画产程图有什么优点?
产程图就是将产程中各种主要因素的动态变化,科学地用图形表现出来?
产程图的两条曲线分别代表子宫颈口扩张和胎头下降的情况?
子宫颈扩张曲线
潜伏期
是指从临产开始至宫颈口开大为3厘米所需的时间,一般为8小时,不超过16小时皆属正常?
活跃期
从宫颈口开大3厘米至开全(10厘米)的时间?可分为三个阶段:最初阶段,为宫口开大由3厘米至4厘米;加速阶段,为宫口开大由4厘米至9厘米;减缓阶段,为宫口开大由9厘米至10厘米?活跃期平均为4小时,不超过8小时皆属正常?
胎头下降曲线
潜伏期
从临产开始至宫口开大为4厘米,胎头达坐骨棘水平?
加速期
从宫口扩张4厘米至9厘米之间,胎头由坐骨棘水平至坐骨棘水平下2厘米?胎头下降率为每小时0.33~1.10厘米?
急速下降期
指宫颈口扩张达减速阶段时,胎头下降加速,直至第二产程结束?胎头下降率为每小时1.0~3.3厘米?
第二产程的时间大约为1.8~2小时?
为了提供判断分娩异常的可能性,利用宫颈开大活跃期的平均值(4小时)为警戒线,而以宫颈开大活跃期的限值为处理线,两线之间为警戒区?如果警戒区内产程仍无进展,即应处理或转院,以防耽误处理?医护人员可以借助产程图了解孕妇及胎儿情况,保证分娩的顺利进行?
在临床观察过程中,有时正常产或难产的分界线不很明显,容易延误处理?因此,产科专家弗利德曼设立了产程图?它有以下优点?
1)简单易行;
2)科学地按时间描绘产程,使正常和异常的产程曲线分明可见;
3)有助于正确?及时地处理产程,使异常变为正常,或必要时手术分娩;
4)给基层医疗单位以明确的指标,及时转院,以免耽误处理;
5)提高分娩效果;
6)减少母婴发病率?死亡率;
7)提高围生医学和优生学的质量?
第一产程的产程观察及处理
为细致观察产生，做到检查结果记录及时，发现异常能尽早处理，多采用产程图（partogram）产程的横坐标为临产时间（小时），纵坐标左侧为宫口扩张程度（cm），纵坐标右侧为先露下降程度（cm），画出宫口扩张曲线与胎头下降曲线，使产程进展一目了然。第一产程期间必须观察和重视的项目包括： 胎心监测是产程中极重要的监护指标。
①听诊器听取：常用电子听诊器。听诊应在宫缩间歇时。潜伏期应每隔1~2小时听胎心一次，活跃期宫缩较频繁时，应每15~30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟。此方法能方便获得每分钟胎心率，但不能分辨胎心率变异、瞬间变化及其与宫缩、胎动的关系。
②使用胎儿监护仪：多用外监护描记胎心曲线。观察胎心率变异及其与胎动、宫缩的关心，观察时应每隔15分钟对胎心监护曲线进行评估，宫缩频繁时每隔5分钟评估一次。此法能较客观的判断胎儿在宫内的状态。 描记宫口扩张曲线及胎头下降曲线，是产程图中重要的两项，表明产程进展情况，并能指导产程处理。
①宫口扩张曲线：将第一产程分为潜伏期及活跃期。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm。此期间扩张速度较慢，平均2~3小时扩张1cm，需8小时，最大时限16小时。活跃期是指宫口扩张3~10cm，此期间扩张速度较快，需4小时，最大时限为8小时。活跃期又分3期：加速期（acceleration phase）是指宫口扩张3~4cm，约需1小时30分钟；最大加速期（maximum acceleration phase）是指宫口扩张4~9cm，约需2小时；减速期（deceleration phase）是指宫口扩张9~10cm，约需30分钟。
② 胎头下降曲线：以头颅最低点与坐骨棘平面关系表明胎头下降程度。坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时，以“0”表达；在坐骨棘平面上1cm时，以“-1”表达；在坐骨棘平面下1cm时，以“+1”表达，其余依次类推。潜伏期胎头下降不明显，平均每小时下降0.86cm，可作为估计分娩难易的有效指标。 1.以深呼吸为主一感觉到宫缩时，就开始吸气，并放松双肩，做缓慢而深长的呼吸。呼气的过程是一个持续缓解紧张情绪的过程，时间比较长。在吸入新鲜空气前，尽量将体内的空气呼出体外。在整个宫缩期间，尽量保持深长的呼吸，当宫缩增强时，要注意调整呼气，此时呼气会因为紧张而变快或变短，而且控制呼气要比控制吸气容易得多。
