高龄产妇面临哪些问题

孕妇本身：流产难产，危险大增
高龄产妇，是相对于最佳生育年龄来说的。陈倩解释说，医学上一般认为，现代女性的最佳生育年龄在2530岁，35岁以上才分娩的产妇则被称为高龄产妇，包括高龄初产妇和高龄经产妇。这些大龄妈妈是医护人员最担心的人群之一，许多健康危险潜伏在她们身边。
首先是流产或难产风险增大。丹麦一项研究显示，女性到35岁时，怀孕失败几率可达20％；42岁时，失败几率达到50％以上；流产几率在45岁时，更是高达74．7％。同时，随着年龄的增长，女性35岁以后，盆腔已经基本固定，关节变硬，不易扩张，子宫收缩力和阴道的伸张力也较差，这些均会导致分娩时间延长，甚至引发大出血和难产。
其次是妊娠合并症的几率增加。陈倩指出，孕妇年龄越大，发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等的几率就越高。一旦出现这些合并症，孕妇可能有水肿、头痛等不适，严重者甚至危害孕妇和胎儿生命。
再次是易患妇科癌症。最近的流行病学调查资料表明，35岁以上初次生育的女性，乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加，首次生育年龄越大，乳腺癌的发生率就越高。
最后是心理问题频发。国内曾有医疗机构通过评估发现，高龄产妇出现焦虑、抑郁的比例明显高于35岁以下的产妇。▲
腹中胎儿：可能个矮智商低
产妇年龄过大，不仅会对自己的健康造成威胁，也会影响胎儿的健康发育。
陈倩指出，高龄产妇胎儿致畸几率比较高，例如有些高龄产妇可能生下先天愚型的孩子。这种胎儿生下来个头矮小、生长发育迟缓、智能低下、50％有先天性心脏病，易患呼吸道感染。据调查，孕妇2529岁时，胎儿先天愚型的发生率为1／1500，超过35岁达到1／250，超过40岁后，比例高达1／100，甚至l／50。
妊娠并发症也会影响胎儿的正常发育。于松说，这些胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大，生下来多数都是低体重儿。
美国《时代周刊》的一项报道还指出，母亲超过40岁，生出的小孩得孤独症的是20多岁母亲生出小孩的一倍。这是美国加利福尼亚大学对500万名孩子进行了长达10年的跟踪研究后得出的结果。▲
对于社会：挤占医院人手，加大家庭开销
因为高龄生产，不管是孕妇或婴儿出现问题，都可能给家人带来不幸，一方面家人要花更多精力照顾孕妇；另一方面，经济负担也可能因此加重。于松说，对医院来说，这还会给医疗资源带来一定压力，因为医院必须花更多人力物力在她们身上，例如高龄产妇在怀孕中期，都必须要做唐氏筛查和羊水穿刺，各项检查也更加频繁，这无形中挤占了一部分医疗资源。
剖腹产率越来越高也与大龄产妇的增加密切相关。据了解，医学界提倡的剖腹产率应该控制在25%左右。但我国每年新生婴儿中超过一半为剖腹产，有些地区甚至高达80%。剖腹产对母婴都会造成一定伤害，这已经成了目前备受世界关注的一大问题。减少剖腹产的一个有效方式就是降低高龄产妇的增长率，让更多的女性在最佳生育年龄生产。于松说。▲
链接：35岁后，孕前全面体检
虽然现代女性都有着自己的职业追求，但最好还是不要错过最佳生育时间。于松表示，如果因为一些客观因素，只能35岁后生育，那就要及早做些准备了。陈倩对高龄妈妈们给出了以下建议。
首先，大龄女性最好在准备怀孕前做个全面体检，先把原有疾病治好。如果正在服用某些药物，也要事先咨询医生是否需要更换。
其次，怀孕后要勤检查。一是进行绒毛、羊水或脐血检查等，以排除胎儿染色体异常的情况。二是进行影像学超声检查，尽早发现胎儿结构异常。三是有家族遗传性疾病的孕妇，可进行基因及代谢病的产前诊断。这些检查虽不能100%发现问题，但增加检查项目和次数，可最大限度减少漏检。

高龄产妇的危险

高龄产妇生育三大风险肖梅主任指出，与适龄生育相比，高龄产妇要承担更多的风险：分娩时间越迟，越容易生下畸形儿。女性随着年龄的增长，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，容易发生大出血和难产。此外，高龄产妇可能面对的还有来自妊娠的并发症。

