新生儿由于其胆红素代谢的特点是:胆红素生成较多,每天生成胆红素约8.8mg/Kg,而成人仅为3.8mg/kg;而肝脏处理胆红素的能力不足,仅为成人的1%~2%,因此容易出现黄疸。
新生儿黄疸又有其特点:生后2~3天出现,4~5天达高峰,7~10天消退,足月儿最迟不超过14天,早产儿最迟不超过一个月。黄疸的高峰期足月儿不超过12.9mg/dL,早产儿不超过15mg/dL。
那么15天的新生儿,如果是足月儿,应该看不到有黄疸了,血胆红素应该在5mg/dL以下(如果胆红素>5mg/dl,就可以看到黄疸);早产儿可能退了,但也还有一部分宝宝的黄疸没有退掉,但也应该在15mg/dl以下,具体多少没有确切的数字,应该在10mg/dl以下才合理。
我们宝出生第4天感觉黄疸有点高,就开始吃药,茵栀黄,吃了4天药,中间也晒晒太阳,第8天去医院复查的 测了4个地方,平均213,有下降的趋势,医生说,3天后再来复查,降到100以下就可以了。
《证治准绳.幼科》曰:胎黄之候,皆因乳母受湿热而传于胎也。”传于胎之湿邪有内外二因。内因者,多由孕母湿热寒浊遗于胞胎,或先天缺陷胆管瘀阻不通;外因者,常为临产、产后胎儿感受湿热邪毒所致。
胎黄辩证应以阴阳为纲,分为阳黄、阴黄。治疗原则以疏泄肝胆,利湿退黄为主。阳黄治以清利阴黄治以温化,瘀黄治以化瘀消积,利湿退黄。
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###一般来说,新生儿血中的胆红素超过5-7mg/dl,就可以出现肉眼可见的黄疸了。15天的新生儿胆红素应该在5-7mg/dl以下。