2.千万不要屏气人在疼痛和紧张时，本能的反应是高耸肩膀和屏住呼吸，结果反而引起机体的高度紧张。实际上，屏气或者浅快的呼吸都会引起周身的紧张，减少母体和胎儿的供氧量，导致能量供应的下降，以及疼痛感、恐惧感的加剧。
3.避免呼吸急促呼吸过于急促，及通气过度，会导致产妇身体虚弱，引起恐惧感、头重脚轻和嘴唇麻木感，产妇还可能出现肌无力和难以控制的肌颤。如果发生这种状况，产妇可以通过减慢呼吸来缓解症状。
4.不要提前用力第一产程时主要保持稳定的呼吸，因为宫颈还没有完全打开，所以此时不能用力。如果有些产妇在宫颈没有完全扩张之前就有使劲的冲动，可以在子宫收缩期间把呼吸动作放轻，同时缓慢而微微地喘气，这时可能需要丈夫或导乐陪同一起做喘气呼吸，因为一下子从深呼吸转成喘气是不太容易的。
什么[请教]情况需要画产程图?请教教？产程图有几种画法?请教教？
基本是二种，胎头下降曲线，宫口开大上升曲线，呈交叉型。这种常用。另一种是胎头下降曲线也和宫口开大上升曲线一样，往上画，呈平行型。这种不常用。除臀位不画，其它情况都需要画。产程图很实用，很直接。如超过预警线、警界线、异常线，都应采取相应措施，对症治疗。:) :)
请教：如何绘制产程图?请教教？
产程图从临产开始画：横坐标为临产时间纵坐标左侧为宫口扩张程度，右侧为先露下降程度．红圈 示意宫口开大情况； 蓝叉 示意胎头下降情况； 到爱医网网站查看回答详情>>
助产与助产士在工作上有区别的吗？
助产是医院妇科的一项工作，从事助产工作的人员，包括妇产科医生和助产士。医生的主要职责是对待产孕妇的身体健康状态和胎儿的产前状态进行检查、指导助产士进行工作、难产应急处置工作。助产士的主要工作任务是助产。
助产的工作内容：
1、在待产室对已有阵痛的产妇做产前处置，指导及帮助进行无痛分娩的手法。并注意产程进展和变化情况。
2、接正常产、处置新生儿。负责送产妇入休养室(病房)，新生儿入婴儿室。
3、难产急救工作。
助产士是医院从事助产工作的工作职位。助产士是在正规医学院学学习助产知识或具有同等能力，能独立接生和护理产妇的护士。
而作为一种职业，其工作内容包括助产前后的 一系列工作。主要职责：
1、在产科主任和护士长的领导下及医师指导下进行工作。
2、负责正常产妇的接产工作、协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇并发症或婴儿窒息时，应采取紧急措施，并报告医师。
3、密切观察产妇分娩前后的情况，严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故发生。
4、认真执行各项规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项治疗护理工作，严防差错发生。
5、填写新生地登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记、产后随防卡。根椐需要进行产后随防。
6、检查、补充分娩室应用的药品、敷料、器材、手(指)套等。
7、经常保持分娩室的清洁、整齐、定期进行消毒，遇有传染病者，做好隔离消毒，防止交叉感染。
8、做好计划生育、围产期保健和妇婴卫生工作的宣教工作，并进行技术指导。
9、指导进修、实习人员的接产工作。
10、根据需要，负责外出的接产和产后随访。
生娃儿 要注意 哪些
生娃二我们要从三个大点来讲.. 从生物学讲.就是要遗传.繁殖 从物理学讲.就是惯性,要注意量变会引起质变. 从家畜学讲.就是配种.要挑选好的种猪.(像你这种就不行了哈.) 我们来从这个家畜学讲起走: 1.配种.要注意气候,春季临夏或夏季临秋是最好的时节. 因为夏季干燥,不好排汗.冬季太冷,活动不开 2.受孕.要注意卫生.也摸得撒好说的.营养跟上斗行哒. 3.生仔.生娃二之前.要做好心理工作.不要认为这是造孽.要尽量开导. 把生娃二看成是光荣的任务. 总结: 1.产前,选好种猪,身理心理健康; 2.临产,及时准备; 3.产时,把手洗干净; 4.产后,补充营养来年再配.
