X射线/CT对胚胎或胎儿的影响包括以下几个方面:
1、生化妊娠/生化流产
妊娠33 天内(精卵结合两周内)是外界危险因素影响胚胎或胎儿的反应期:在这段时间内,胚胎接受过量的X 射线可发生早早期流产,自身不易感知,只能从血HCG结果看出来,未见B超下孕囊,又称生化妊娠”,女性可能只是感觉月经推迟了几天,;如果没有流产,胎儿发生其他问题的风险就不会明显增加,建议可以继续妊娠,后期定期产检即可。
2、致畸形风险
晚期囊胚着床后到12周是致畸的敏感期,是胚胎、胎儿各个器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段,首先是心脏、脑开始分化发育,随后是眼和四肢。此时药物和射线的毒性能干扰胚胎和胎儿组织细胞的正常分化,可能造成某一部位的组织或者器官发生畸形。而妊娠12周之后直至分娩,胎儿各器官已经形成,则致畸风险明显减弱,但是对生殖系统及神经系统仍可能存在一定影响。理论上讲,孕妇接受5~15 rad的放射剂量就可能产生胎儿畸形。
常见X射线检查的放射剂量为:X光胸片单次为0.00007 rad,要照71429次才能超过5 rad的最低标准。
X光胸透的放射剂量约为胸片的5~10倍,以最多的10倍计算也要照7000多次才超标。
牙科X光检查单次为0.0001 rad,要照5万次才超标。
钡灌肠X 光检查单次为3.986 rad,照两次就超标。
腹部CT 单次为2.6 rad,照两次就超标。
3、致癌风险
X射线可增加胎儿出生后罹患恶性肿瘤(如儿童白血病)的风险。与未接触辐射者相比,在怀孕早期、中期、晚期接受辐射罹患恶性肿瘤的风险为3.19 倍、1.29 倍、1.30 倍。而恶性肿瘤的发生率通常很低。
对于X 射线的风险,孕妇很希望医生能回答能不能照”或者要不要胎”。但医生只能评估风险,不能做出绝对的回答。
有研究显示,接触了0.5 rad 的照射量后,发生不良影响的机会仅在原有的风险基础上增加0.017%,即大约每6000个接受该剂量X射线辐射的胎儿才有1个会因此出现不良结果。
B超是产科及生殖中心常做的检查。孕期B超检查是安全的,不会对胎儿造成不良影响。
MRI(核磁共振)与B超一样,都不属于放射性的检查,不会产生电离辐射的影响!
不知我讲明白了没有!希望能对您有所帮助!