硬膜下积液的分型表现

1、消退型：青壮年多见，一般无明显颅内压增高症状，或仅在早期有轻度颅内压增高的症状，以后逐渐好转，无神经系统阳性体征。可以用蛛网膜破裂学说解释，即头部外伤时，外侧裂、视交叉区与蝶骨嵴紧密粘连的蛛网膜撕裂，导致脑脊液流出积聚在硬膜下腔，以后被逐渐吸收减少。
2、稳定型：以老年人占多数，大多患者以头昏、头晕、恶心、呕吐、欣快、淡漠、抑郁、记忆力下降为主要表现，一般无硬膜下积液相关的神经系统阳性体征。长期观察此型可转变为消退型或演变型。
3、进展型：小儿多见。主要表现为进行性颅内压增高，患者可有轻偏瘫、失语、精神异常，婴幼儿可有类似脑积水表现，若合并脑实质损伤，可伴有意识障碍和病理征。
4、演变型：临床特点为发病年龄两极化，常发生在10岁以下小儿或60岁以上的老人，这可能与小儿、老人的硬膜下腔较大有关。常发生在积液后22—100天内，保守治疗过程中，积液可转变为水瘤，包膜形成后发生包膜出血而导致慢性血肿，常发生在积液1个月以后。而早期手术打断了积液转变为水瘤及包膜形成的过程，故外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿不易发生在手术治疗的病例中。

硬膜下积液

意见建议：硬膜下积液又称硬膜下水瘤，多是外伤后硬膜下腔出现的脑脊液积聚。硬膜下积液占颅脑外伤的0.5%～1%，常发生于一侧或两侧额颞部，以双侧额部为多见。硬膜下积液可以分为急性和慢性，一般急性少见，在数小时内形成，慢性者可有包膜。

硬膜下积液的症状

你好！
硬膜下积液的症状，可有昏迷，头痛，头晕，癫痫,呕吐,精神症状,尿失禁，偏瘫等，也可无症状。请到医院神经科就诊，在医生的指导下治疗。L

什么是硬膜下积液？

硬膜下积液的问题就是有其他的疾病导致的症状。要进一步的检查确诊治疗。建议均衡营养多吃新鲜蔬菜水果多喝水忌辛辣食物，补充多种维生素增强抵抗力早康复。

解释双侧额部硬膜下积液

现在的情况看，主要是有外伤性脑挫伤，引起了双侧额部硬膜下积液，可以无症状，也可以出现了头部疼痛，头部不舒服，恶心等，一般积液是不会变成血肿的，积液比较容易吸收一些的。如果是有身体不适症状，需要去医院做个详细检查，然后针对性的治疗，一般都可以恢复的，如果身体正常了，那就不需要治疗的，不需要担心的，有利于身体健康。

提问：什么是硬膜下积液？

你好！硬膜下积液顾名思义就是颅内硬脑膜下有液体积聚。多为头部外伤撕裂脑蛛网膜，使蛛网膜下腔的脑脊液流到蛛网膜外硬脑膜下形成。由于蛛网膜下腔的脑脊液能够吸收到血液，而硬脑膜下的液体不易吸收，便可能越积越多，进一步造成脑萎缩，而脑萎缩则给硬膜下积液的增加提供了条件。二者互相影响，可能导致病情缓慢加重。
硬膜下积液多见于老年人，多有头部轻微外伤，或发生于脑萎缩患者。如果积液量很少，或老年人脑萎缩明显，可观察，给予神经营养剂；如果积液量较大，CT显示有颅内占位征象或中线结构移位，或者合并出血，则需要手术。我们通常采用锥孔引流，属于微创手术，局麻下在头皮上切半公分小口，颅骨锥一小孔，置入一根软硅胶管引流2－3天就可。

外伤性硬脑膜下积液需要做哪些检查

　　本病的确诊必须依靠特殊检查，如CT或MRI，有时，即使采用CT扫描，也可能与等密度或低密度的硬膜下血肿相混淆。不过在MRI图像上积液的信号与脑脊液相近，而血肿信号较强，特别是T2加权像时，血肿均呈高强信号，可资鉴别。

怎么区分硬膜下和外出血 ？帮忙分析下为什么ct 图会是那样的表现？

1.出血的部位不一样
蛛网膜下腔出血的出血部位为蛛网膜下腔，分布在脑沟、脑池等部位
硬膜外出血的出血部位为硬脑膜外，与颅骨之间，CT表现为颅板的下方，一般情况下不易跨骨缝存在
硬膜下出血的出血部位为硬脑膜内，与软脑膜之间，CT表现亦为颅板的下方，有跨骨缝存在的情况

2.出血的形态不一样
蛛网膜下腔出血的形态不规则，随着所分布的脑沟、脑池等部位的形态而变化
硬膜外出血的出血的形态为梭形，颅板的下方
硬膜下出血的出血的形态为新月形、长条形，亦为颅板的下方