肾病尿检对照表
我在临床中对一个肾病患者治没有治好的判断标准和书上的不一样,因为大多数肾病易复发,且一旦复发大多数病情加重或到了晚期了,教学书上说的一般是“临床治愈”与“实际痊愈”还有一定的距离。在临床中正确判断一个肾病患者病好没有好,是否有可能再复发有一下几种:(用中药治疗为主)
一是紫癜性肾炎、IGA肾炎、药物性肾炎、慢性肾炎、如果这些病人做了肾穿刺是以增生或增殖性的为主的,大多数以尿蛋白或血尿为主的或同时有的,治疗时间大约为半年到一年时间,正规治疗半年巩固半年。化验主要以免疫为主看看是否正常?还有其它不正常的指标。等所有化验指标正常了,只能说明是临床治愈而不能算痊愈,过半年后病人再如感冒或劳累或痢疾或发烧等再没有复发,化验所有指标都正常才能说明这个病去根了,也就是痊愈了;
二是一其它的肾脏病人肾穿刺如硬化性的或局灶节段性的或遗传性的或狼疮性的肾炎或间质肾炎治疗大约为一年到一年半的,以化验所有指标正常再过半年到一年半再化验没有复发的算痊愈。
三是一般性的肾病,如肾病综合症、肾盂肾炎、乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病、隐匿性肾炎、肾囊肿等治疗三到六个月后化验所有指标正常,再过半年时不时查查,没有复发的算痊愈;
四是各种肾脏病引起的肾功能损伤,一般来说肾功能轻度损伤或中度损伤可以通过服中药大多数完全恢复,肾功能重度损伤的合并症少的百分之五十可以恢复,一部分可以恢复到轻度或中度。
肾脏病一旦得上治疗起来比较麻烦,目前西医对大多数肾病只是对症治疗无特别有效良策,再加上病人的本身素质、生活习惯,环境因素、经济态况等等不同,对这种病有认识上有很大的差异,所以治疗之中要因病因人而已,特别是对症状不明显的病人患病时间长的病人要特别强调不能大意,不能只看尿常规看转是否?绝不能大意肾脏实质的病变,往往建议做同位素肾图双肾有效血浆流量和一般检查同样重要,全部正常才放心,要经得起时间的考验。
中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药。另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用。
用中药主要是以抗炎、抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,肾萎缩有不同程度的增大,因此可以替代血液透析。
尿常规检验项目中的比重代表什么?
尿常规检查一般应包括尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查三项内容。现在由于许多医院多使用半自动或自动尿分析仪,所以尿常规结果可同时提供8至10项测定数据,这些数据一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞(潜血)和白细胞。个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查。
尿比重测定主要用于了解肾脏的浓缩和稀释功能,同时还可用于某些疾病的辅助诊断和病情监测。正常人尿比重可因饮食和饮水、出汗和排尿等情况的不同而有较大的波动。婴儿的尿比重多低于成人。
[英文缩写] SG
[参考值]
1.010-1.025
最大波动范围:1.003~1.030
[临床意义]
1.尿比重降低多见于以下情况:慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎可导致远端肾小管浓缩功能障碍,使得尿比重常低于1.010;患尿崩症的病人尿液排出量很大,比重常低于1.003。
2.尿比重升高多见于以下情况:急性肾小球肾炎、心力衰竭、发高烧、脱水、周围血液循环衰竭时,尿量减少,尿比重升高,最高有时可达1.040。此外某些病理情况下还可因尿中含有较多的蛋白质、葡萄糖、酮体和各种细胞而使得尿比重被动增加。
现在许多实验室使用尿液分析仪测定尿比重,其特点是每0.005为一个梯度,最低为1.000,最高为1.030。在某些病理情况下(如尿崩症等),为精确测定尿比重,应该使用和参考非尿液分析仪法测定的尿比重结果,此时患者应该尽量留取100mL以上的尿液,以方便准确测定尿比重。
查尿常规意义
尿胆原 - 3.0 微mol/l ---正常
尿胆原定性试验多用于溶血性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别诊断。阻塞性黄疸时尿胆原可为阴性,当尿胆原为阴性时还应该参考尿胆素测定结果,当二者都为阴性时可确定患者患有完全阻塞性黄疸。尿胆原增加则多见于溶血性黄疸和肝实质性(肝细胞性)黄疸。
胆红素 - 微mol/l -----正常
尿胆红素阳性+:各种原因所致的肝细胞性及阻塞性黄疸。
最简单的判断就是尿的颜色
酮体 - 微mol/l --------正常
酮体测定(KET) 阴性(一) 阳性可见于可见于糖尿病酮症、应激因素、饥饿等。
血 + - 10cells/微l -----正常
隐血试验(BLD) 阳性可见于各种肾小球疾病,维生素C浓度增高时亦会有假阳性
蛋白质 - g/l -----正常
正常人尿液蛋白含量甚微,仅20一80mg/24h,常规定性呈现阴性反应。蛋白含量超过150mg/24h时称为蛋白尿。
选择性肾小球性蛋白尿典型性病种是肾病综合征;非选择性肾小球性蛋白尿可见于各类原发性肾小球肾炎,也可见于各类继发性肾小球肾炎,预示预后不良。肾小管性蛋白尿可见于各类肾小管间质疾病;混合性蛋白尿可见于肾小球及小管均累及的肾脏病;溢出性蛋白尿可见于浆细胞病如多发性骨髓瘤、急性血管内溶血如阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性肌肉损伤如挤压综合征等;功能性蛋白尿可见于正常人剧烈运动时、直立性蛋白尿可见于正常青春发育期少年。
亚硝酸盐 - -----正常
阳性可见于尿路感染,进食维生素C或硝酸盐丰富的食物会出现假阳性。
白细胞 - 微mol/l -----正常
阳性提示尿路感染。
葡萄糖 - 微mol/l -----正常
阳性可见于糖尿病、慢性肾炎肾小管受损、应激因素、肝功能障碍等,或由口服异烟肼、阿司匹林等引起的假性糖尿。
比重 1.030 -----正常
尿比重增高:高热、脱水等所致肾前性少尿;葡萄糖尿;清蛋白尿、放射性造影剂均可使尿比重增高。
尿比重降低:反映低渗透压尿,可见肾小管及间质的损伤;尿崩症时呈严重低比重尿。
PH值 5.5 -----正常
