育儿指南

命真大!三次心跳骤停,羊水栓塞产妇奇迹存活 生孩子突发羊水栓塞

这个医护团队和这个家庭,一起携手打赢了这场生死战”。

羊水栓塞

三次心跳骤停

产后大出血

生孩子突发羊水栓塞

多器官功能衰竭

……

一位二胎妈妈的分娩过程

几乎经历了产科最凶险的几大重症”

没有什么比活下来更重要

刚出生的婴儿需要妈妈

一直相守相依的丈夫需要妻子

年长的父母需要女儿

……

11个小时生死博弈”

2个多月竭力挽救

十多个学科

数十位医护人员的通力合作

教科书般的救治过程

这个医护团队和这个家庭

一起携手打赢了这场生死战”

命真大!三次心跳骤停,羊水栓塞产妇奇迹存活

产妇周女士(前)和医护人员

只听别人说过羊水栓塞,可从来没有想过它会发生在我身上。”10月15日,35岁的产妇周女士(化名)坐在病床上,配合着一旁的护士打针。

在医院待了两个多月的她,渴望能早点出院,去抱抱那个她还没看过一眼的孩子,去拥抱她思念已久的家人,去好好感受这个美好的世界。

今年7月,二胎妈妈周女士在剖腹产手术时突发羊水栓塞,之后出现反复心跳骤停、产后大出血等,几乎集齐了产科最凶险、最棘手的几大重症”,被医务人员好不容易抢救回来后,她又一度出现多器官衰竭、肺栓塞、重度感染等危急情况,多次命悬一线”。

来自广州医科大学第三附属医院十几个专科的20多名专家,几乎囊括了广州重症孕产妇救治中心所有最强力量”,历时2个多月竭力救治,终于打赢了这场生死战”。

1.产后突发羊水栓塞、心跳骤停

中央型前置胎盘伴出血、胎盘植入、疤痕子宫……”

几个月前,在成功怀上二胎后,周女士却拿到了这样的产检结果,她隐约知道这一胎可能不容易。

果然,孕35周时,她突然见红”(出血),在家人的陪伴下,她从家中赶来了广医三院的急诊。当时想,即使再凶险,这里的技术也有保证。”周女士说。

7月15日,由于周女士不间断地出血,出于病情考虑,产科医生决定提前为周女士行剖宫产。

手术从早上8时55分开始,开腹、取出胎儿、分离植入的胎盘、缝合,每一步都非常流畅,整个过程十分顺利。11时20分,就在医生准备缝合腹部伤口时,凶险到来了!

产妇出现室颤!”正在管理生命体征监测的麻醉医生紧急汇报,产妇心跳高达每分钟190次,随即就出现了心跳骤停!

羊水栓塞!”主刀的重症产科苏春宏副主任与麻醉科王寿平主任团队迅速判断,根本来不及有一丝犹豫,他们本能地立即展开抢救。

与此同时,协调的支援力量也飞速到位。年过六旬的麻醉科老主任詹鸿一听到呼叫,马上冲进手术室加入抢救,胸外按压、电除颤、静脉用药升血压、控制心率、输注血制品……

各种抢救措施快速开展,医务科、重症医学科、输血科、心血管内科、心血管外科等学科迅速加入抢救队伍。

多学科医护团队积极救治羊水栓塞心跳骤停产妇

心跳有了、血压有了!”抢救了近12分钟,11时32分,周女士恢复了心跳,产科医生继续进行手术。但就在大家稍稍松一口气的时候,死神”仍旧在身边徘徊!

12时05分,周女士再次心跳骤停。这时,其他手术间的医护人员也都赶过来帮忙抢救,轮番上台进行胸外按压。

周女士身高仅产妇

王寿平

广医三院麻醉科主任

这次抢救成功是整个团队精诚合作的结果,羊水栓塞来势凶猛,产妇命悬一线,医护人员抢救的时候只能义无反顾,就算是风险极大的开胸心内按压决定,也没有人有一丝犹豫,不能让刚刚出生的婴儿没有妈妈、不能让她父母没有爱女、不能让她丈夫没有爱妻,我们只能破釜沉舟背水一战。

2.死神随时降临,医生一夜未睡守着她

当晚,周女士从手术室被直接推进了ICU(重症监护室)。王懿春清楚地记得,患者进入ICU后出现全身浮肿等症状,需要大量的补液,因此,ICU除了上ECMO外,还同时为她做床旁血液净化,这是ICU的两件保命神器。”

王懿春坦言,不管情况乐不乐观,他们都派最强的力量守着,希望能够出现奇迹。当天晚上,陈敦金、王懿春和ICU的贾明旺医生一夜未睡,时刻产妇

陈敦金

广医三院产科主任

广州重症孕产妇救治中心主任

羊水栓塞发生率是1/2000-80000,死亡率19%-80%,谁也不能保证这个产妇能抢救回来,可医生的第一任务就是救人,先把命保下来,把器官功能保下来,尽可能地减少残疾的发生。尽全院所能,给予患者最大程度的救治。

3.医疗救治与人文关怀同样重要

ICU护士为产妇寻求心理支持

为了让周女士安心治疗,护士们把周女士心跳骤停

王懿春

重症医学科主任

在整个救治的过程中,医护团队不停地和周女士的家属进行充分沟通,让他们从一开始的担忧到后来十分配合治疗。家属的信任,让我们能够放开手脚去救治,对产妇的恢复十分有益。

9月9日,在经历了多次生死考验后,周女士各项生命指征平稳,从ICU转入全科医学科普通病房,接受进一步康复治疗。

创伤骨科、全科医学科团队、医院慢性伤口护理小组联合再生医学中心运用结合ARF技术的创新方法帮助周女士的伤口加速愈合,待伤口完全愈合后,周女士就可以出院与家人相聚。

羊水栓塞

医护团队为周女士换药

如今,周女士的各项功能恢复顺利,这也让陈敦金深感欣慰:羊水栓塞成功救治的患者里,30%-60%会出现不同程度的中枢神经系统致残,这个患者很幸运,目前来看情况很好,应该不会对她以后的生活造成太大的影响。”

画外音

产妇周女士:

不幸的我遭遇了可怕的羊水栓塞和心跳骤停,幸运的我遇到了这么好的医护团队,从7月生产,到9月进入康复治疗,广医三院每一位医生、护士、护工,都给予了我无微不至的关怀与爱护,是他们每一个人的坚持和付出,我才有了继续活下去的机会。

产妇

产妇周女士写给医护人员的感谢信

To Cure Sometimes

有时治愈

To Relieve Often

常常帮助

To Comfort Always

总是安慰

这是长眠在纽约东北部的撒拉纳克湖畔

特鲁多医生的墓志铭

去治愈”需要丰富的科学知识和实践积累

然而治愈”是有时”的

不是无限的

虽然医学不能治愈一切疾病

不能治愈每一个病人

但绝大多数医者都追求精湛的技术水平

努力做一个真正能治愈”的人

在病魔和死神面前

医生与患者永远都在同一战线上

麻醉科

愿所有遭遇疾病的人们

通过医学的帮助

能够找回健康

保持健康

传承健康

本文来源:羊城晚报

本文记者:丰西西(内容略有删减、补充)

图片来源:部分来自网络

责任编辑:董小雯

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