早产儿的定义是什么?
一般在37足周以前出生的宝宝,我们管这样的宝宝叫做早产儿,37周之后出生的宝宝其实都叫足月儿了。
早产儿因为出生的比较早,胃肠道的成熟还不太好,宝宝的消化吸收功能,还有吸允吞咽能力的配合,基本上32周之后的宝宝的话,才能够达到相对比较好的一个配合,所以需要去注意早产儿,在喂养上面会有很大的不同。

早产儿的胃肠道的特点早产儿,因为出生的比较早,消化道系统的酶是非常缺乏的,特别是消化那种比较难以消化的营养素,比如说脂肪、蛋白质,对于这些营养素的消化能力还是非常的弱的。早产的宝宝还会面临热量不足的一个问题,所以早产儿奶粉里面会有一些中链脂肪酸的配方,用来改善这方面相关的问题。营养素的储备方面,比如说钙、铁、锌、DHA、ARA等营养素,可能都不像足月儿会储备那么充足,所以早产儿的喂养方面,尤其是当早产儿比较小的时候,可能前面的半个月一个月需要在医院里面度过,那么医生可能就会采取一些措施,比如添加母乳强化剂放在配方奶粉里,正因为早产儿的肠胃的功能比较弱,所以在喂养的过程中非常容易发生喂养不耐受的情况,最初可能会表现为肚子胀、便秘、吐奶等等这些问题,慢慢随着病程的加重,甚至可能会导致新生儿坏死性的结肠炎,甚至导致早产宝宝的夭折。早产儿在喂养上面会存在很多的矛盾,一方面是宝宝的肠胃功能很弱,但是他已经出生了,所以作为一个正常的人来说,应该慢慢的开始学会进食,月龄比较小的早产宝宝来说,一方面可能需要静脉输进去一些营养,另外还有一些可能开始微量的去喂养,去刺激宝宝的肠胃功能的不断的完善,所以说在早产儿的早期开展喂养的话,可能就需要关注到一些东西,也就是说我们在喂养的过程中要尽可能刺激宝宝的肠胃功能的发展。

在喂养早产儿方面,需要去注意哪些问题呢?有很多的妈妈觉得,我的宝宝出生出比较小,那么一定要尽快的去追赶同龄的其他宝宝,其实不是这样的,因为宝宝刚出生的时候早产,肠胃的功能是非常弱的,他没有消化酶,如果大量的喂奶,首先他的消化吸收会出现很大的问题,如果把早产宝宝的肠胃比作一辆刚出厂新车的话,可能这个车的各方面的性能还没有达到最好,还需要慢慢地去磨合,在喂养上面应该比足月的宝宝更加内敛一点,就是说我们要一点一点通过食物去做刺激,保证宝宝能够去消化去耐受的情况下,再去喂更多的奶液。奶的选择上面来说,母乳一定是宝宝最好的选择,早产宝宝妈妈的母乳和足月宝宝妈妈的母乳里面,各种营养素含量是不一样的,也就是说母乳可以更好的契合宝宝当前状态下肠胃的特点和营养的需求,包括母乳里面会自带很多的蛋白酶,有助于宝宝的消化吸收,所以母乳喂养的宝宝患新生儿坏死性结肠炎的发生率会大大的降低,就是因为母乳很好吸收。

美国一所研究机构发现,只要是宝宝吃进去没有办法吸收的食物,就一定会对我们的人体有害,我们给宝宝吃东西的目的是为了吸收,目前也有表明可能母乳里面还是缺乏很多东西的,比如说钙、铁、锌之类的矿物质,或者DHA、ARA、不饱和脂肪酸等等,可能会缺乏这些东西,所以现在又出现了母乳强化剂,但是有发现在使用母乳强化剂之后,因为矿物质多起来之后,会导致宝宝的肾脏负担加重,这会影响到宝宝的代谢,过多的矿物质还会导致宝宝的大便非常稠厚,所以说其实这些营养素,有的时候并不一定要苛求多么的完美,吸收才更重要。如果宝宝身体里面没有很发达的脂肪酶话,那么DHA就算摄入了之后,也是没有办法被分解吸收的,尽管配方更加完善,但是如果宝宝吸收不了也没用,所以从吸收的角度来想,母乳是远远优于早产儿配方奶粉和母乳强化剂,但是如果在宝宝可以耐受的情况下,母乳强化剂配合母乳的使用,可以让宝宝得到更加全面的营养,但前提是宝宝没有喂养不耐受的情况,没有胃肠道蠕动下降的情况。

如果宝宝的肠胃吸收功能,消化吸收功能已经出现问题,我们最好还是纯母乳的喂养,因为纯母乳的喂养,宝宝是非常容易吸收。有临床的研究提示,当宝宝大于2公斤之后,就可以去吃母乳和正常的奶粉了,但是这里我不太建议早产宝宝去吃正常的配方的奶粉,因为那个蛋白质、脂肪太难消化吸收,对于宝宝的肠胃负担会非常的重,如果母乳不够的话,一定要选择奶粉,建议大家去选择适度水解蛋白配方的奶粉,因为当蛋白质经过适度水解之后,它的蛋白质分子相对来说要小很多,这样宝宝比较弱的消化吸收能力,也可以把它消化吸收干净,消化吸收干净才能够获得充足的蛋白质,我们的宝宝未来才会发育得更好,所以早产宝宝建议在1岁之内,最好给他去选择适度水解蛋白配方的奶粉。追赶性的生长主要就是在第1年,早产宝宝有一个非常大的一个特点,就是钙质的摄入有很大的不足,引起宝宝一系列的问题。

早产宝宝身高体重还是头围,应该参照的标准是什么呢?我们要按照矫正月龄去算,什么叫矫正月龄呢?矫正月龄,就是把提前出生的月份减掉,公式:矫正月龄=出生后宝宝的月龄-(40-出生时的孕周)/4,举一个例子,如果宝宝是32周出生的,现在三个月,他的矫正月龄就是3-(40-32)/4=1,矫正月龄就是1个月。我们去衡量宝宝的身高,体重,头围,就按照一个月宝宝去衡量,一个月的宝宝当中的话我们也要看有的宝宝长得大一些,有的宝宝长得小一些,早产宝宝相应的矫正月龄只要能够达到中下游就可以了,没有必要在平均线上,非要去求他的平均线的话,很有可能会加重宝宝的胃肠道的负担,反而容易导致他未来的生长受限,宝宝体重、身高、头围达标就可以了。
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