胰岛素抵抗怎么办
胰岛素抵抗的治疗:
1)餐后运动:运动就降糖,增加胰岛素敏感性;
2)二甲双胍:通过抑制肝糖原分解和糖异生,抑制肝糖输出;增加外周细胞-肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用;抑制游离脂肪酸的生成;从这三个方面增加胰岛素的敏感性。
3)吡格列酮:是胰岛素增敏剂,增加胰岛素敏感性。
胰岛素抵抗怎么治疗
注射胰岛素治疗糖尿病产生胰岛素抵抗需要加用胰岛素增敏剂,如罗格列酮,或者更换胰岛素类型。但是大多数药物增敏剂副作用比较大,故一定要遵从医嘱服用。研究发现,某种特定的功能性食品,比如由美国Medistar LLC研发的特纤特膳--抗性淀粉RS4。它选用美国天然粮食为原料,运用国际领先的生物酶降解交联法改性技术,具有纯度高、抗性强、结肠转化率高、生理活性强等特点,非常有利于帮助Ⅱ型糖尿病患者的饮食干预。
遭遇胰岛素抵抗应该怎么办?
糖尿病人的饮食 糖尿病人能吃红薯糖尿病的早期症状 糖尿病人吃什么好2型糖尿病的首要问题就是胰岛素:正常情况下,食物经过胃和小肠的消化后,大部分转变为葡萄糖。随后,葡萄糖在小肠内被吸收,随血液循环达到身体的各个组织和器官(如心脏、大脑、肝脏和肌肉组织)。这时,胰腺开始分泌胰岛素进入血液,与葡萄糖相会。细胞中有专门与胰岛素结合的接收器,称为“受体”。当胰岛素与受体结合后,葡萄糖就能顺利的进入细胞,转换成身体维持日常活动所需要的能量。糖尿病人不能吃什么? 糖友网饮食频道内容全,文章质量高,能吃什么不能吃什么,一看便知,来糖友网您不用东奔西跑。百度搜索 糖友网饮食频道在发生胰岛素抵抗时,受体对胰岛素不敏感或受体太少,即胰岛素与受体无法结合,使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留在血液中。这是机体无法利用自身分泌的胰岛素。另一方面,因为血糖升高,胰腺茁细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素,造成胰岛素血症,久而久之,胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能,从而导致胰岛素分泌不足,发生典型的2型糖尿病。因此,糖尿病是由于自身不能利用胰岛素,对胰岛素产生排斥,最终导致对自身胰岛素的能力逐渐消失所至。80%至90%的2型糖尿病患者有胰岛素抵抗,所以说,胰岛素是高血糖的根源。胰岛素抵抗也会引起很多并发症:糖尿病人不能吃什么? 糖友网饮食频道内容全,文章质量高,能吃什么不能吃什么,一看便知,来糖友网您不用东奔西跑。百度搜索 糖友网饮食频道专家指出,胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因,也是引起多种心血管并发症的罪魁祸首。因为胰岛素抵抗还可以造成高血压、高血脂、血糖高、血液粘稠度高、血脂代谢异常、血小板功能不正常,这些都很容易形成血管管腔的狭窄、闭塞,导致血液流通不畅。胰岛素抵抗处理方法:糖尿病的早期症状 糖尿病人吃什么好一、更换胰岛素剂型。换用高纯度胰岛素或人胰岛素。二、应用肾上腺糖皮质激素。对大多数有较高胰岛素抵抗水平的患者疗效较好。可用强的松40到80毫克/日或其他相当剂量的糖皮质激素。几日后胰岛需要量就会减少。有效后强的松可逐渐减少5到10毫克/日,作为维持量,用胰岛素抵抗未得以控制,须停用。糖尿病人吃什么水果好 糖尿病的症状糖尿病的早期症状 糖尿病人吃什么好 三、加服降糖药,磺脲类以及双胍类药物均可选用。现代医学研究证明,用基因工程合成人胰岛素强化治疗2型糖尿病,可改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。用动物胰岛素治疗,可能会诱导体内产生胰岛素抗体而引起胰岛素抵抗,导致胰岛素用量明显增加。此时只要更换人为胰岛素就可以恢复胰岛素的作用。糖尿病的早期症状 糖尿病人食谱
关于有胰岛素抵抗怎么办?的问题
病情分析:胰岛素抵抗见于多种情况:①糖尿病患者体型肥胖者,这是比较常见的,治疗方法是减肥,用噻唑烷二酮类药(罗格列酮,吡格列酮)以增强胰岛素作用并同时用降糖药.②血中出现胰岛素抗体或胰岛素受体抗体.,意见建议:
胰岛抵抗怎么治疗?
