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羊水过多 羊水过多怎么办

什么是羊水过多

羊水量从妊娠早期开始与日俱增,至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约1000-1500ml,妊娠任何时期,羊水量超过2000ml者,称为羊水过多

羊水过多

什么是羊水过多

  临床表现,  通常羊水量超过3000ml时才出现症状。,  (1)急性羊水过多:多发生在妊娠20~24周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,在短时间内由于子宫极度增大,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现紫绀,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘。由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。孕妇行走不便而且只能侧卧。,  (2)慢性羊水过多:约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高、腹围均大于同期孕妇。羊水地多孕妇在体检时,见腹部膨隆大于妊娠月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数,腹壁皮肤发亮、变薄,触诊时感到皮肤张力大,有液体震颤感,胎位不清,有时扪及胎儿部分有浮沉感,胎心遥远或听不到。羊水过多孕妇容易并发妊高征、胎位异常、早产。破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。,       诊断,       根据临床表现和实验室检查可确诊。

羊水过多

羊水过多怎么办

  妊娠中后期,羊水的主要来源是胎尿,量的调节与产生的量及吸收量的平衡有关。在孕期任何时候,如果羊水量超过2000ml,就称为羊水量过多。

羊水过多常见的原因有哪些?

  1. 1 胎儿畸形和染色体异常;

  2. 2 多胎妊娠;

  3. 3 母儿血型不合;

  4. 4 胎盘绒毛膜血管瘤;

  5. 5 妊娠糖尿病。此外,还有一部分羊水过多原因不明。

  6. 6 当B超诊断羊水过多时,要仔细排除有无胎儿的先天异常及以上的原因。如无异常发现,则可以观察,也不必惊慌,因为有大部分羊水过多原因不明。至于如何处理则需要根据以上情况进行裁夺。

    孕中期羊水过多怎么办?
  7. 1B超检查:诊断出羊水过多的孕妇,可以通过做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形。

  8. 2羊水穿刺:看胎儿是否有遗传缺陷。

  9. 3加强产检:检查是否有妊娠期糖尿病,定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育情况。

  10. 4自我监护:医生还会观察你是否有早产的迹象。

  11. 5分娩过程中:医生也会密切监控你的情况。由于羊水过多,破水时发生脐带脱垂(指脐带从宫颈口脱落出来)或胎盘早剥的风险也会更高。这两种情况都需要马上进行剖腹产(剖宫产)。

    注意事项
  • 孕中期羊水过多怎么办,首先是要通过B超和羊水穿刺来排除羊水过多的原因,如果发现畸形,要根据孕妇的意愿进行妊娠终止手术,如果排除五个常见原因,那么,有可能是单纯性的羊水过多,临床上有30-40%的羊水过多孕妇属于这种情况。

羊水过多

什么是羊水过多

所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。 羊水的形成:在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。 ● 在妊娠期,羊水能缓和腹部外来压力或冲击,使胎儿不至直接受到损伤。 ● 羊水能稳定子宫内温度,使不至有剧烈变化,在胎儿的生长发育过程中,胎儿能有一个活动的空间,因而,胎儿的肢体发育不至形成异常或畸形。 ● 羊水可以减少妈妈对胎儿在子宫内活动时引起的感觉或不适。 ● 羊水中还有部分抑菌物质,这对于减少感染有一定作用。 ● 在分娩过程中,羊水形成水囊,可以缓和子宫颈的扩张。 ● 在臀位与足位时,可以避免脐带脱垂。 ● 在子宫收缩时,羊水可以缓冲子宫对胎儿的压迫,尤其是对胎儿头部的压迫。 ● 破水后,羊水对产道有一定的润滑作用,使胎儿更易娩出。 羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。

羊水过多怎么办

羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,温阳化气的中药。近年来用消炎痛(前列腺素合成酶抑制剂)2.2-3.0mg/kg/天,治疗收到良好效果。必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状。如胎儿畸形,则应终止妊娠。多采用高位破膜引产,24小时仍未临产,可加用催产素静滴。注意预防胎盘早剥、产后出血。

羊水过多会怎样

一般来说,羊水指数的正常范围是8~20,您这个指数显示羊水过多,不过只要排除了胎儿畸形,羊水多一点也没什么关系,宝宝活动空间更大,如果您想给宝宝拍照,羊水多还方便些呢!

羊水过多怎么办

引起羊水过多的原因有:胎儿畸形、多胎妊娠、母儿血型不和母亲合并内科疾病等。羊水量在子宫内是动态变化的,可以边找原因,边观察,边治疗,具体的治疗方法要根据引起羊水过多的原因来决定。

羊水过多会怎样?

正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios)。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。 羊水过多的原因有: 1.胎儿畸形2.多胎妊娠 3.孕妇和胎儿的各种疾病如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中。母儿血型不合时,胎盘较重,有报道胎盘重量超过800g时,40%合并羊水过多,绒毛水肿影响液体交换是其病理基础。   4.胎盘脐带病变胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着有时也可引起羊水过多。   5.特发性羊水过多约占30%,不合并任何孕妇、胎儿或胎盘异常,其原因不明。 治疗措施】   对羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。   1.羊水过多合并胎儿畸形处理原则为及时终止妊娠。   (1)慢性羊水过多孕妇的一般情况尚好,无明显心肺压迫症状,采用经腹羊膜腔穿刺,放出适量羊水后注入利凡诺50~100mg引产。   (2)采用高位破膜器,自宫颈口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出,以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥。破膜放羊水过程中注意血压、脉搏及阴道流血情况。放羊水后,腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩,需用抗生素。若24小时仍无宫缩,适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟,或用催产素、前列腺素等引产。   (3)先经腹部穿刺放出部分羊水,使压力减低后再做人工破膜,可避免胎盘早剥。   2.羊水过多合并正常胎儿应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。   (1)症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,用15~18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度。放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行,防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染,酌情用镇静保胎药以防早产。3~4周后可重复以减低宫腔内压力。   (2)前列腺素抑制剂——消炎痛治疗:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0~2.2mg/(kg·d),用药时间1~4周,羊水再次增加可重复应用。用药期间,每周做一次B型超声进行监测。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用,故不宜广泛应用。   (3)妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,行人工破膜,终止妊娠。   (4)症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化。   无论选用何种方式放羊水,均应从腹部固定胎儿为纵产式,严密观察宫缩,注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生,并预防产后出血。