产科临床统计资料表明，高龄初产妇的产程明显延长，滞产率增高。同时，羊膜早破、妊高征和早产这三项指标也比对照组为高。因此，高龄产妇更须加强孕期保健。

1、做好产前检查。高龄初产妇应缩短检查间隔时间，要从确诊怀孕开始，每半月检查一次，并要特别注意血压和尿的检查，以便及时发现妊高征。自第3个月起，每周检查一次，发现胎位异常，应请医生及时采取有效措施，进行矫正。

2、整个孕期比一般孕妇更为谨慎，从衣食住行等方面加强保健。在饮食上，既要保证充足的营养供应，又不要吃得过多，并要适当进行体力活动，防止胎儿过大。

3、注意孕期心理卫生。有些高龄初产妇自确诊怀孕后，就忧心忡忡，担心分娩时会出现问题，这种不良心理对孕妇和胎儿都很不利。在现代医疗条件下，只要产妇积极与医生配合，听从医生指导，完全可以平安分娩。

4、为确保母子安全，高龄初产妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待产，具体时间可根据孕妇不同情况，由医生决定。

高龄产妇要注意哪些问题呢？

高龄初产妇加强孕期保健 35岁以上的孕妇首次怀孕，称为高龄初产。高龄初产妇较非高龄者的难产率高。因此高龄初产妇应该比一般孕妇更关注孕期保健。做好产前检查。一般孕龄妇女，要求在怀孕27周前每月检查一次；28～35周时，每半个月检查一次；36周以后每周检查一次。而高龄初产妇则应缩短检查间隔时间，并要特别注意血压和尿的检查，以便及时发现异常；整个孕期应比一般孕妇更为谨慎，从衣食住行等方面加强保健。在饮食上，既要保证充足的营养供应，又不要吃得过多，并要适当进行体力活动，防止胎儿长得过大，不利于正常分娩。

高龄产妇生产时的危险率

高龄产妇生头胎时危险大，生二胎时就小多了。你妈生你如果是顺产那么还可以顺产的，不过具体情况还要看医生怎么说。

高龄孕妇要注意哪些问题？

　　医学上界定：35岁以上初产产妇为为高龄产妇。由于女性35岁以后肌体处于下滑趋势，胎儿畸形的发生率增加；高龄产妇并发症的风险增加。因此，建议女性尽量不要成为高龄孕妇。 　　如果你选择成为高龄产妇，就要比年轻妈妈更加细心地进行孕前准备和孕期检查。 　　1、孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。如果患有性病，要等待治疗痊愈后方可怀孕。 　　2、孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃 　　叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。 　　3、孕期保健要格外注意，要保证定期进行产前检查。 　　4、怀孕16-20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，以次来断定胎儿可能出现的一些病症。 　　5、怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0。5%的几率会因此导致流产。 　　6、更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。 　　7、高龄产妇自然分娩的难度更大，需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。

高龄孕妇的 风险

高龄会给妈妈带来诸多危险。

一是卵子质量。分娩时间越迟，卵子受环境和污染的影响就会越多，卵细胞质量也随之下降。

二是容易发生流产和大出血。女性随着年龄的增长，产道不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，有的高龄产妇生产时宫口开得慢，甚至开不了，以至于分娩时间延长，容易发生大出血和难产。

三是易发生妊娠并发症。高龄产妇中有不少人都可能有轻微的糖尿病或者高血压，平时可能觉察不出来，一旦怀孕，不仅影响胎儿的正常发育，更会给孕妇带来生命危险。高龄产妇常见的并发症有妊娠高血压、妊娠中毒、糖尿病等。

四是高龄产妇易产生巨大的心理压力。高龄产妇往往太在乎这难得的生产经历，又过度担心因自己高龄发生不测，紧张得不行。

五是高龄产妇生育后还要面临一个养育和教育问题。作为一名年龄偏大的母亲，在精力和体力上都比不上较为年轻的父母，这都是高龄产妇需要面对的问题。

高龄产妇有哪些风险

1、卵子质量问题，卵子质量不好，胎儿会受影响；
2、怀孕过程中怕出现异常，比如葡萄胎等；
3、影响产妇身体本身；
4、分娩时的风险比较大，主要是指难产概率相对适龄产妇要高。

高龄产妇的身体以后会有什么危害

所谓的高龄产妇，是指生产时年满35岁的妇女，卫生署为倡导方便，改以满34岁受孕的妇女为主。因为年满35岁以上生产的妇女，宝宝出生后的染色体异常的机会较35岁以下的怀孕妇女为高(满30、33、34、35、38岁生出唐氏儿的比率，各约为1／885，1／592，1／465，1／365，1／176)，因此，将年满34岁以后怀孕的妇女做为一个分界点，称为高龄产妇。

