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复杂性先心病有哪些 复杂先心病

复杂性先心病有哪些常见类型

你好,复杂性先天性心脏病可以求助于红十字会。目前绝大多数先天性心脏病可以通过外科手术治愈,不知道你妹妹是什么类型的先天性心脏病,先天性心脏病种类很多。希望以上答复对你有所帮助。

复杂性先心病有哪些

复杂性先天性心脏病术前准备有哪些

1、手术前防止患儿发热、感冒以免影响手术。不要有很多亲戚探视,保持室内空气新鲜。2、注意安全,防止坠床、烫伤等意外的发生,而影响手术,并做好患儿的心理护理,消除其对手术的恐惧感,保证术前晚充足的睡眠。3、手术前合理安排饮食,切忌暴饮、暴食引起的消化不良性腹泻。

复杂性先心病有哪些

复杂先心病

诊断应为,右位心,完全型心内膜垫缺损,肺动脉闭锁。建议半岁左右复查,并作CT或造影检查。不能根治,不能双心室修复,需要分期手术,
北京安贞医院-小儿心外科-李磊副主任医师

复杂性先心病有哪些

复杂先天性心脏病

可以手术,可以做大动脉调转手术,同时关闭房缺和动脉导管,费用5万以上,
武汉亚洲心脏病医院-小儿心外科-周宏副主任医师

先天复杂性心脏病

先天性心脏病是一个极大的病的总称,它包括不下百种心脏病。有的相当简单有的的确很复杂。同时也没有先天性心肌炎这一疾病。

复杂性先天心脏病

有肺动脉狭窄的大动脉转位,可以手术治疗,请提供详细超声.
武汉亚洲心脏病医院-小儿心外科-周宏副主任医师

先天性心脏病有哪些种类

最常见的心脏病一般分成高血压、冠心病、心率失常,就是老百姓说得跳得不齐,跳快了或者跳慢了,另外心率衰竭,到了中晚期都会有心率衰竭的表现,另外还有一些少见的病,比如心脏的瓣膜病,另外还有心脏的结构异常,先天异常,先天心脏病,这算常见心脏病。特别少见的是心脏肿瘤,最多的有高血压、冠心病、心率失常、心率衰竭,先心病、瓣膜病。而先天性心脏病,由于发生的部位和程度不同而分为各式各样的类型。临床表现也是各种各样的,但大体上可分为紫钳型心脏病和非紫绪型心脏病。有的心脏位于胸腔的右侧称为右位心。轻度的畸形,可以没有任何症状,也没有杂音,有的只是在专科医师诊查时方被发现。严重心脏病者,吸乳无力而少,发育迟缓,常常表现为手足和颜面发紫,特别以口唇、鼻尖和耳廓、手指尖为显著,在哭闹时更为明显。紫金甘就是指面、子足的皮肤从青紫色变成暗紫色,是由于大量含氧量少的血液流到该处所引起的症状。如紫钳型法乐民四联症,缓慢行走时都感到困难,严重时可发生昏逃。另外紫钳型心脏病的患者,手足指趾端可出现象鼓锤样的增生,所以称为样状指(趾)。
〔非紫钳型心脏病〕
此类心脏病有:动脉导管未闭,心室间隔缺损,心房间隔缺损,心内膜垫缺损,肺动脉狭窄,大动脉缩窄等等。这些病当中,除房缺外,其他大多数出生后早期就被发现。严重时可出现严重的呼吸困难、发育迟缓。但是轻型者,能象正常人一样发育成长直至成年,也不易发现有病,并能照样参加体育活动。所以,如果是轻型者,只要不过度劳累,相当一部分人能长期生存。
●动脉导管未闭
动脉导管在胎儿时,是主动脉与肺动脉的联络管道,因为胎儿没有呼吸,胎盘的血流到右心房、右心室后到肺动脉,但不能进入肺,所以靠动脉导管将血液直接送给主动脉,然后由主动脉供给全身。在正常情况下,生后不久,由于肺呼吸开始,从此肺循环建立,该导管已失去应有的作用,而开始闭锁,但如果不能闭锁,就称为动脉导管未闭。此时主动脉的压力高,血流方向与胎儿时期相反,主动脉的部分血液逆流入肺动脉。如肺动脉的血压升高,并超过主动脉的压力时,则出现紫绪,其特点是紫结仅出现在下半身。