一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法。但对一些具有发生胰岛素抵抗的高危人群如有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压、高血脂家族史和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群,尤应注意在其后天生命过程中避免肥胖,以尽可能预防胰岛素抵抗的发生。对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取不同的方法减轻导致或加重胰岛素抵抗的因素,同时对个体所具有的代谢综合征不同组分进行个体化治疗。
1.加强运动,控制饮食
肥胖者者强调合理的饮食计划,降低体重。同时进行长期科学有规律的运动,使体重降低。
2.胰岛素增敏剂
噻唑烷二酮药物是强效的胰岛素增敏剂,可使2型糖尿病胰岛素抵抗减轻33%,有罗格列酮、吡格列酮等。
3.控制血糖
对轻、中度肥胖或超重的2型糖尿病患者,可选择噻唑烷二酮衍生物、双胍类药物、葡萄搪昔酶抑制剂(拜糖平)。另外,应用磺脲类药物或胰岛素治疗的2型糖尿病,如血糖控制不理想,可根据具体情况联合上述抗高血糖药物,能起到协同降血糖作用。
4.个体化选择降血压药物
许多高血压患者常伴有胰岛素抵抗,利尿剂和β受体阻滞剂可能加重胰岛素抵抗,对糖代谢有不良影响,避免长期大剂量应用。钙离子拮抗剂对糖代谢无不良影响;α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在降血压同时轻度改善胰岛素抵抗,可能在一定程度上降低高血压患者发生糖尿病的危险。
5.纠正脂代谢紊乱
脂代谢紊乱如高甘油三酯和高游离脂肪酸血症等与胰岛素抵抗密切相关,高甘油三酯血症和高游离脂肪酸血症进一步加重胰岛素抵抗,应用调脂药物改善脂代谢可以减轻胰岛素抵抗。
6.补充微量元素
微量元素如铬和钒的缺乏,可能与胰岛素抵抗有关,饮食适当补充三价铬离子和微量元素钒有利于胰岛素抵抗的减轻。
怀孕期间糖尿病怎么办
你这叫做妊娠期糖尿病, 1.对孕妇的危害 (1)在怀孕过程中得过妊娠糖尿病的女性,以后患二型糖尿病的概率增大。因此,准妈妈在怀孕过程中不仅要注意合理饮食和运动,患有妊娠糖尿病的妈妈们,产后也应当注意饮食和锻炼。 (2)增加孕期合并症的危险,如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。 (3) 羊水过多的概率会增加10倍左右,因胎儿较大,手术机会及产道损伤机会增加,容易发生子宫收缩乏力、产程延长及产后出血。 2、对胎儿的危害 (1)可使巨大胎儿发生率提高4倍。 (2)可增加胎儿畸形的发生几率。 (3)可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫,甚至发生缺血缺氧性脑病。 (4)胎儿出生后容易发生低血糖,而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。 (5)可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。 (6)可引起胎儿脑成熟障碍,智力低下发生率增高 以上介绍了妊娠糖尿病的危害,严重影响孕妇和胎儿的健康,所以一定要及时治疗,预防发生不必要的麻烦,平时要注意饮食。祝早日康复。
怎样减轻胰岛素抵抗?