　　此外，年纪越大可能产生疾病的机率就比较多，例如年纪越大，产生怀孕相关的妊娠高血压、妊娠糖尿病机会比年轻的产妇还高。而高龄产妇在怀孕时，高血压、心脏病或是肾脏病、糖尿病的内科并发症机会也比较多一点。另外，高龄产妇也比较容易产生早产、胎盘早期剥离等等的现象，所以高龄产妇在怀孕本身的问题会比一般人多一点。

　　预防重于治疗

　　为了预防怀孕期间所产生的并发症，妇产科医师建议高龄产妇考虑在怀孕以前做一个全身性、基本的、以抽血为主的健康检查，看看自己是不是有血压高、糖尿病、肾脏方面等的问题。如果确定都没有问题，就不要太担心，只要在妊娠期乖乖地配合检查，并且做好保护措施，即可放心。若是检查出来有问题者，建议要积极做适当的治疗，通常在有效的治疗后，大部份的妈咪都能很安全的受孕。产妇在怀孕期间，因为年纪比较大，所以不适合太劳累。很多高龄产妇同时维持职业妇女、料理家务、照顾其它孩子的角色，工作过于忙碌，会造成体力上的负担，对高龄怀孕者是件非常吃力的事。

Part 2：注意高龄产妇的妊娠风险

　　以下介绍几种可能在孕期发生的症状，这些都是高龄产妇容易发生的妊娠风险，有些疾病例如高血压，会因为个人体质的关系，加上高龄的影响，较易发生在孕妇身上，加上身体逐渐老化的关系，即使治疗也不容易控制及复原。所以，若高龄孕妈咪要特别注意妊娠时期的身体状况，并且预防发生，如此才能保护母子的孕期健康！

　　卵子的老化

　　卵子打从娘胎里就跟和女性的年纪一起增长，所以，当一个女性己经年满34岁时，也就代表在她的骨盆腔内的卵子年龄，己经到达34岁以上的“高龄”状态。

　　这也就是为什么高龄女性在怀孕时，要面临容易流产的问题，因为一旦卵子老化了，就会出现有“质量不好，以及在分裂、受精时，染色体异常的机会变高”的问题。所以，卫生署会明文规定，高龄产妇都要进行“羊膜穿刺”的检测，以确定胎儿的染色体属于正常状况，以确保出生胎儿的健康。

　　至于高龄妈咪的身体状况，套句一般人容易理解的话，那就是“身体用得越久，自然毛病就越多”杨医师表示。以下就一些常见问题，简单叙述。

　　孕期产后的骨盆松弛＆子宫下垂

　　骨盆腔里包含女性重要的生殖器官，同样也会随着孕产妇的年龄而老化，所以在妊娠期间要特别保护，比方不提重物、不过度劳累、不做激烈运动、也避免有任何压迫到腹部的举动。

　　女性若是平常有提重物的习惯，加上年纪攀高，那么骨盆腔底部的组织就会变得比较松弛，子宫膀胱也会逐渐往下垂，尤其是高龄的“经产妇”，更容易发生这种现象。若是子宫下垂严重时，可能会有子宫脱垂的症状，造成骨盆重坠不适、排尿排不干净、漏尿等问题。

　　医师建议高龄孕妇在怀孕的24周起，视腹部膨起状况，就要开始使用“托腹带”，选择款式以方便性为主，材质应选择吸汗透气为佳，有简便的魔鬼沾可方便穿脱，并且有效支撑腹部往下垂坠的重量，以保护子宫。

　　产后的妈咪也要积极防范子宫下垂，产后6周除了尽量多躺，也建议在坐月子期间要每日束上产后用的“束腹带”，将妊娠期往下坠的子宫推回，以帮助子宫尽量回复正常状态。此种束腹带也是以方便与吸汗为主，太繁复耗时的束腹带反而会因不方便而疏忽使用。

　　Part 3：给高龄产妇的特别叮咛事项

　　高龄产妇需注意的检查项目

　　一般而言，孕妈咪在怀孕初期，都要接受一个详细的产前健康检项目，而对于高龄产妇的妇女们来说，除了必备的一般产前健康检查等各类项目之外，还有一些专门针对高龄产妇所需要额外进行的特别项目。

日常生活的7大守则

　　1、 深海鱼油的营养补充

　　2、 多多躺卧休息

　　3、 减轻体内压力

　　4、 降低胆固醇的摄取量

　　5、 减少孕期多余热量摄取

　　6、 勤做产前运动

　　7、 注意气候的变化

　　孕妈咪们，以上守则都要确切实行，千万不要觉得麻烦或者觉得“会不会太夸张了？”而忽略“保护工作”，因为保护胎儿与自己的健康，才是孕妈咪主要的目的。怀孕加上高龄的影响，一旦感染疾病，可能会需要比一般人更久的时间复原，这对母体及胎儿来说，其实是会更不好的。