患了动脉导管未闭症者,如不进行治疗,因长期心脏负荷增大,早晚总会出现心力衰竭,如果导管内被细菌侵犯及繁殖,可导致心内膜炎。所以该病一经诊断,应立即进行外科手术。手术中将该导管结扎或切断缝合,即可治愈。
●心室间隔缺损
是指左右心室的间隔存在小的孔。所以当心脏收缩时,血液从压力高的左室逆流入压力低的右室。如缺损较大时,由于长期右室负荷增大,中年左右出现心衰。严重者可导致主动脉瓣关闭不全或合并亚急性细菌性心内膜炎,因引起肺动脉高压,故可出现紫钳,到此时病情危重,已不能进行手术。
该病唯一的治疗法是进行外科手术,即在人工心肺机下,对于小的缺损,可以直接缝合修补,对于大的缺损,则需要补片,手术效果良好,目前随着医疗技术的提高,手术安全系数也相应提高。在日本小的室缺的手术死亡率已下降到1%以下。
●肺动脉狭窄
是指肺动脉瓣口或肺动脉干以及右室流出道的狭窄。这样就会使右室的血流不能充分的流入肺动脉内。该病早期没有太多的自觉症状,多数病人听诊和心电图检查发现异常。本病也需外科手术。
●主动脉狭窄
主动脉干的某一个部份狭窄,造成狭窄以下的组织器官供血不足,导致这些区域肢体发育迟缓,并出现高血压
。这种疾病必须通过手术将狭窄的部份切除,然后用补片和人造血管或直接端端吻合,也可采取搭桥术。
〔紫钳型心脏病〕
最常见的是法乐氏四联症。
●法乐氏四联症
此病患儿生后不久就出现颜面飞四肢末端紫绪,哭闹时明显。手足指(趾)端呈鼓锤样指,发育迟缓,少许患儿步行后因呼吸困难以及脑缺血,而导致蹲踞甚至出现昏厥。
本病畸形比较复杂,首先表现肺动脉狭窄、可以是肺动脉干狭小或瓣口及右室流出道狭窄。大动脉的位置与正常的不同,开口于左右心室称为主动脉骑跨,在心室间隔有较大的缺损。由于血液不能充分地通过肺动脉进入肺进行氧合,所以大部分含氧少含二氧化碳多的静脉血经室缺口进入主动脉,然后流入全身,故此造成全身组织器官缺氧。
对于该病的治疗,首先是设法使右室的大量血液流入肺动脉,所以必须通过手术解除右室流出道,肺动脉瓣或肺动脉干的狭窄,同时修补室间隔缺损。该手术虽然较为复杂,但近年来手术效果良好,手术死亡率明显下降。
诊断?患儿出生不久即出现紫绪,哭泣时紫钳更为明显,有些患儿虽无紫绪,但发育迟缓,因病情程度不同,症状各异,用手触摸心前区时,可有收缩期震颤(收缩期猫喘),心前区隆起。指、趾末端呈鼓锤状,并有紫钳,通过专科医生的心脏诊查,即刻可以作出是先天性心脏病的诊断,但明确诊断还需进行心脏X光照片,心脏二维B超、心电图、电导管以及心血管造影等检查。
心脏导管和心血管造影,可了解心脏四腔中的异常通道、主动脉和肺动脉的粗细情况,这是选择手术的依据。
治疗?唯一的根治法是外科手术。该手术绝大多数病人是安全的,而且效果良好。尽管是婴幼儿也能手术,但其诊断是较为困难的,一般认为手术时机以3-10岁为宜。但最近因了解到由于心室间隔缺损等先天性心脏病、婴幼儿死亡率偏高,所以不少的学者主张对这些先天性心脏病采取早期手术。对于女性,因为有妊娠生产的生理特性,而加重心脏的负担,所以主张在妊娠前作根治手术。
对于不能手术者和尚未手术治疗者,要注意休息,不要过度疲劳,注意预防感冒,如有呼吸道感染和外伤时,应尽早地使用抗菌素。如有心功能不全的先兆者,给予洋地黄类药治疗。如拔牙和和进行扁桃体摘除时,应给予足够抗菌素,以防止细菌心内膜炎产生。
有紫绀的人和肺动脉高压的人,动运时即出现心悸气促,妊娠和分娩危险性极大,所以原则上需要避孕,如果想要小孩时,应同医生协商,住院生产(分娩)是剖腹产还是荫道分娩、由产科医师酌情决定。
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复杂性先天性心脏病