正常新鲜尿呈弱酸性,PH约6.5左右。随每天三餐所进饮食成分改变,尿液pH波动于5.0一7.0之间。以食动物蛋白为主尿呈酸性,以食蔬菜、水果为主尿呈碱性。餐后尿PH变化是由于进食后大量胃酸分泌,造成体液偏碱形成所谓“碱潮”,而通常尿pH随细胞外液pH改变而改变.尤其午餐后改变较明显,尿pH可达8.0。
酸性尿见于 高蛋白饮食代谢性酸中毒 急性呼吸性酸中毒 发热 脱水 严重失钾 药物:氯化胺
碱性尿见于素食 尿液污染或尿路感染代谢性碱中毒 急性呼吸性赎中毒 肾小管酸中毒I型 水利尿 药物:碳酸氢钠、乙酰唑胺或噻嗪利尿药
维生素C 0.6mmol/l -----正常
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尿常规加镜检时,有一个项目是:比重(SG)。请问代表什么含义?
尿比重(Specific Gravity)表示尿液中可溶性成分的多少。L表示结果低于参考值。正常人普通饮食SG在参考范围内,大量饮水可小于1.003,缺水时刻大于1.030。
尿比重主要高低取决于肾脏的浓缩功能,它与尿内所含溶质多少成正比,与尿量成反比。
SG增高:表示尿液浓缩,见于急性肾炎、蛋白尿、糖尿病、高热、大汗、脱水、等。
SG减低:表示肾浓缩功能减退,见于尿崩症、慢性肾炎、精神性多饮多尿症等。
你单纯SG偏低,其他正常,可能是饮水多了点,不要担心。建议用早晨第一次尿去复查,如果SG 大于1.020就说明肾浓缩功能是正常的。
体检中尿检ph值是5,维c是+1,1.4mol/l,尿比重是1.025这表示什么意思
这个检查结果大致正常,提示尿液偏酸、尿中含维生素C较多,跟进食食物中含维生素C多、喝水量少有关系。PH值代表酸碱度,维生素C代表的是答谢状态,比重数值是与纯净水对比的结果。检查出现这个情况,不必过于担心,可以休息2-3天后再次复查。
尿酸碱度指标代表什么意思?
尿液酸碱度可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。尿液酸碱度是受饮食种类影响,如进食蛋白较多,尿液酸碱度较低;而进食蔬菜多时尿液酸碱度较高,尿液酸碱度高低都不好都会有相应的疾病发生的。正常饮食条件下,晨尿多呈弱酸性,酸碱度为5.5-6.5;随机尿酸碱度为4.6-8.0,如果出现相应的高低,肾脏调节体液酸碱就会失衡也会出现相应的疾病,那就要上医院了。
怎样看尿常规检测报告单检验单
将我空间资料转给你,自己对照检查,祝好。 尿常规化验单上各指标临床意义 尿常规化验单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下: 1、尿白细胞(U—LEU) 正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 正常参考值:<5个/HP。 临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 3、尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 4、尿胆原(URO或UBG) 正常参考值:弱阳性 临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。 5、尿胆红素(U-BIL) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 6、尿蛋白(R-PRO) 正常参考值:阴性(-) 临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。 7、葡萄糖(U—Glu) 正常参考值:阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。 临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性。 8、尿比重(SG) 婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值:1-5岁 1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁 1.010-1.025;14岁以上至成人 1.002-1.030 临床意义:尿比重减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。 9、尿酸碱度(U—pH) 正常参考值:尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间,一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。 10、隐血(U—BLO) 正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。 正常参考值:阴性(-) 临床意义:若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 11、维C 正常参考值:阴性(-) 临床意义:维生素c受食物影响,食物中如果维C含量高,尿中就有可能高于正常值这个是正常的。 尿常规化验单上指标分类 尿常指标大致可分为四大类:肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 肾病类指标 酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:4.6~8.0、1.005~1.030,阳性、阴性,淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。 糖尿病类指标 酸碱度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。 泌尿感染类指标 白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。 其他疾病类指标 主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。
【医学统计】某人比较污染区和非污染区居民的尿汞值(ug/l)时,其分析表和结论如下:
1、该资料数据计量资料;
2、答案不确定,是真实验设计随机对照设计?
3、不对,尿汞值应该是非正态分布数据,不能用t检验