岛素家族的新锐
20世纪90年代中后期,科研人员利用基因重组技术,通过对“天然人胰岛素”的氨基酸序列进行局部修饰,研发出一类新的降糖激素——“人胰岛素类似物”。严格地讲,“人胰岛素类似物”并不是真正意义上的胰岛素,但它同样可与胰岛素受体相结合,降糖效力堪与人胰岛素媲美,其药代动力学的某些特点比目前临床使用的胰岛素更加符合生理需求,它的面世,把糖尿病的胰岛素治疗又向前推进了一步。目前已用于临床的主要有速效人胰岛素类似物和长效人胰岛素类似物,分别介绍如下。
速效人胰岛素类似物
速效人胰岛素类似物的主要特点是:1.起效快,皮下注射后15分钟起效,可以在餐前即刻甚至餐后立即注射,不需提前半小时,提高了病人用药的依从性;2.达峰快,注射后15分钟起效,30~60分钟达到药效高峰,恰好与餐后血糖高峰时间相匹配,控制餐后血糖效果好;3.药效维持时间短,大约在3小时左右(2~4小时)。由于其药代动力学特点与进餐后人体内源性胰岛素分泌十分相似,能够很好地控制当餐后血糖而且不容易发生低血糖。正是由于具有上述优点,它非常适合于胰岛素泵治疗。目前临床应用的有两种:1.Lispro,它是将原来胰岛素B链上28位的脯氨酸与29位上的赖氨酸互换位置而得到的。2.Aspart(诺和锐),它是将胰岛素B链上28位脯氨酸替换成天冬氨酸而成。
长效人胰岛素类似物
传统的中、长效胰岛素(如NPH、PZI等)皮下注射后会出现血药浓度峰值,加之药物吸收不够稳定,很难提供相对平稳、接近生理状态的基础胰岛素水平。新近开发并已在临床上使用的来得时(Lantus,甘精胰岛素),其结构变化是用甘氨酸代替A链21位的天冬酰胺,在B链30位的NH2端添加两个精氨酸。其特点是药物吸收稳定,作用缓慢,每日皮下注射一次降糖作用可维持24小时,且无明显的血药峰值出现,因而可以较好地模拟正常基础胰岛素的分泌。
理想的胰岛素治疗方案应能最大限度地模拟人体生理状态下的胰岛素分泌,包括胰腺持续的基础量分泌和对糖负荷产生的快速释放,强化治疗方案就是基于这个原理设计的。传统的做法是:睡前皮下注射中效胰岛素(NPH),3餐前半小时皮下注射短效胰岛素(R)。由于NPH的作用存在峰值,与生理性基础胰岛素的分泌不尽相同;R皮下注射半小时后才起效,药效高峰出现在注射后2~4个小时,不能提供接近生理性的餐时分泌。
随着新的胰岛素类似物的问世,可以用“长效胰岛素类似物(Lantus)”配合餐前注射“超短效胰岛素(Lispro或Aspart)”的强化治疗方案进行强化治疗,与上述传统的强化治疗方案相比,更加符合胰岛素的生理性分泌,血糖控制更佳,发生低血糖的机会更少,其治疗效果甚至可与胰岛素泵治疗相媲美。由于可以在餐前即刻注射,增加了病人就餐的灵活性,因而病人的治疗依从性明显提高。另外,国外有些研究证实,睡前用甘精胰岛素代替中效胰岛素(NPH)与白天的口服降糖药的联合治疗,降糖效果更好更安全。随着对严格控制血糖重要性的深入认识,人们对早期使用胰岛素的态度越来越积极。而胰岛素类似物的问世,使我们能够更加灵活自如、精确安全地实施胰岛素治疗。
需要说明的是,人胰岛素类似物与天然人胰岛素不同,是一种异源多肽,可能使人致敏或产生抗体。因此,妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的妇女、过敏体质的糖尿病病人、对动物源性胰岛素呈现免疫抵抗者最好还是选用人胰岛素。
改善胰岛素抵抗的办法?
胰岛素抵抗是2型糖尿病的发病基础,防治糖尿病最重要的就是改善胰岛素抵抗。一般增敏的方法有三个,药物、饮食和运动。增敏的药物多用二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮(吡格列酮刚被曝光致癌),食物里吃了能够增敏、减肥的有燕麦、荞麦、糙米、鹰嘴豆、小扁豆这些含有抗性淀粉的粗粮,运动比较推荐的是慢跑、骑行这类不剧烈的有氧运动,建议每天20分钟