胎位不正的调整
胎位：所谓胎位，通俗地说就是胎儿在子宫内的位置。
头位：如果胎儿头在下方，臀在上方，就是头先露，这样的胎位叫头位。头位还分： 枕前位、枕后位、颜面位、额位。
臀位：如果胎儿头和臀颠倒过来，臀在下头在上，是臀先露，这种胎位叫臀位。臀位还分：单臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位 全足位 不全足位。
正常胎位--枕前位：胎儿背朝前胸向后，两手交叉于胸前，两腿盘曲，头府曲，枕部最低，医学上称枕前位的是正常胎位。只有头位中的枕前位，胎儿在分娩时，才能自行完成“儿头回旋”的一系列动作，顺利娩出母体。
不正常胎位：除了枕前位，其它臀位、横位、枕后位、颜面位、额位都属于不正常胎位。其中以臀位最为常见。
宝宝为什么成了臀位呢？
胎儿在宫腔内活动空间过大，比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等，使胎儿在宫腔内活动过于自由。
胎儿在宫腔内活动受限，比如初产妇腹壁紧张、双胎、羊水过少及子宫畸形等，影响胎头不能自然下转。
胎头衔接受阻，比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等。
胎儿畸形，如脑积水、无脑儿等，均不易以胎头衔接入盆。这些原因通过产前检查及B超检查大多数能够及时发现处理。
如何矫正胎位？
大部分臀位的胎儿在34周以前已经转为正常头位，但是如果到了怀孕7个月仍是胎位不正，台湾妇女常用方式~可以用膝胸卧式，每天两次每次5至10分钟。然而到了足月后若发现仍是臀位，则可以用外转术将胎位矫正回来。一般外转术在37至39周间执行，先给予子宫肌肉松弛药物，也就是安胎药，在超音波的监测下施行外转术；然而这项方式也有风险，如胎盘早期剥离、脐带绕颈等，所以许多产妇选择剖腹产的方式以避开风险。其实绝大部分的胎位不正都会自动转为正常胎位，孕妇们不需要太担心；如果将至生产还是胎位不正，寻求你的医师协助，提供最好的方式来解决
在妊娠30-32周左右，可以做胸膝卧位操纠正，每天早晚各一次，每次做10分钟，连续做1周，胎位就可以转正。
胸膝卧的姿势是：把胸部贴在床上，双膝及小腿也贴在床面上，两腿分开，小腿与大腿呈90度直角，以胸部和膝部力量支持全身。初练习从5分钟开始，逐步加长至10～15分钟，每天早晚各做1次，做完之后，静静地侧躺着在床上休息几分钟……>>全文
小叮咛：一次10-15分钟，一天两次就可以了，做的时间长成功率也不一定较高。
孕妈妈不宜久坐久卧，要增加诸如散步，揉腹，转腰等轻柔的活动。胎位不正是常有事，而且完全能校正，不必为此而成天焦虑、愁闷，因为情绪不好不利于转变胎位。忌寒凉性及胀气性食品，最好每日定时排泄大便。
需要提醒的是，上列的疗法如果能够帮助异常胎位转正固然很好，如果转不了也不必紧张，因为现代医学早已经有较先进的方法，保障胎儿和孕妈妈安全。不过，需要在预产期前1～2周住院待产，由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。
如果用胸膝卧纠正不见效，医生会考虑从外部进行倒转，让胎儿来个180度的翻转，然后用腹带把腹部包裹起来，维持头位。具体做法是用手在腹壁上摸到胎儿的头后，把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里，再把臀部推上去。当然做这种治疗必须由医生来做，如果自己乱来，弄不好，会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎盘早剥。
侧卧位：对于横位或枕后位可采取此方法。侧卧时还可同时向侧卧方向轻轻抚摸腹壁，每日2次，每次15～20分钟，也可在睡眠中注意侧卧姿势。
针对胎位不正，我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴，治疗胎位不正，每日1次，每次l5～20分钟，5次为一疗程，适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
其它分娩方式
对于胎儿中等大小、足月妊娠、单臀、胎膜未破、骨盆正常大小、临产后宫缩好、产程进展顺利者，可经阴道分娩。经阴道分娩包括三种方式：
自然分娩。胎儿完全自然娩出，不做任何牵引，多见于经产妇、胎儿不大、产力良好、产道正常者。
臀位助产术。胎臀自然娩出至脐部，胎肩及胎头由助产者协助娩出。
臀位牵引术。胎儿全部由助产者牵引娩出。
剖宫产
对于臀位的产妇于临产初期需要对分娩方式做出初步决定。正确的判断应根据产妇年龄、胎产次、骨盆大小、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露类型，以及有无合并症考虑。如出现下列现象需剖宫产结束分娩：
骨盆狭窄，胎儿过大，体重超过3500克，怀疑有头盆不称或软产道裂伤。
高龄初产妇，或已婚多年未有怀孕，迫切希望胎儿存活。
初产妇、足先露、胎膜早破、宫口未开大而胎心音有改变者。
宫口未开全、脐带脱垂、胎心音尚好，估计短时间内不能经阴道分娩者。
破膜后子宫收缩乏力，产程进展缓慢，或产程过长，出现胎儿窘迫，为抢救胎儿防止感染。
经产妇有难产史，无活婴，此次胎儿较大者。
生孩子开几指是什么意思
你好，一指大约半寸，宫口一般好像是开到2-3指的时候就要进产房。分娩时，全开是十指.子宫颈外口平时仅容一指尖大小，随着产程进展子宫颈外口扩张至直径10公分，可以容许足月的胎头通过