文/北京中医医院怀柔医院 骆杨

在早孕期或备孕期，

甲功检查是一个非常重要的项目，

当告知孕妇需要检查甲功时，

经常有孕妇会说

甲功是什么？有必要查？”

不查了，也没听说过！”

多少钱？一百多？那不查了。”

那么甲功是什么，医学建议又是什么呢？

一、甲功是维系人类内分泌代谢的主要激素，如果甲功异常，影响生殖生育，出现身体的代谢异常，血糖，血压，血钙的改变，影响心脏功能，卵巢内分泌，甲功对于维系女性健康异常重要！

二、2017ATA指南建议对于备孕或刚怀孕的女性，若出现下列任何一项危险因素，推荐检测血清TSH水平：

1.甲减/甲亢史，或目前有甲状腺功能不全的症状。

2.已知甲状腺抗体阳性或存在甲状腺肿。

3.头颈部放射治疗史或甲状腺手术史。

4.年龄大于30岁。

5.一型糖尿病或其他自身免疫性疾病。

6.流产、早产或不孕史。

7.多次怀孕（≥2）。

8.自身免疫性甲状腺疾病或甲状腺功能不全的家族史。

9.服用胺碘酮或锂盐，或者近期进行了含碘显影剂的检查。

10.居住在中度或重度碘缺乏的地区。

甲功异常分两种，第一是甲亢，第二甲减，那分别有什么危害呢？

甲亢对妊娠的影响：控制不良的妊娠期甲亢与流产、妊娠期高血压、早产、低出生体重儿、胎儿生长受限、死产、甲亢危象及孕妇充血性心力衰竭（心衰）相关。

妊娠期临床甲减可损害后代的神经智力发育，增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等风险。临床甲减与母体及胎儿不良结局关系明确。

所以请重视孕期和备孕期甲功的检查。

合理性的孕期规范管理，

关系母子平安，

关系妊娠结局！