，浊阴不降，下焦不利，湿热内郁，发为本病。 4. 脾肾气虚 淋证日久，过服寒凉，伤中败胃，或劳倦过度，损伤脾土，或膀胱湿热久蕴，内伤于肾，致脾肾气虚，脾不运化，肾失开阖，水道不利，湿浊留恋不去，则淋沥不已，时作时止。 5. 肝肾阴虚 湿热久蕴，或渗湿利尿太过，伤及肾阴；肾阴不足，水不涵木，致肝肾阴虚。阴虚而湿热留恋，膀胱气化不利，则小便淋沥不已；或阴虚火旺，虚火灼络，络伤血溢，则血随溺出。 6. 气阴两虚 淋病治不得法，显证虽去，余邪未尽，停蓄下焦，暗耗气阴；若清利太过，湿热虽去，但正气受伤；或失治，久病不愈，湿热不除，气阴两伤。 总之，本病的病因以湿热为主，其病理损害有两大特点：一是湿热贯穿病程的始终；二是湿热壅塞气机，阻碍气化。本病的病位在肾与膀胱，与肝、脾、肺有关，病初多为邪实之证，久病则由实转虚；如邪气未尽，正气已伤，则表现为虚实夹杂的证候。 2）如何辩证治疗急性期尿路感染？ 急性期，包括急性尿路感染和慢性尿路感染急性发作期，临床上以尿频、尿急、尿痛、尿浊，或发热恶寒，偶见血尿为特征。 1. 膀胱湿热 主证：小便频数，短涩刺痛，点滴而下，急迫灼热，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或发热恶寒，口苦呕恶，或腹痛拒按，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。 治法：清热泻火，利湿通淋。 方药：八正散加蒲公英、石韦。 取滑石、石韦、蒲公英各30克，车前草15克，瞿麦、篇蓄、山栀、灯心草各10克，木通、大黄(后入)、生甘草各6克。 2. 肝胆郁热 主证：寒热往来，口苦咽干，心烦欲呕，不思饮食，尿频而痛，溺色黄赤，少腹胀痛，舌红苔黄或腻，脉弦数。 治法：清泻肝胆湿热。 方药：龙胆泻肝汤。 用车前子、当归各15克，柴胡、泽泻、生地各12克，龙胆草、山栀、黄芩各10克，木通、甘草各6克。 3. 三焦湿热 症状：寒战高热，午后热盛，身重疼痛，胸闷不饥，口干不欲饮，脘腹痞满，时感恶心欲吐，小便浑浊，苔黄厚腻，脉濡数或滑数。 治法：宣利三焦，清化湿热。 方药：三仁汤加味。 取生薏苡仁、飞滑石各30克，白蔻仁、制半夏各12克，杏仁、厚朴各10克，竹叶9克，白通草6克。 3）如何辨证治疗缓解期的尿路感染？ 缓解期，急性症状已缓解，病程在6个月以上，小便涩痛不甚显著，时作时止，感腰痛，疲乏无力，常因劳累或感冒引起急性发作. 1. 脾肾气虚 主证：倦怠乏力，纳呆腹胀，腰酸腰痛，尿频清长或夜尿多，大便稀软，时感小便涩滞，时作时止，舌淡苔薄白，脉沉细无力。 治法：益气健脾补肾，佐以利湿。 方药；清泉饮(自拟方)。 取薏苡仁、石韦各30克，党参、黄芪、山药、茯苓、枸杞、车前子(布包)各15克，菟丝子12克，甘草3克。 2. 肝肾阴虚 主证：头晕耳鸣，甚则头痛，潮热盗汗，口干唇燥，腰酸痛，小便短赤而黄，舌质偏红苔薄黄或少苔，脉沉细或弦细 治法：滋阴清热利湿