先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常 见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的 进展,很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治,部分复杂的心脏畸形也可以 迸行手术治疗。 〔病 因〕 ①遗传是主要的内因。 ②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性 感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗 癌药物或甲糖宁等药。 先天性心脏病的分类:根据心脏左右两侧之间或大血管(大动脉与大静脉)之间有无异常通道存在,或根据有无青紫表现,将先天性心脏病分为 ①左向右分流型(潜伏青紫型):如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。 ②右向左分流型(青紫型):如法洛氏四联症、大血管错位等。 ③无分流型(无青紫型):如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。 症状 ①患儿生长发育可能较同龄儿落后,并易患呼吸道感染。 ②有无青紫随心脏畸形性质而定,如房间隔缺损、室间隔缺损与动脉导管未闭早期通常无 青紫,但剧烈活动或大哭大笑后可能出现青紫,随年龄增长,发展到晚期时可能出现青紫。 右向左分流型先天性心脏病,心脏畸形严重,如法洛氏四联症小儿在出生后或数周~数月 即可出现青紫,且逐渐加重。 ③心脏听诊,在胸骨左缘可听到收缩期杂音,室间隔缺损的杂音较房间隔缺损位置低、较 响,较粗糙,向四局广泛传导;房间隔缺损的杂音左第2~3肋间,较柔和,较局限;动脉 导管未闭的杂音位置较高,在第2肋间,响亮、粗糙、传导广,呈连续性像机器转动样杂音, 收缩期与舒张期均可听到;法洛氏四联症的杂音位置高低至响亮程度根据畸形情况而异,严 重者的杂音反而轻。 ④法洛氏四联症的小儿在话动时经常蹲下来休息以减轻气促,有时可能发生昏厥(暂时性脑 缺氧改变),甚至抽风而危及生命;另外,法洛氏四联症患儿的手指、脚趾末端膨大如鼓样, 称朴状指(趾)。 可作心脏照片,心电图及心脏望声心动图检查。超声心动图检查其诊断价值最大,可以显示 出房间隔、室间隔缺损的大小、位置、血的分流量,及其它血管畸形;一般在手术前均应作 心导管及心血管造影检查以进一步明确诊断和做好手术前准备。 〔并发症〕 房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭常易患肺炎,易发生心力衰竭,法洛氏四联症常可 并发脑血栓、脑脓肿,上述先天性心脏病除房间隔缺损外均易并发细菌性心内膜炎。 〔治疗〕 ①手术治疗:先天性心脏病的根治是手术治疗,一般可在4~5岁作手术,如症状严重或细菌 性心内膜炎持久不能控制者应提前手术。 ②内科治疗:先天性心脏病手术前的内科治疗主要是避免剧烈活动,预防或治疗感染,如有 心力衰竭应积极治疗。 小儿先天性心脏病的表现 先天性心脏病是小儿最常见的心血管疾病,一般都在3岁前即可确诊。先天性心脏病主要是由于在胎儿发育的早期,一般是胚胎的前3个月,由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致。比较公认的原因为孕妇患风疹、流感等病毒感染;孕妇服用激素或其他损害胎儿的药物;孕妇的腹部或盆腔受到X 线、超声波、放射性核素等的照射;或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外,还伴有全身多发畸形,这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状,生长发育正常,仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏病儿,早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。 先天性心脏病的症状,主要是两方面:(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在紫绀出现的同时,患儿生长发育迟缓,智力低下,当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难,严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子,常常因有脑缺氧感觉,而自动向下蹲踞。(2)心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促,患儿不能平卧,咳嗽,心动过速,两肺布满小水泡,肝脏肿大,面色苍白,下肢浮肿等。一旦发现以上症状,必须立即送医院抢救 儿童先天性心脏病的治疗