四维彩超能查出心脏畸形吗
一般来说,22-26周左右做最好,28周做也是可以的。四维彩超能够对胎儿进行超声检查能立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况,是排畸的检查。但它的准备率不是100%。
通过B超可以发现胎儿心脏是不是正常吗?
可以检查的,23-24周做彩超排畸,心脏是主要的筛查对象,如果万一发现有异常,还可以进一步做针对心脏的彩超,建议到大医院做彩超,这个筛查的准确性不在于追求三维四维,关键是医生的水平
心脏声像,考虑主动脉瓣二叶畸形并关闭不全。
根据您的检查结果,是先天性心脏病,需要手术替换主动脉瓣。手术后需要口服抗凝药。手术费用在5-6万元左右。
回复专家:上海长海医院-胸心外科-张浩主治医师
胎儿心脏发育异常
胎儿先天性心脏病(COIlgenital hea rt disease. CHD)的发生多与遗传和环境因素相互作用有关,也有单纯由遗传或环境冈素作 用引起。其发病率为2%~5%,与遗传有关的心血管病约200余种,包括染色体病、单基因病和多基因遗传病等三类。药物、 吸烟、母体糖尿病、病毒感染等环境因素亦可导致先天性心血管发育异常。
正常胚胎第2周开始原始心管形成,逐渐经过伸长、扭曲、旋转、分隔等发育过程,直至胚胎第8周末,正常的心脏血管结构形成,第10周可显示心脏与动脉的关系,第14周超声能辨认胎儿4个心腔,第18周可获得清晰的心内结构图像。胎儿时期主要通过胎盘与母血进行气体和物质交换,肺脏处于不张状态,胎儿肺循环压力高于体循环压力,从右心室到肺动脉的血流大部分经动脉导管进入降主动脉,与主动脉血混合供应下肢及躯体营养,故胎儿时期右心占优势。正常胎儿心脏呈横位,心尖上翘,右心室位于正前方,右心系统较左心系统大,卵圆孔和动脉导管开放,右心室右心房内径稍大于左心室左心房,肺动脉比主动脉宽,通过三尖瓣及肺动脉瓣的血流量较通过二尖瓣和主动脉瓣的多。
超声诊断胎儿心脏畸形的检查步骤和方法:
1.确定胎儿心脏和内脏位置 正常心脏位于左胸腔,心尖指向左前方,胃在左上腹,肝在右上腹。
2.显示胎儿心脏四腔切面 是筛查心脏畸形的最重要切面。
3.辨认心腔内结构和大血管连接 大血管切而可以帮助诊断复杂型先天性心脏病。二维超声和彩色多普勒超声可能发现的心脏畸形如下:
一、常见的先天性心脏病
常见的先天性心脏病中,室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(AS[))及动脉导管未闭(PDA)发病率最高,这三种畸形在胎儿时期诊断十分困难,因VSD缺损部位大多在膜部或膜周部,小于0.5cm以内的缺损难以发现,且胎儿时期左右室压力相等,彩色多普勒不能显示分流情况,常会漏诊,缺损较大时容易诊断。 在胎儿生长发育过程中,VSD亦有自然闭合的可能。动脉导管在胎儿期持续开放,出生后大多数立即关闭,因而在胎儿期是无法诊断PDA的。卵圆孔在胎儿期持续开放,出生后亦大多数关闭或逐渐关闭。如胎儿期卵圆孔结构异常,或右室容量超负荷、三尖瓣返流等应注意有无ASD存在,但最后确诊仍需在出生后。随着超声检查技术、介入治疗及外科手术的发展,VSD、ASD及PDA这三种先天性心脏病可以在出生后通过介入治疗或外科手术得到根治,患儿可以完全康复,且远期效果好。