产后阴道壁膨出轻度可以通过做提肛运动自愈吗

可以的，坚持锻炼，每天锻炼3次，每次10分钟左右，除经期外每天都要锻炼，就会有帮助，但前提是方法正确。

阴道前后壁膨出会引起尿频吗

你好：
阴道前壁膨出非常多见，实际上是膀胱和尿道膨出常合并排尿功能的紊乱。轻度膨出一般没有任何症状;当脱出严重时，就需要治疗了。阴道前壁膨出常并发膀胱膨出、尿道梗阻、尿排出不畅。严重者可发生排尿困难。有残余尿易并发膀胱炎而出现尿频、尿急、尿痛。有一少部分脱垂的妇女合并肾积水阴道前壁膨出，建议到正规医院做尿常规、阴道细胞学刮片、内镜、超声等检查，查明病因对症治疗。祝你健康！d2

前后壁膨出的感觉？

女性在产后出现阴道前后壁膨出，这是怀孕分娩以后，造成盆底肌肉松弛，盆底功能受到损伤的一种表现。出现这种情况时，女性首先要避免从事重体力劳动，如果有长期便秘，慢性咳嗽现象，要进行积极的治疗预防增加腹压，加重盆底肌肉松弛现象。此外可以通过做缩肛运动，盆底肌肉康复治疗，大部分女性经过6-8周的训练，症状可以明显改善。
子宫脱垂和阴道壁膨出是两个病，但是通常又是合在一起说，因为这两个病往往是合并存在，被统称为盆腔器官脱垂（Pelvic Organ Prolapse，英文简称为POP），往往也需要一并处理。 这一组病和其它的一些疾病，如压力性尿失禁、阴道松弛、肛门失禁等往往被归类在一个相对较新的专业里面，即妇科泌尿专业。龚大夫2012年在国外待了近1年，主要就是在集中学习妇科泌尿的知识，这一领域国际上有较多新的概念和治疗措施存在，国内这一方面的诊断和治疗也需要更新。
发生子宫脱垂的时候，子宫的一部分从原有的位置上脱下来，可能会伴随着部分的阴道壁膨出，以前壁为主，主要表现为在阴道内可触及下垂的组织，类似乒乓球，有下坠感，重度可能会影响到膀胱和直肠功能，表现为排尿或者排便困难，有的人需要将脱垂的子宫或者阴道壁推回阴道内才可以小便或者大便。不少人因为下垂的子宫或阴道壁导致长期行走的困难，影响到外出活动，影响生活质量。一般情况下是早晨轻，下午活动后加重。
根据在美国的统计，POP是一个影响老年人生活质量的疾病，有大概7%的女性一生中有需要做手术来纠正脱垂。若加上尿失禁，则有11%的女性一生中有要手术的机会。
根据脱垂的部位，可以区分为阴道前壁膨出（因为阴道前壁就是膀胱和尿道，所以可能会合并存在膀胱膨出或者膀胱尿道膨出）、后壁膨出（后壁后方为直肠和腹腔，根据肠道突入，可能会区分出直肠膨出和小肠膨出）、顶部脱垂（通常是为子宫脱垂，若是以前做过子宫切除，也可能会发生穹隆膨出）。

膀胱涨如何治

指导意见：
建议到医院行B超、尿常规、血常规检查，明确病因后再行相应治疗，通常除取石外要配合消炎治疗，平时多喝水，经常排尿，可防止复发。

膀胱三角区及后壁有滤泡怎么办

你好，根据这种情，可能出现滤泡性膀胱炎，滤泡性膀胱炎是慢性膀胱炎常见的分类之一，这种分类的膀胱炎症状对于患者的影响是非常大的。长期的滤泡性膀胱炎不仅给患者的日常生活带来严重的影响，也给后期的病情治疗增加了一定的困难，所以建议广大患者一定要及时的对病情进行治疗，避免给患者带来较大的影响。滤泡性膀胱炎可以采用中医进行治疗，如，利尿消炎药丸就是个不错的选择。

膀胱壁增厚怎么办

您好！
长期的炎症刺激导致膀胱壁增厚或者变的表面不光滑。慢性膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病。大部分由细菌感染引起。本病的治疗要点：最好是做尿液培养，根据培养结果选择抗菌药物。卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴。碱性药物能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐（泌尿灵）可减轻尿路刺激症状。
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