(一)室间隔缺损超声诊断:在心尖四腔心切面或心底四腔心切面观察室间隔,当室间隔连续中断时,再观察室间隔至流出道连线有无中断以确实。大的肌部缺损容易诊断。膜部或膜周室缺损表现为近心内膜垫处回声中断,容易漏诊。彩超显示缺损部左右分流的血流信号。
注意:当室间隔回声与超声声束平行时,很薄的室间隔膜部由于侧方回声失落易误诊为缺损,应从不同角度观察辨别。
我妈四十多岁了,检查得出患上先天性心脏病,是最近才发现的,以前身体都很正常。请问算是心房间隔缺损心
病情分析:
房间隔缺损属于先天性心脏病,
指导意见:
根据你说的情况病情应当不严重,注意避免紧张劳累预防感冒,少吃咸的。
小儿复杂畸形心脏病 小儿复杂畸形心脏病该怎么办
单心室,肺动脉瓣轻度狭窄。建议半岁后复查超声,重点看肺动脉瓣狭窄程度和左右肺动脉发育情况。单心室修复,需要分期实施,达到生理矫治,近似正常人。
小女孩4岁,先天性心脏病。超声提示:先天性心脏病,主动脉瓣二瓣畸形并狭窄(中度),二尖瓣狭窄(轻度)
您好,小女孩4岁,先天性心脏病。超声提示:先天性心脏病,主动脉瓣二瓣畸形并狭窄(中度),二尖瓣狭窄(轻度),左室收缩功能正常,彩色血流示,主动脉瓣上端流,二尖瓣瓣下端流,二尖瓣反流(少量),目前的情况,要是没有不适症状,可以定期的复查,观察看看,要是有不适的话,可能要手术治疗了,目前瓣膜疾病治疗的技术成熟,效果好。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐
我哥家小孩40天了 做彩超查出患先天性心脏病,现在能否做手术?谢谢
这位先生 你好
常见的先心病主要有:1.房间隔缺损 2.室间隔缺损 3.动脉导管未闭 4.肺动脉瓣狭窄 5.法洛四联症 6.完全性大动脉转位
这几种病分别有不同的治疗时机和方法。下面我一一叙述。
1.房间隔缺损 小于3mm的房间隔缺损多在三个月内自然闭合,大于8mm的房间隔缺损一般不会自然闭合。房缺分流量较大时可在3-5岁时选择体外循化下手术治疗。反复呼吸道感染,发生心力衰竭或合并肺动脉高压者尽早手术治疗。
2.室间隔缺损 室间隔缺损有自然闭合可能,中小型缺损可现在门诊随访至学龄前期,有临床症状如反复呼吸道感染和充血性心力衰竭时进行抗感染,强心,利尿,扩血管等内科处理。大中型缺损和有难以控制的充血性心力衰竭者,肺动脉压力持续升高超过体循环压的1/2或肺循环/体循环之比大于2:1时,应及时处理。
3.动脉导管未闭 不同年龄,不同大小的动脉导管未闭均应及时手术或经介入方法予以关闭。
4.肺动脉瓣狭窄 新生儿期,即刻手术建立体-肺吻合,能提供必需的肺血流,也可作肺动脉瓣切开。这些方法都是姑息性的,进入儿童期后需要再次手术以改善右室流出道条件,对具有正常或近于正常右室的婴儿可作球囊瓣膜成形术。
大儿童,应选择球囊扩张并用导管来评估心房隔及获得正确的肺动脉压测量值。某些严重的瓣膜发育不全可能需要作瓣膜切开术。如果狭窄不是很严重,治疗可延迟至学龄前期施行。
5.法洛四联症 有内科治疗和外科治疗 其中外科治疗措施为:轻症患者可考虑于5-9岁行一期手术治疗,但临床症状明显者应在出生后6-12个月行根治术。
6.完全性大动脉转位 有姑息性治疗方法 和 根治性手术。后者有生理纠治术(生后1-12个月进行)与解剖纠正术(生后四周内进行)
请你根据上述解释来选择。最好是谨遵医嘱!